血液灌流治療什么病癥

血液灌流屬于血液凈化治療的一種方式，其作用原理是將患者的血液引至體外，再導入內置固態吸附劑的灌流器中，借助吸附作用清除血液中的毒素、余量藥物或代謝廢物。血液灌流可用于治療終末期腎病（尿毒癥）、過敏性紫癜等多種疾病，患者需謹遵醫囑規范治療。

終末期腎?。蚨景Y）多由慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病等慢性腎臟病長期進展致腎功能衰竭引發，需要定期做血液透析治療以維持身體機能。《血液灌流在維持性血液透析患者中的臨床應用上海專家共識》指出，血液灌流技術能憑借其獨特的吸附機制，高效清除常規透析難以有效去除的蛋白結合毒素及中、大分子毒素。維持性血液透析患者可以通過血液灌流來提升尿毒癥毒素清除率，減少毒素蓄積，降低維持性血液透析患者遠期并發癥的發生風險，也能有效改善嚴重尿毒癥相關的皮膚瘙癢、不安腿綜合征、睡眠障礙、周圍神經病變等并發癥及相關癥狀。

一項為期兩年、納入了30家臨床中心的1407例維持性血液透析患者的多中心隨訪研究顯示，在血液透析或血液透析濾過的基礎上聯用HA130型血液灌流器治療，能顯著降低患者的全因死亡率與心血管死亡率，減少心血管相關不良事件的發生，并提高患者的生活質量、延長生存期[1]。

但需要注意，血液灌流不適用于血小板計數＜60×10?/L、白細胞計數＜4×10?/L，或有低血壓、活動性出血、血流動力學、生命體征不穩定等情況，一般不宜進行血液灌流治療?；颊咧委熐昂蠖家鱿嚓P檢查和評估，以保障治療安全有效[1]。

此外，血液灌流治療也可用于過敏性紫癜等疾病當中，該藥常因感染源、食物或藥物過敏等誘發異常免疫反應，表現為皮膚紫癜、關節腫痛等。醫生會結合患者病情選擇合適的灌流器進行治療，以達到控制病情、減輕身體損傷的目的。

參考文獻：

[1]上海市醫學會腎病?？品謺?血液灌流在維持性血液透析患者中的臨床應用專家共識(2025年版).上海醫學雜志,2025,48(9).