(人民日報健康客戶端記者 趙萌萌)世界衛(wèi)生組織5月17日發(fā)布聲明,剛果(金)和烏干達出現(xiàn)的本迪布焦型埃博拉病毒疫情已構成“國際關注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”(PHEIC),這是世衛(wèi)組織歷史上第九次發(fā)布此類聲明,此前新冠疫情、猴痘疫情等均曾被列為PHEIC。
本迪布焦型埃博拉病毒最早于2007年至2008年在烏干達的本迪布焦地區(qū)被發(fā)現(xiàn),第二次出現(xiàn)在剛果(金)北部的伊西羅地區(qū),這次是本迪布焦型病毒的第三次暴發(fā)。非洲疾病預防控制中心表示,本輪疫情更為兇險,致死率要高于前兩次同類疫情,且目前全球尚無針對本迪布焦型病毒的疫苗和特異性治療方法。
首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師李侗曾介紹,本迪布焦型埃博拉病毒無空氣、飛沫傳播能力,傳播僅通過直接或間接接觸含病毒的血液、體液實現(xiàn)。動物傳人方面,其天然宿主為狐蝠科果蝠,人類接觸感染動物的體液、組織或食用未煮熟的感染動物肉可被感染;人際傳播僅在感染者出現(xiàn)癥狀后具備傳染性,通過破損皮膚或黏膜接觸患者體液、被污染的衣物、醫(yī)療器械或死者遺體傳播。該病毒潛伏期為2~21天,潛伏期內無傳染性。
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5月16日在剛果(金)東部伊圖里省魯萬帕拉鎮(zhèn)醫(yī)院內的一名醫(yī)護人員。圖源新華社
與公眾熟知的扎伊爾型埃博拉病毒相比,本迪布焦型病死率相對較低,平均約50%,在25%~90%之間波動,但早期癥狀更具迷惑性。李侗曾強調,本迪布焦型初期極似流感,表現(xiàn)為高熱、肌痛、頭痛,出血癥狀少見且晚發(fā),死亡病例多死于脫水、多器官衰竭,容易因誤診導致社區(qū)隱匿傳播,這也是此次疫情被列為PHEIC的重要原因。
關于公眾關心的我國輸入風險,李侗曾評估認為整體風險極低,可控可防。由于病毒僅通過體液接觸傳播,且潛伏期無傳染性,感染者發(fā)病后癥狀明顯,難以隱匿跨境傳播。即使偶然有感染者入境,也相對容易識別,采取隔離措施后出現(xiàn)繼發(fā)二代病例的可能性很小。
近期埃博拉病毒、漢坦病毒、登革熱等多種傳染病集中出現(xiàn),對于這種“病毒扎堆”現(xiàn)象,李侗曾解釋,這背后有多重共性驅動因素。首先,全球氣候變暖正在重塑病毒宿主的棲息邊界,原本局限于特定地區(qū)的病毒向新區(qū)域傳播;其次,人類活動范圍不斷擴大,與野生動物的接觸日益頻繁,增加了病毒跨物種傳播的機會;第三,全球人員和物資流動的恢復加速了傳染病的跨境傳播。此外,全球傳染病監(jiān)測能力的提升也使得更多以往難以發(fā)現(xiàn)的病例被及時識別。
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