照鏡子的時候,看著自己的臉。正面,平視,放松表情。然后慢慢笑一下。嘴角向兩邊拉開,露出牙齒。在笑的過程中,注意觀察兩個嘴角到達的高度。如果左側嘴角比右側嘴角高,或者右側比左側高,就可能是口眼歪斜的雛形。
不是只有電視劇里那種一側面部完全垮下來才叫口眼歪斜。那種是重度的。絕大多數口眼歪斜在早期是動態的。也就是說,放松的時候看不出問題,但一做表情就不對稱了。笑不對稱。微笑、咧嘴笑、抿嘴笑,每一種笑的不對稱程度都不一樣。皺眉不對稱。把眉頭往中間擠,觀察雙眉之間豎紋的深度和數量。一側的紋路可能比另一側更深,或者更多。閉緊嘴巴,把臉頰鼓起來,用手指壓一下左右兩側的壓力。一側的壓力明顯大于另一側,或者一側很快就漏氣了。吹口哨的時候嘴型歪向一邊。如果不會吹口哨,換成吹氣,看紙條飄起的方向是不是正的。如果它總是往左飄或往右飄,說明氣流方向本身就是偏的。所有這些表現,都屬于面部運動單元的募集不均衡。
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募集是指神經在支配肌肉時,不是一次調動所有肌纖維,而是根據需要的力度,一批一批地調動。需要力量大,調動的批次就多;需要力量小,調動的批次就少。正常的募集是對稱的、均衡的。當一側的募集效率下降時,為了達到同樣的表情幅度,那一側需要調動更多的肌纖維才能發出同樣的力量。這個更多的努力在表情上就表現為用力過猛、幅度過大、或者啟動過慢。
口眼歪斜的“口歪”容易理解,那么“眼斜”是怎么回事?眼斜不是指眼球斜視,而是指上下眼瞼的開合不對稱。也就是用力閉眼的時候,一側眼睛能閉緊,另一側閉不緊,留一
條白色的鞏膜縫隙。這個縫隙自己看不到,但可以用手摸。或者在抬眉毛的時候,一側眉弓抬得更高,另一側抬不起來。額紋也不一樣,一側深、一側淺,一側多、一側少。或者在眨眼的時候,雙側眨眼的頻率和幅度不一樣。這些表現非常隱蔽。別人幾乎注意不到,但自己可以通過上述方法檢查出來。更重要的是,別人注意不到反而是好事,說明口眼歪斜還處于極早期的階段。
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口眼歪斜之所以被歸類為“中風中經絡”,因為它不涉及意識障礙,不涉及大面積的腦損傷,它只涉及經絡這個“中場”的通暢度。經絡不是解剖學意義上的某一條具體的管子,它是一個功能概念——指的是氣血運行的通道網絡。當這個網絡在某些節段出現“瘀阻”時,最遠端、最精細的表達就會出問題。面部表情其實就是一種極其精細的表達。
腦心通膠囊針對脈絡瘀阻的思路,對應到口眼歪斜上,就是去改善這個“中場”的通行條件,讓氣血能夠更順暢地到達面部兩側,讓左右兩側的響應重新找齊。但無論是怎樣的情狀,腦心通膠囊的使用都需要咨詢相關醫生再進行。
如果你發現自己笑紋不對稱,或者閉眼時有縫隙,或者吹哨時嘴型走樣,不需要恐慌。這些都不是急癥,也不是不可逆的。它們是面部功能的一個影像記錄,值得被注意到,然后隨機應變。
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