光子嫩膚、微針是很常見的基礎醫美項目,很多人都曾體驗。但成都的劉女士萬萬沒想到,一次普通的醫美,竟讓自己突發呼吸困難、暈厥等癥狀,被推進搶救室,一度收到病重通知書。
事后劉女士認為,自己是醫美項目導致的過敏性休克,但涉事醫美機構并不認可這一說法。
雙方爭執不下,衛健部門介入調解無果。后續他們將通過司法途徑解決。
業內專家表示,過敏性休克多為即刻發作,次日發作的情況有,但屬于極個別案例。
高敏體質做醫美,次日突發暈厥多次搶救
3月29日,劉女士在成都銅雀臺醫學美容醫院做了光子嫩膚和微針醫美項目。
劉女士表示,自己是高敏體質,臉部容易過敏,術前她特意提醒醫護人員,要確認項目的安全性。她說,當時對方告訴她,使用的普麗蘭是修復型產品,專門適配敏感肌,不會出問題,讓她放心。
可劉女士說,項目做完當晚,她就感覺身體不對勁,整晚失眠、渾身不適。第二天一早,她臉上就長滿大片紅疹,不適感持續加重。就在她打車準備去醫美機構檢查的路上,她出現意識模糊、呼吸困難,甚至無法自主操作手機,“連電話都是喊出租車師傅接的。”
抵達醫美機構后,院方立刻為劉女士開展急救。根據銅雀臺醫院的搶救記錄,入院時劉女士神志清醒但精神萎靡,伴隨呼吸急促、面部潮紅有紅斑、口齒不清等癥狀。院方隨即撥打120,先后將她轉送至成都市第七人民醫院、四川大學華西醫院救治,后續又轉入成都市第二人民醫院皮膚科住院治療,直到4月8日出院。
劉女士說,治療期間,她病情反復,出現過度換氣、胸悶窒息、劇烈頭痛、噴射性嘔吐等癥狀,還曾在急診科當場暈厥。3月31日,市二醫院為她下達了病重通知書,初步診斷為過敏性休克(待診)。
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劉女士暈厥在地
經過治療,劉女士雖然順利出院,但她說后遺癥一直沒有消失,心慌手抖、呼吸急促、反復頭痛,“不敢去密閉人多的地方。”停藥后,面部的紅疹也在復發。為此,她向涉事醫美機構提出10萬元(后降至8萬元)賠償,涵蓋誤工費、精神損失費等。
但劉女士說,前期院方只墊付了醫療費,對其他賠償絕口不提。協商無果后,她向衛健部門投訴,同時在網絡平臺曝光,引發關注。
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劉女士接受搶救
醫美機構回應:操作合規,休克說法無醫學依據
針對劉女士的維權,銅雀臺醫院給出了不同說法,并否認是醫美項目導致的過敏性休克。
院方表示,術前劉女士的確口頭說過自己容易過敏,但未告知具體過敏原。醫護人員在確認表皮麻醉無異常后,合規完成了全部操作,術后劉女士冰敷觀察無任何不適后才離院。
院方認為,劉女士當天正常離院,第二天才發生不適,是否由前一天做的項目造成,還有待進一步考究,“因為如果當場出現異常,(劉女士)是不會離院的。”
院方也表示,劉女士次日到院時,的確有癱軟倒地、呼之不應的癥狀,醫院積極救治、墊付醫藥費,但其“血壓、心率、血氧飽和度全部正常”,院方認為,這和休克的指標不相符。
院方認為,即便認為是項目導致的,但也只是皮膚過敏,并非過敏性休克,“我們認為,她的休克,跟過敏沒有關系。”
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銅雀臺醫院對劉女士的搶救記錄
此外,對于劉女士的高額索賠,院方認為不合理。醫院愿意退還項目費用、承擔一定交通補貼,但高額賠償沒有任何依據。劉女士在網上曝光的行為,讓雙方失去私下協商的可能。
記者了解到,劉女士向武侯區衛健部門投訴后,衛健部門組織雙方進行調解,但未能達成一致。
專家解讀:次日休克少見,屬于個別特殊案例
記者查閱劉女士在華西醫院的急診病歷,顯示為“過敏反應?”,市二醫院的出院病情證明書中,劉女士被確診為面部過敏性皮炎,但對“休克”還有待進一步確診。
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醫院急診病歷
病情證明書顯示,住院期間,劉女士出現過多次呼之不應答、呼吸困難、胸悶心悸的情況,但在請心內科、神經內科會診、檢查后,未出現明顯異常。
頭一天做醫美項目,第二天才出現過敏性休克,有無可能?針對劉女士的情況,記者采訪了整形美容行業專家。
成都市第二人民醫院醫學美容科主任醫師何梅表示,過敏有局部的皮膚過敏,也有過敏導致的身體連鎖反應,“即過敏性休克。”
她強調,過敏性休克屬于速發型反應,絕大多數會在幾分鐘到半小時內發生,并伴隨呼吸困難、皮疹、心悸、出汗、意識障礙等癥狀。但她也提到,有極個別過敏性休克,會出現在第二天。
武漢大學人民醫院整形美容科主任朱占永補充道,如果藥物正規,出現呼吸困難搶救的概率非常小。但如果患者本身是過敏體質,那醫美機構應提前詢問清楚,因為應用時可能會出現面部過敏癥狀,也可能出現遲發性過敏反應。
上述專家表示,雖然此類案例較少,但個體差異仍客觀存在,即使用正規產品、規范操作,仍有極小概率出現意外反應,“這不一定是醫院過錯,但醫院有義務及時救治。”
目前,劉女士已向法院起訴維權。同時,醫美機構也準備起訴劉女士名譽侵權。
從業專家提出建議:
對醫美機構: 1.術前評估時要詳細詢問患者的過敏史,書面記錄并雙方簽字。對患有免疫系統疾病、呼吸系統疾病(比如哮喘)、嚴重臟器性疾病的患者,應謹慎評估是否適合醫美操作。 2.產品成分越單一越安全,不建議將多種成分隨意混合。有的產品本身已是復方(含多種成分)產品,不建議再額外添加其他成分,以免增加不良反應風險。 3.應明確告知麻藥過敏、休克等風險,對高風險患者應延長留觀時間,一旦出現暈厥、呼吸困難等嚴重癥狀,應立即進行搶救。 對患者: 1.術前,患者要清楚地告知醫美機構自身的過敏原及病史。 2.術后觀察要區分正常與異常反應:輕微紅腫、灼熱感屬正常,但若出現呼吸困難、喉嚨發緊、全身皮疹、惡心嘔吐、頭暈心悸、意識模糊等情況,必須立即就醫,不要等待。
紅星新聞記者 章玲
編輯 李鈺儀
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