云南疾控：我國西南地區(qū)男男性行為人群中發(fā)現(xiàn)新型HIV-1重組毒株

當前全球流行的 HIV?1 主要分為 M、N、O、P 四組，其中 M 組進一步劃分為 9 個純亞型（A–D、F–H、J、K）與超過 100 種已命名的流行重組型。

在中國，CRF01_AE 與 CRF07_BC 是兩大優(yōu)勢流行重組型，廣泛分布于不同地區(qū)與高危人群，為病毒重組提供了持續(xù)的遺傳基礎。男男性行為者MSM因其高風險行為模式，長期處于 HIV?1 新發(fā)感染與病毒演化的前沿，是新型重組毒株出現(xiàn)與擴散的關鍵人群。

近期，云南省疾病預防控制中心團隊在中國病毒學《Virologica Sinica》發(fā)表了題為“Identification of a novel HIV-1 circulating recombinant form (CRF161_0107) from CRF01_AE-C5 lineage among men who have sex with men in southwestern China”的最新研究，正式鑒定并命名一株源自西南地區(qū) MSM 人群的新型 HIV?1 流行重組型 ——CRF161_0107，系統(tǒng)解析了其基因組結構、進化起源與公共衛(wèi)生意義，為我國 HIV?1 分子監(jiān)測與精準防控提供了關鍵依據(jù)。

本研究采用近全長基因組測序與系統(tǒng)進化分析，明確 CRF161_0107 為CRF01_AE 與 CRF07_BC 的嵌合重組體。基于重組斷點精確定位，該毒株基因組被 5 個斷點劃分為 6 個交替排列的片段，依次為：I?CRF01_AE（760–3959 nt）、II?CRF07_BC（3960–6120 nt）、III?CRF01_AE（6121–6347 nt）、IV?CRF07_BC（6348–8231 nt）、V?CRF01_AE（8232–8484 nt）、VI?CRF07_BC（8485–9513 nt）。這種高度嵌合且穩(wěn)定的結構特征，證實其為可穩(wěn)定傳播的二代流行重組型，而非宿主體內(nèi)一過性重組產(chǎn)物。

分子鐘進化分析顯示，CRF161_0107 約于2016 年左右出現(xiàn)，經(jīng)數(shù)年人群傳播后被監(jiān)測發(fā)現(xiàn)，提示該毒株已具備一定的傳播適應性與人群擴散能力。

進一步的譜系溯源結果揭示了該毒株獨特的跨區(qū)域起源，CRF161_0107 攜帶的 CRF01_AE 片段并非云南本地主流流行譜系，而是歸屬于中國北方地區(qū)流行的 CRF01_AE?C5 分支；其 CRF07_BC 片段則源自 CRF07_BC?N 譜系。這是中國西南地區(qū)首次報道由 CRF01_AE?C5 譜系參與形成的 HIV?1 流行重組型，直接證明 MSM 人群的跨區(qū)域流動可驅動不同地理來源病毒株相遇并重組，進而催生新型毒株。

這一發(fā)現(xiàn)突破了既往對區(qū)域內(nèi)病毒獨立演化的認知，凸顯人群流動性在 HIV?1 宏觀進化中的關鍵驅動作用，也提示我國HIV?1 傳播已呈現(xiàn)區(qū)域交融、譜系混合的復雜態(tài)勢。

值得注意的是，新型重組毒株的持續(xù)出現(xiàn)，提示 MSM 人群仍是我國 HIV?1 變異與傳播的高風險節(jié)點，現(xiàn)有檢測、干預與治療策略需進一步提升精準度。而跨區(qū)域重組事件的證實，要求我國建立覆蓋更廣、協(xié)同更強的 HIV?1 分子監(jiān)測網(wǎng)絡，實現(xiàn)毒株變異、傳播鏈與地理擴散的實時追蹤與預警。

除此之外，CRF161_0107 的鑒定豐富了中國 HIV?1 重組毒株譜系庫，為本土疫苗設計、抗病毒藥物研發(fā)與耐藥突變監(jiān)測提供關鍵的真實世界毒株數(shù)據(jù)。研究團隊明確指出，HIV?1 在高危人群中仍處于活躍重組與持續(xù)演化狀態(tài)，必須將分子流行病學監(jiān)測納入常規(guī)防控體系，結合行為干預、檢測咨詢與規(guī)范抗病毒治療，構建阻斷新型毒株擴散的綜合防線。

簡而言之，云南疾控團隊發(fā)現(xiàn)的 HIV?1 CRF161_0107，不僅是我國西南地區(qū) HIV?1 分子進化的重要新證據(jù)，更是全球 HIV?1 重組格局中具有代表性的本土案例。

參考鏈接：https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1995820X26000453?via%3Dihub

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