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圖片來源于公開網絡
很多人記得他的那張回頭照片,一個不經意的瞬間,成了中國互聯網早期最經典的表情之一。
一晃27年過去了,最近的一篇關于:小胖長大后,拍戲、創業、開咖啡店。不幸的是,他因行為心臟問題,接受了開胸手術。
最近的一篇關于他的報道,里面有一句話:“醫生從大腿上取下兩根血管,接到了心臟上。”
對于大多數人來說,這只是手術過程中的一句描述。但對于血管醫生來說,這句話會自然想到另一件事情:從大腿取出血管用于搭橋,就是我們天天在保護的大隱靜脈。
有意思的是,在很多的醫療場景里,大隱靜脈常常被當作靜脈曲張患者的“問題血管”而被廢棄。
很多像小胖這樣的心臟病人搭橋用上了大隱靜脈,這更加強調了未來靜脈曲張治療模式:醫生要盡所其能,對大隱靜脈手下留情。
。它在血流動力學糾正后,仍然承擔著回流和引流作用,參與建立新的血流平衡。
靜脈曲張只是問題表象,而真正發生變化的是血流動力異常。
更有意思的是,即使是擴張甚至曲張的大隱靜脈,也不一定完全失去未來價值。有研究和臨床觀察發現,一些長期處于。對于心臟外科醫生來說,它仍然是一根可以使用的橋血管。
這些年,我越來越有一種感受:當我們還沒有能力保留的時候,廢棄大隱靜脈往往是最容易的選擇;但當有機會去理解血流動力學、學習更多可能的時候,為什么不多走一步,讓患者獲益呢?
作者聲明:
本文僅代表個人觀點,不能替代專業醫生的診斷與治療建議。
靜脈曲張的評估與處理需結合個體情況,由具備相關資質的醫生進行判斷。
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