攜手同行控制血壓：為什么我國控制率只有12.9%？

2026年5月17日是第22個世界高血壓日，今年的主題是"Controlling Hypertension Together，攜手同行，控制血壓"。這個主題意味深長——控制高血壓，從來不是一個人的戰斗。

先讓我們直面一個讓人汗顏的數字：我國高血壓的控制率只有12.9%。這意味著10個高血壓患者中，將近9個人的血壓沒有得到有效控制。

世界衛生組織的數據同樣觸目驚心：全球血壓控制率僅23%。而我國的情況，比全球平均水平還要嚴峻。問題到底出在哪里？

治療路上的三只"攔路虎"

第一只：怕吃藥，怕副作用

很多患者找到我，第一句話就是"我不想吃藥，吃了就停不下來了"。這種擔心我可以理解，但必須說清楚兩點：

1）降壓藥不是"成癮藥"，不存在依賴性。血壓高才需要吃藥，血壓控制好了可以在醫生指導下調整方案。

2）現在的降壓藥安全性很高，副作用發生率很低，而且都是可逆的。相比之下，高血壓長期得不到控制帶來的心梗、腦梗、腎衰，個個都是致命威脅。兩害相權取其輕，懂的人自然知道怎么選。

第二只：沒癥狀就不用治？

"我血壓高但沒任何不舒服，能吃能睡，工作生活都不耽誤。"這是門診最常聽到的話。

但我必須打破這個誤區：沒有癥狀不等于沒有損害。高血壓對血管、心臟、大腦、腎臟的損傷是逐漸積累的，等到出現癥狀——比如心慌、胸悶、頭暈、浮腫——往往已經是器官損害的中晚期了。

治療高血壓，不是為了緩解今天的癥狀，而是為了預防明天的災難。

第三只：血壓正常就停藥

"我血壓降到正常了，藥就先停一停吧。"這種做法害人不淺。

血壓正常是藥物發揮作用的結果，而不是高血壓被"治愈"了。擅自停藥后，血壓往往會"報復性反彈"，波動加劇，反而增加心腦血管事件風險。

降壓藥不是想吃就吃、想停就停的，需要在醫生指導下規律服用、長期管理。

降壓達標的"及格線"是多少？

也許你還在疑惑：血壓到底要降到多少才算"達標"？

一般高血壓患者：<140/90mmHg
能耐受者及高?；颊撸?lt;130/80mmHg
65歲以上老年人：<150/90mmHg（如能耐受可進一步降低）

達標不是"差不多就行"，而是越接近正常越好。研究證實，血壓每降低10mmHg，冠心病風險降低20%，腦卒中風險降低30%。

為什么是"攜手同行"？

世界高血壓日把"Together"（一起）作為關鍵詞，背后有深刻的醫學洞見。

醫患攜手

很多患者把血壓管理全部交給醫生，自己卻不改變生活方式、不監測血壓、不規律用藥。高血壓管理是"雙人舞"，需要醫患共同努力。

醫生的任務是幫你制定方案、調整藥物、及時發現并發癥；你的任務是遵醫囑吃藥、養成健康習慣、做好家庭監測。這兩個環節，缺一不可。

家人支持

高血壓患者的家庭支持至關重要。家屬可以幫助督促服藥、一起進行低鹽健康飲食、陪患者散步運動、關注情緒變化。一個人對抗高血壓很難，全家人一起管理就容易得多。

我們常見到這樣的場景：家里有人確診高血壓后，子女幫助父母買了血壓計、建立了血壓記錄本、全家一起學習高血壓知識，結果這位患者的血壓控制得又快又好。這就是"Together"的力量。

社區助力

高血壓管理的主戰場不在大醫院，而在社區。目前各地正在推進社區慢病管理、家庭醫生簽約服務，讓高血壓患者在家門口就能獲得規范的隨訪和指導。

利用好社區資源，主動配合管理，也是提高控制率的關鍵一環。

全球視野：我們與世界差在哪里？

放眼全球，各國高血壓控制率參差不齊。加拿大、美國等發達國家控制率可達50%以上，而我國12.9%的控制率與之相比差距明顯。

差距在哪里？主要在于基層防治體系健全、公眾健康意識強、長期隨訪管理規范。這些經驗值得借鑒，但更重要的是，我們每個普通人要從自身做起——了解高血壓、正視高血壓、管理高血壓。

今天，你能做什么？

今天是世界高血壓日，我想請你做三件事：

第一，拿出血壓計量一量自己的血壓，不知道自己血壓是否正常的朋友尤其要重視。

第二，把這篇文章轉發給身邊的人——你的父母、愛人、朋友、同事，讓更多人知道高血壓的危害和管理方法。

第三，如果你是高血壓患者，今天就去醫院復診，和醫生一起制定或優化你的降壓方案。

控制高血壓，是一場需要醫患攜手、家庭支持、社會共建的長期戰役。你不是一個人在戰斗——醫生在你身邊，家人支持你，整個社會都在行動。

讓我們攜手同行，把那12.9%的控制率，一起提高上去。

2026年5月17日，世界高血壓日。轉發這篇文章，讓更多人知道：高血壓可防可控，早發現、早治療、長期管理，我們都能擁有健康血壓。