出境游歸來發(fā)冷發(fā)熱？當心這種“進口”病

2021年，中國獲得了世界衛(wèi)生組織消除瘧疾認證，這是一項了不起的成就。但“消除”不等于“消滅”，在全球化的今天，蚊蟲沒有國界，瘧疾依然是非洲、東南亞等地嚴重的傳染病“殺手”。

省流版

1.瘧疾是由瘧原蟲通過按蚊叮咬感染的一種寄生蟲病，臨床表現(xiàn)為“發(fā)冷-發(fā)熱-出汗”周期性發(fā)作。

2.瘧疾可防可治，及時診斷、規(guī)范治療是關鍵。

3.中國已經(jīng)是無瘧疾國家，但全球仍有80多個國家流行瘧疾，出境人員需警惕感染風險。

警惕！這種病通過蚊子“飛來飛去”

瘧疾，俗稱“打擺子”，是由瘧原蟲引起的一種急性傳染性疾病，主要通過感染了瘧原蟲的雌性按蚊叮咬傳播。

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全球形勢依然嚴峻：根據(jù)世界衛(wèi)生報告，全球近一半人口面臨瘧疾風險，特別是在撒哈拉以南的非洲地區(qū)。

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中國面臨的新挑戰(zhàn)：隨著人員跨境流動增加，每年仍有大量的輸入性瘧疾病例報告。如果我們放松警惕，本地蚊子叮咬了輸入性患者，就可能引起瘧疾的“再傳播”，讓消除成果付諸東流。

誤認為“感冒”？

瘧疾的核心識別癥狀請記牢

瘧疾的典型癥狀呈周期性發(fā)作，通常會經(jīng)歷三個階段：

1. 發(fā)冷期

感覺冷得發(fā)抖，蓋幾床被子都不管用。

2.發(fā)熱期

體溫迅速升高，可達40℃以上，面部潮紅。

3.出汗期

大汗淋漓，體溫驟降，感覺全身乏力。

初期癥狀可能輕微，與感冒極為相似（頭痛、乏力、低熱）。很多回國人員發(fā)病后，以為是旅途勞累后的普通感冒，自己吃點藥就算了，但往往延誤了最佳的診治時機，發(fā)展為重癥危及生命。因此，如果您從非洲、東南亞等地回國后一年內(nèi)，出現(xiàn)發(fā)熱、發(fā)冷、頭痛等癥狀，就醫(yī)時第一句話一定要告訴醫(yī)生：“我最近去過非洲/東南亞！”

重癥瘧疾：命懸一線的“兇險型”

罹患瘧疾后如果得不到及時診治，病情進展可能極快，尤其是由惡性瘧原蟲引起的惡性瘧最為危險，24小時內(nèi)可發(fā)展為重癥甚至危及生命。被感染的紅細胞會堵塞大腦、肺部、腎臟的微小血管，導致腦型瘧、多器官衰竭，死亡率極高。

兒童、孕婦、以及沒有免疫力（從未去過流行區(qū)）的游客和務工人員最容易發(fā)展為重癥，是重癥瘧疾的高危人群。

確診之后：必須遵循“全程足量”

如果不幸中招，請不要恐慌。瘧疾是可防可治的。

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特效藥：目前以青蒿素為基礎的聯(lián)合療法（ACTs）是治療惡性瘧疾的最有效手段。

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黃金法則：患者必須按照醫(yī)囑全程、足量服藥。切忌癥狀消失就擅自停藥，這可能導致復發(fā)或產(chǎn)生耐藥性。

防瘧三大招：疫苗、蚊帳和藥物

1. 疫苗問世（兒童福音）

世界衛(wèi)生組織已推薦兩種瘧疾疫苗（RTS,S和R21疫苗）用于非洲的部分高流行區(qū)的兒童接種，這是預防領域的重要突破。

2.物理防蚊（最實用）

睡覺用蚊帳：推薦使用經(jīng)殺蟲劑處理的蚊帳。

外出穿長袖：尤其在黃昏和黎明時段，蚊子最活躍。

清理積水：消滅蚊子滋生的溫床。

3.化學預防（針對游客）

前往高危地區(qū)前，可咨詢出入境檢疫或定點醫(yī)療衛(wèi)生機構，提前服用預防藥物。

溫馨提示：消除瘧疾成果來之不易，需要我們共同守護。如果您身邊有出國務工、留學的親友，請轉(zhuǎn)發(fā)提醒他們。享受旅途的同時，也要嚴防瘧疾的輸入再傳播，這樣才能讓瘧疾在我們身邊徹底“消失”！

/健康科普