大爺把自己“喝”成了貧血！你可能不知道，喝茶也可以導致血液病

70歲的李大爺近期自覺神疲乏力、頭暈耳鳴、食欲減退，前往社區醫院檢查，血常規提示為中度貧血，血紅蛋白僅 72g/L。醫生建議轉診上級醫院，李大爺遂前往湖南省中西醫結合醫院（湖南省中醫藥研究院附屬醫院）血液內科就診。

接診的王丹副主任醫師詳細詢問了他的病史、個人史及家族史。李大爺表示，自己平素身體硬朗，極少生病，連感冒都很少，家族中也無貧血病史，但他有長期喝濃茶的習慣，尤其堅持飯后必飲一杯，還會將泡開的茶葉嚼碎咽下。

結合社區血常規報告與生活習慣，王丹醫生初步判斷李大爺為缺鐵性貧血，并為其安排進一步檢查。相關檢查結果印證了判斷，確診為缺鐵性貧血，醫囑予以口服鐵劑搭配維生素 C 對癥治療。

同時結合李大爺舌脈表現，中醫辨證為脾胃虛弱證，予參苓白術散加減中藥湯劑調理。調理一月后，李大爺神疲乏力、頭暈耳鳴等不適癥狀完全消失，血常規復查血紅蛋白也恢復至正常水平。

喝茶為什么可以導致缺鐵性貧血？

其主要原因是茶葉中含有鞣酸（又稱單寧酸），鞣酸能與食物中的鐵元素結合，形成不溶性的復合物，這種復合物難以被腸道吸收，導致人體對鐵的吸收率顯著降低，從而導致體內缺鐵，如長期不適當飲茶，便可以進一步導致貧血。

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缺鐵性貧血中醫如何應對？

一、辨證治療：中醫根據患者癥狀及舌脈象，分為脾胃虛弱證、心脾兩虛證、肝腎陰虛證、脾腎陽虛證、腸道蟲積證，分別予以參苓白術散加減、歸脾湯加減、左歸丸加減、右歸丸加減、化蟲丸加減治療。

二、針灸療法：針刺隱白、血海、足三里穴，用補法，留針20分鐘，功能健脾補血。

三、摩腹法：從臍下兩橫指處的氣海穴開始，作以臍為中心的順時針方向、直徑由小到大、呈螺旋狀的揉摩運動，一直擴展到整個腹部，如此反復數次，功能益氣健脾，生血補元。

四、食療法：

1. 富含優質蛋白質的食物，如蛋類、乳類、魚類、瘦肉類、蝦及豆類等。

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2. 富含維生素C的食物，新鮮水果和綠色蔬菜，如酸棗、杏、山楂、苦瓜、青椒，生菜、青筍等。維生素C有促進鐵吸收利用的功能。

3. 富含鐵的食物，雞肝、豬肝、牛羊腎臟、瘦肉、蛋黃、海帶、黑芝麻、黑木耳、黃豆、蘑菇、紅糖、芹菜等。

4. 富含銅的食物，如蝦、牡蠣、海蜇、魚、西紅柿、豆類及果仁等，銅的生理功能是參與造血。

喜歡喝茶的人如何預防貧血的發生？

1. 如不能戒茶，建議不要在飯后1小時內喝茶，最好間隔2小時以上，等食物中的鐵已經被吸收得差不多了再喝，能最大程度減少對鐵攝入的干擾。

2. 如果必須喝茶，盡量選擇發酵程度低、茶多酚含量相對較少的綠茶，避免飲用發酵過重或浸泡過久的紅茶及濃茶。

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專家提醒

血液內科王航主任提醒：茶葉僅僅是導致缺鐵性貧血的眾多原因之一，不同人群、不同年齡階段、不同生活習慣，導致缺鐵的原因可能完全不一樣，甚至可能由其他疾病引發。

因此，如果診斷為缺鐵性貧血，也需要到血液內科找專科醫生治療，不可擅自補鐵治療。通過中西醫結合治療，可以縮短治療時間，促進貧血盡早恢復。

湖南醫聊特約作者：湖南省中西醫結合醫院（湖南省中醫藥研究院附屬醫院）血液內科 王丹
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（編輯YT）