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同病同治，一人只花500、一人卻掏1300同樣生病住院，同樣治療天數、同樣花費總額，為什么有人報銷多、自付少，有人卻要自己掏一大筆錢？其實差距根源就一個：你交的是職工醫保，還是居民醫保。看懂兩種醫保的區別，一次性給你講透徹。
有正式工作繳納職工醫保，沒有固定工作一般只能繳納居民醫保。兩個人同時生病住院，住進同樣的病房，用一模一樣的治療方案，同樣住院五天，總醫療花費都是3000元。可等到出院結算時，差距一下子就顯現出來了，居民醫保自己要掏1300，職工醫保只需要出500。明明病情一樣、花費一樣，報銷卻差這么多，核心不在于病情，而在于兩人參保的醫保類型完全不同。
很多人一直分不清職工醫保和居民醫保，到底差在哪、怎么選，今天用最簡單直白的話給大家講明白。
首先是繳費方式不一樣。職工醫保，上班族由單位和個人共同承擔，自己出小部分、單位承擔大頭，每個月按月扣費；靈活就業人員可以自己全額繳納，繳費方式自由選擇。而居民醫保是個人繳納一小部分，再加上財政補貼一大部分，一年只交一次，整體繳費壓力更小。
其次報銷待遇差距很明顯。職工醫保整體報銷比例遠高于居民醫保，就拿三級醫院住院來說，職工醫保能報銷85%，居民醫保通常只有65%。而且職工醫保每個月都會往個人賬戶劃入一筆錢，平時看門診、買藥、掛號都能直接刷卡抵扣；居民醫保沒有個人賬戶返錢，日常門診買藥基本要自費，只適合當做大病住院的兜底保障。
再者適用人群完全不同。職工醫保主要面向企業在職員工和靈活就業人員，上班族是強制參保，靈活就業人群可以自愿選擇參保；居民醫保則專門針對沒有固定工作、沒有穩定收入的人群，作為基礎醫療兜底。
最后退休后的待遇天差地別。職工醫保只要累計繳滿規定年限，退休之后就可以終身免繳費，還能享受更高報銷比例，每個月依舊有個人賬戶返錢；居民醫保只能一年交一年保，一旦斷繳立馬停止保障，終身都要按年繳費，沒有退休免繳福利，報銷比例也不會提升。
簡單總結一句話：職工醫保是職場人的高端醫療保障，繳費稍高、待遇更好、門診住院都劃算，退休還有終身福利；居民醫保是無業、自由人群的基礎保障，繳費便宜、一年一交，主打大病兜底，適合沒有穩定工作的人。
兩種醫保沒有絕對好壞，只是適配不同人群。有正式工作優先交職工醫保，無固定工作就交居民醫保兜底，選對自己適合的，看病才能少花錢、多報銷。
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