合肥市蜀山區(qū)探尋醫(yī)養(yǎng)結(jié)合最優(yōu)解

“年紀大了，身體不好，該去哪兒健健康康地養(yǎng)老？”合肥市蜀山區(qū)五里墩街道72歲獨居老人洪奶奶的顧慮，也同樣困擾著成千上萬的老年人。

當前，合肥市蜀山區(qū)老齡化進程與城市化、家庭小型化疊加，健康養(yǎng)老服務(wù)需求呈現(xiàn)多元化、專業(yè)化趨勢。如何在積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略框架下，探索符合超大城市特點的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式，成為亟待研究的現(xiàn)實課題。蜀山區(qū)在這塊民生試煉場交出了一份沉甸甸的答卷：6家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心成功創(chuàng)建省優(yōu)質(zhì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范中心，2家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)獲評省醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范項目機構(gòu)，累計投入550余萬元扶助資金精準滴灌養(yǎng)老一線，家庭醫(yī)生簽約覆蓋8萬余名老年人……數(shù)字背后，是蜀山區(qū)以“一盤棋、暖心網(wǎng)、金名片”三項實招，讓“醫(yī)”和“養(yǎng)”從“物理疊加”走向“化學(xué)融合”。

破壁與統(tǒng)籌：下好全域醫(yī)養(yǎng)“一盤棋”

想申辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)，門檻高嗎？需要聯(lián)系哪些部門？過去，一家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)從籌備到落地，光是走程序就得差不多耗上半年。“跨部門協(xié)調(diào)難度大、流程環(huán)節(jié)多，運行資金壓力更是如影隨形。”蜀山區(qū)衛(wèi)健委楊主任回憶走訪時的所見所聞，“這些話我們聽在耳里、記在心上，更覺得如坐針氈、責(zé)任在肩。”

破局，從“一盤棋”開始。蜀山區(qū)建立由區(qū)政府主要領(lǐng)導(dǎo)任組長，衛(wèi)健、民政、發(fā)改、財政等多部門參與的聯(lián)動工作機制，共商難點堵點事項，形成“政府主導(dǎo)、衛(wèi)健牽頭、部門協(xié)同”的工作格局。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合被納入年度政府重點任務(wù)，政策紅利從“紙面”加速落到“地面”。

真金白銀同步跟上。近三年，蜀山區(qū)累計為符合條件的民辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)落實一次性建設(shè)運營補貼等550余萬元。所有醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)全部納入醫(yī)保定點，水電價格按照居民生活類標準執(zhí)行——這些“看不見的減負”，讓機構(gòu)輕裝上陣。

“一次性建設(shè)運營補貼到賬了，水電便宜了一大截，每月成本降得明顯。”某民辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)負責(zé)人毛院長算起賬來，笑意寫在臉上，“納入醫(yī)保后，老人看病結(jié)算也方便多了，家屬更放心。”

流程少了，負擔(dān)輕了，機構(gòu)有更多的時間和精力關(guān)注于醫(yī)養(yǎng)服務(wù)本身，市民的健康養(yǎng)老選擇，正在從“有沒有”向“好不好”悄然轉(zhuǎn)變。

毗鄰與牽手：織密社區(qū)醫(yī)養(yǎng)“暖心網(wǎng)”

“以前從養(yǎng)老院去趟醫(yī)院，掛號、排隊、轉(zhuǎn)診，折騰大半天。現(xiàn)在衛(wèi)生院的家庭醫(yī)生工作室就在‘隔壁’，抬腳就到，心里踏實多了!”在蜀山區(qū)小廟養(yǎng)老院，楚奶奶的一番話，道出了無數(shù)老年人對便捷醫(yī)療服務(wù)的真切期盼。

蜀山區(qū)的解法很直接：讓“醫(yī)”和“養(yǎng)”在空間上毗鄰而建，在服務(wù)上牽手同行。

小廟養(yǎng)老院內(nèi)設(shè)立了家庭醫(yī)生工作室；京東方門診部與太陽灣養(yǎng)老院“門對門”；西園街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心岳西路醫(yī)療服務(wù)延伸點，與嵌入式養(yǎng)老設(shè)施比鄰而居。截至目前，全區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)與醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實現(xiàn)100%簽約，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)全部納入緊密型城市醫(yī)療集團管理。2025年，累計開展送健康服務(wù)500余場次，為老年人轉(zhuǎn)診提供便捷通道300余人次。醫(yī)療的“觸角”，就這樣無死角地延伸進了養(yǎng)老院。

機構(gòu)牽手只是第一步，社區(qū)居家健康養(yǎng)老這張“暖心網(wǎng)”同樣密實。

在西園街道七里塘社區(qū)，“醫(yī)心為民”健康醫(yī)療聯(lián)盟通過聯(lián)動8家醫(yī)療單位、20余名黨員醫(yī)護骨干，把“健康集市”搬到社區(qū)，免費篩查、中醫(yī)體驗、專家講座輪番上陣，讓健康養(yǎng)老真正融入老年人日常。“以前有個頭疼腦熱，老是忍著。現(xiàn)在家門口就經(jīng)常有醫(yī)生來，社區(qū)老姐妹們也總來看我，網(wǎng)格員和家庭醫(yī)生也常來敲門。”李奶奶說起這些，眼眶泛紅。

從機構(gòu)到社區(qū)，從養(yǎng)老院到自家門口，蜀山區(qū)正在用一張看不見的“暖心網(wǎng)”，兜住老年人最迫切的健康養(yǎng)老需求。

家醫(yī)+中醫(yī)+智慧：擦亮特色醫(yī)養(yǎng)“金名片”

如果說頂層設(shè)計是骨骼，社區(qū)網(wǎng)絡(luò)是韌帶，那么獨特的服務(wù)模式，就是撐起蜀山醫(yī)養(yǎng)“最優(yōu)解”的肌肉。蜀山區(qū)的答案是：讓家庭醫(yī)生扎根、讓中醫(yī)藥浸潤、讓智慧技術(shù)賦能。

家庭醫(yī)生的上門服務(wù)，是這道“金名片”最溫暖的底色。 “呂奶奶，今天血壓有點高，降壓藥吃了嗎？”在筆架山街道，家庭醫(yī)生團隊與網(wǎng)格員一起敲開86歲獨居老人呂奶奶的家門。量血壓、測血糖、指導(dǎo)用藥、提醒復(fù)診——一站式服務(wù)讓老人感動萬分：“兒女不在身邊，以前不舒服只能熬。現(xiàn)在醫(yī)生定期上門，還總打電話提醒，心里踏實多了。”蜀山區(qū)建立“簽約到人、服務(wù)到家、管理到床”的家醫(yī)服務(wù)模式，實施“紅黃綠”分級分類管理。截至2025年底，已建立65歲及以上老年人健康檔案10萬余份，年度簽約8萬余人，為300余名失能、高齡老人提供上門服務(wù)。140個健康網(wǎng)格覆蓋社區(qū)，慢性病隨訪、健康課堂送到家門口。

中醫(yī)藥文化的浸潤，則讓養(yǎng)老升級為更高層次的“養(yǎng)生”。 “這個香囊聞著真提神，是賣的嗎？”“奶奶，這是衛(wèi)生院免費送的安神香囊，您拿好。那邊還可以體驗耳穴壓豆。”在市民廣場的中醫(yī)藥夜市上，人頭攢動。周奶奶體驗完推拿，又跟著學(xué)了八段錦：“以前覺得中醫(yī)神秘，現(xiàn)在在家門口既能看病又能學(xué)養(yǎng)生，真好!”蜀山區(qū)在全區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心均設(shè)立慢性病中醫(yī)藥健康管理指導(dǎo)站，全面推廣針灸、推拿、艾灸等適宜技術(shù)。養(yǎng)老機構(gòu)和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)規(guī)范設(shè)置中醫(yī)科，安排中醫(yī)醫(yī)師定期坐診。中藥香囊、養(yǎng)生茶膳等產(chǎn)品從典籍走進生活。2025年，累計為7萬余名老年人提供中醫(yī)藥服務(wù)。

智慧技術(shù)的加持，為這道“金名片”注入了“數(shù)”度與安全感。深夜，智慧養(yǎng)老平臺上，一條紅色預(yù)警閃爍——失能老人錢奶奶的心率數(shù)據(jù)異常。值班人員立即聯(lián)系醫(yī)務(wù)人員和家屬，異常情況得到及時處置。“這條智能床帶，就像24小時不眨眼的安全衛(wèi)士。”錢奶奶的兒子感慨道。蜀山區(qū)試點應(yīng)用智能床帶設(shè)備，實時監(jiān)測高風(fēng)險老年人心率、呼吸等指標并進行風(fēng)險預(yù)警。影像云平臺實現(xiàn)綜合性醫(yī)院遠程診斷，智醫(yī)助理自動外呼提醒用藥復(fù)診。從“人工值守”到“數(shù)字守望”，蜀山區(qū)的醫(yī)養(yǎng)服務(wù)正變得更有溫度、更有“數(shù)度”。

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的“最優(yōu)解”不是一道靜態(tài)公式，而是一場動態(tài)的民生實踐。從跨部門的聯(lián)席會議機制，到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站與養(yǎng)老院的“最后一米”，從家庭醫(yī)生的敲門聲到中醫(yī)文化的煙火氣，從智慧屏幕的預(yù)警線到老年人舒展的眉頭——蜀山區(qū)正以制度創(chuàng)新、服務(wù)深耕與科技賦能，回答著老齡化時代的民生之問。讓每一位在這片熱土上的老年人，都能從“有”到“優(yōu)”，安享晚霞滿天的好時光。(健康安徽)