中國功能醫(yī)學(xué)先行者王樹巖：長壽醫(yī)學(xué)“嫁接”醫(yī)美

本文為《大美界》原創(chuàng)

作者｜李雪穎

“功能醫(yī)學(xué)之父”杰弗里·S.布蘭德(Jeffrey Bland)在三十五年前(1991年)提出了“Functional Medicine”，也就是功能醫(yī)學(xué)這個(gè)詞。他在40多個(gè)國家為數(shù)十萬人傳播功能醫(yī)學(xué)，并寫下著作《功能醫(yī)學(xué)》，這本書一直是功能醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的經(jīng)典教材。

中國健康管理協(xié)會功能醫(yī)學(xué)分會副會長王樹巖正是將這部經(jīng)典之作帶進(jìn)中國的人，她是這本書的譯者，是美國功能醫(yī)學(xué)研究院認(rèn)證醫(yī)生、美國抗衰老醫(yī)學(xué)科學(xué)院（A4M）在亞洲地區(qū)的唯一主考官，“Functional MediC功能醫(yī)學(xué)”創(chuàng)始人。

▲杰弗里·S. 布蘭德博士、王樹巖教授合影

《功能醫(yī)學(xué)》中文版序中王樹巖這樣寫到：“布蘭德博士數(shù)十年的研究于臨床經(jīng)驗(yàn)?zāi)氂诖耍扔袑膊C(jī)制的深度剖析，也有對醫(yī)學(xué)未來的哲學(xué)思考。他提醒人們：醫(yī)學(xué)的目標(biāo)不僅在于延長生命長度。更在于提升生命質(zhì)量。”

在王樹巖教授看來：醫(yī)美行業(yè)發(fā)展這么多年了，大家對美的需求越來越大，但如果沒有健康的內(nèi)在作支持，外在美麗不能持久。

“未來，醫(yī)美將會有產(chǎn)業(yè)的外延的拓展，服務(wù)的提升。功能醫(yī)學(xué)和長壽醫(yī)學(xué)跟醫(yī)美的嫁接，將是一個(gè)完美的聯(lián)手和結(jié)合。醫(yī)美也從單純的一個(gè)外在的容顏的美麗，逐漸擴(kuò)展到一個(gè)全生命周期的健康的提升。”王樹巖說。

1

拓荒：

從“治病”到“預(yù)防”

“當(dāng)初在心內(nèi)科工作，門診最多的時(shí)候一天看一百多個(gè)病人。”王樹巖回憶說。

1993年王樹巖本科畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系，2023年獲得碩士學(xué)位。這中間一直在首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院做了十七年臨床醫(yī)生，是心血管內(nèi)科專業(yè)副主任醫(yī)師。

王樹巖在2007-2009年任美國肯塔基州路易斯維爾大學(xué)醫(yī)學(xué)院心臟科訪問學(xué)者，做基礎(chǔ)的干細(xì)胞治療缺血性心肌病的研究。

真正觸動王樹巖教授的正是在美國的這段學(xué)習(xí)。當(dāng)時(shí)，美國已經(jīng)開始停掉耗資高額的心臟移植研究，轉(zhuǎn)向心臟病的防治。

“我在國外接觸到的功能醫(yī)學(xué)診所，他們整合了很多方法，比如我們傳統(tǒng)的中醫(yī)，古印度療法，北美和南美非常有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生還會應(yīng)用植物性草藥。”王樹巖分享。

也正是“預(yù)防”意識的轉(zhuǎn)變讓王樹巖從“維修故障”向“經(jīng)營生命”轉(zhuǎn)型，她曾任中國人民解放軍306醫(yī)院永悅國際功能醫(yī)學(xué)暨抗衰老中心醫(yī)學(xué)總監(jiān)。

王樹巖教授在2010年創(chuàng)建了內(nèi)地第一個(gè)功能醫(yī)學(xué)中心，是首位獲得美國功能醫(yī)學(xué)研究院認(rèn)證的大陸醫(yī)生。

“當(dāng)時(shí)沒有正規(guī)的與功能醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)的教育，所以早期發(fā)展艱難。”王樹巖回憶。

2012年王樹巖去美國功能醫(yī)學(xué)研究院系統(tǒng)學(xué)習(xí)功能醫(yī)學(xué)專業(yè)知識。她發(fā)現(xiàn)，美國的功能醫(yī)學(xué)與家庭醫(yī)生、專科醫(yī)生、抗衰老醫(yī)生緊密結(jié)合，為各個(gè)領(lǐng)域的醫(yī)生提供了新的手段和工具。她希望把自己所學(xué)內(nèi)容和功能醫(yī)學(xué)臨床經(jīng)驗(yàn)傳遞給更多臨床醫(yī)生。

2015年，她正式創(chuàng)立“FMC功能醫(yī)學(xué)醫(yī)生網(wǎng)”，探索我國功能醫(yī)學(xué)從業(yè)者自主研發(fā)的功能醫(yī)學(xué)專業(yè)教育體系。

在2019年-2020年王樹巖推動了杭州市師范大學(xué)健康管理專業(yè)、河北醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)開設(shè)功能醫(yī)學(xué)研究生課程，并主講相關(guān)課程。2019年，她率領(lǐng)團(tuán)隊(duì)撰寫《中國功能醫(yī)學(xué)行業(yè)調(diào)查報(bào)告》。

近兩年來，功能醫(yī)學(xué)已經(jīng)被更多人認(rèn)知，也逐漸被臨床醫(yī)生所接受。市場的浪潮逐漸涌來，但同時(shí)也是大浪淘沙的過程，大浪卷起的不僅是對功能醫(yī)學(xué)的熱情，也卷起了很多“砂礫”。

王樹巖教授認(rèn)為，在大浪淘沙的過程中，從事功能醫(yī)學(xué)的醫(yī)生和專業(yè)人員要不被浮躁的市場環(huán)境所左右，堅(jiān)守醫(yī)學(xué)的專業(yè)和本質(zhì)。

2

抗衰:

從外在美麗到內(nèi)在健康

當(dāng)下，“長壽醫(yī)學(xué)”（Longevity Medicine）正在風(fēng)口，但提到“功能醫(yī)學(xué)”還是有很多人覺得是生僻詞，顯然抗衰老聽起來更“性感”，英文Anti -aging。

“我個(gè)人不太愿意叫Anti -aging，應(yīng)該叫Health- aging，叫健康地老去。”王樹巖說。醫(yī)學(xué)的目標(biāo)不僅在于延長生命長度。更在于提升生命質(zhì)量。

換而言之，就是不被身體拖垮，不被年齡定義，把“被動變老”扭轉(zhuǎn)為“主動抗衰”，在衰老面前，始終保有主動權(quán)。

在王樹巖教授看來，衰老可用三句話表示。

第一，衰老是與生俱來的。

在我們的基因里，今天就是比昨天老了。

第二，衰老是潛移默化的。

我們大家都希望打一針就能回到十年前，這是不科學(xué)的。

既然衰老是潛移默化的，那么抗衰老應(yīng)該是一個(gè)長期過程。

王樹巖教授所提出的抗衰老理念：“不是一下回到十年前，我希望十年以后我們還是這樣健康的狀態(tài)。”

第三，衰老是修復(fù)功能受限造成的損傷累積。

我們自己的器官本身有修復(fù)功能。王樹巖舉例道：好比水渠一樣，這個(gè)渠一點(diǎn)一點(diǎn)塌陷了，出問題了，直到有一天身體細(xì)胞損傷累積超出了我們的修復(fù)能力，衰老將會加劇。

每一個(gè)人，每一個(gè)臟器的退化狀態(tài)是不同的，功能醫(yī)學(xué)可以切入作評估。

“我們的流程跟看病一樣，有詳細(xì)的問診，了解你整個(gè)病史，然后有非常精準(zhǔn)的功能醫(yī)學(xué)檢測，接下來有評估，評估以后有干預(yù)，干預(yù)是個(gè)性化的，而且它是一個(gè)閉環(huán)。這樣讓我們的身體失衡狀態(tài)不斷地修復(fù)，達(dá)到了真正預(yù)防疾病，延緩衰老，健康老去的作用。”王樹巖說。

像針對內(nèi)分泌系統(tǒng)、細(xì)胞功能、消化系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)、抗氧化系統(tǒng)等等做科學(xué)檢測，所有生理學(xué)的指標(biāo)都可以作為評估參數(shù)。會給顧客生活方式指導(dǎo)，給他營養(yǎng)方面的干預(yù)，包括臨床上他真正得了疾病后藥物的干預(yù)，這是一種綜合的干預(yù)措施。

由此可見，衰老是可量化、可干預(yù)的進(jìn)程，不是不可逆的斷崖。

“我知道現(xiàn)在很多醫(yī)美機(jī)構(gòu)引入了功能醫(yī)學(xué)，大家覺得是一個(gè)好項(xiàng)目。但是功能醫(yī)學(xué)跟外在抗衰的常規(guī)醫(yī)美項(xiàng)目不一樣，不像做個(gè)雙眼皮，馬上就有效果，做好功能醫(yī)學(xué)，要有前期檢測和后續(xù)干預(yù)，周期不同，功能醫(yī)學(xué)講究的是整體方案。”王樹巖說。

王教授直言：功能醫(yī)學(xué)項(xiàng)目不適合掙快錢。如果早期只是推一個(gè)理念，希望收一筆錢，那么往往會把這個(gè)項(xiàng)目做歪了，做的不可持續(xù)。要能把病人問題一點(diǎn)點(diǎn)解決了，將來這些客人的黏性會非常強(qiáng)，自然會有長期依賴，功能醫(yī)學(xué)本身對外在抗衰一定是最好的支持。

也就是說，要想真正給顧客提供很好的健康支持，要對這些有健康需求的人逐漸引導(dǎo)，讓他建立功能醫(yī)學(xué)理念，用整體方案，扎扎實(shí)實(shí)一點(diǎn)點(diǎn)解決患者的問題。

“功能醫(yī)學(xué)和長壽醫(yī)學(xué)跟醫(yī)美的嫁接，將是一個(gè)完美的聯(lián)手和結(jié)合。醫(yī)美也從單純的一個(gè)外在的容顏的美麗，逐漸擴(kuò)展到一個(gè)全生命周期的健康的提升。”王樹巖說。

3

平衡：

從西醫(yī)術(shù)到中醫(yī)“魂”

在王樹巖教授看來，功能醫(yī)學(xué)的哲學(xué)思想跟中醫(yī)非常像，各個(gè)臟器之間需要平衡。

“中國擁有深厚的中醫(yī)傳統(tǒng)，強(qiáng)調(diào)整體與平衡，天然地契合了功能醫(yī)學(xué)以人為中心、探求潛在病因的理念。”王樹巖教授說。

功能醫(yī)學(xué)來源于西醫(yī)，但卻與中醫(yī)理念一樣，把人看成一個(gè)整體。

王樹巖的觀察是：西醫(yī)太專注于專科了，看頭的不管心，看心的不管肺，看肺的不管胃腸，功能醫(yī)學(xué)會把人的消化系統(tǒng)，內(nèi)分泌系統(tǒng)，免疫系統(tǒng)，代謝系統(tǒng)，營養(yǎng)與毒素看做一個(gè)整體，衡量之間的動態(tài)平衡。

不同的是，中醫(yī)是經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)，它缺乏數(shù)字化支撐。功能醫(yī)學(xué)有龐大科學(xué)基礎(chǔ)，有數(shù)據(jù)做支撐。而功能醫(yī)學(xué)與普通西醫(yī)也有巨大的區(qū)別。

臨床所有檢測都是病理學(xué)的，功能醫(yī)學(xué)的檢測很多都是生理學(xué)的，

比如內(nèi)分泌系統(tǒng)，消化系統(tǒng)，代謝系統(tǒng)等等都有很多的正常生理數(shù)值，但是這些生理數(shù)值只是學(xué)生理的時(shí)候了解，但是從來沒有應(yīng)用過，一定是早期這些生理數(shù)值出現(xiàn)問題了，最終才導(dǎo)致疾病。所以，功能醫(yī)學(xué)它關(guān)注的是生理學(xué)的變化，健康人的生理學(xué)的變化。

“我們中醫(yī)的很多方法，也被西方醫(yī)學(xué)功能醫(yī)學(xué)醫(yī)生借鑒，像甘草、植物性姜黃、槲皮素，都用來調(diào)整身體，它是一個(gè)很好的結(jié)合。也可以用傳統(tǒng)中醫(yī)的一些方法來干預(yù)身體，再用功能醫(yī)學(xué)的理念和數(shù)字化進(jìn)行評估。”王樹巖說。

這會對我們的器官代謝和細(xì)胞修復(fù)，包括能量代謝提供支持。這些方法綜合干預(yù)身體，最終效果就是，所有人的臟器功能在頂級狀態(tài)，自然就預(yù)防了疾病，延緩衰老。

王樹巖表示：“功能醫(yī)學(xué)的核心理念是一種整合性的，能夠鏈接現(xiàn)代醫(yī)學(xué)精準(zhǔn)檢測方法與傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的整體觀。”

在王樹巖教授看來，如果中醫(yī)和功能醫(yī)學(xué)的支持結(jié)合在一起，對醫(yī)學(xué)的發(fā)展會是1+1大于2的作用。未來，中國的功能醫(yī)學(xué)之路，必然會在東西方醫(yī)學(xué)智慧的結(jié)合中展現(xiàn)出自己的特色。

“功能醫(yī)學(xué)未來的發(fā)展方向不是獨(dú)立的功能醫(yī)學(xué)專科，而是與醫(yī)療嫁接，滲透到臨床醫(yī)學(xué)、健康管理機(jī)構(gòu)、抗衰老中心等。”王樹巖教授說。