高達60%潰瘍性結腸炎患者治療啟動明顯延遲！

數據顯示，高達60%的潰瘍性結腸炎（UC）患者在啟用先進療法時，已經歷了兩次以上的疾病復發，治療啟動明顯延遲。近日，記者從一場潰瘍性結腸炎診療新進展學術論壇上獲悉，潰瘍性結腸炎已從當年的罕見病，逐步走到了今天發病率快速上升的新階段。盡管治療目標已經擴展到黏膜愈合、功能保護和生活質量改善，但臨床診療并不樂觀，而創新藥的出現或將改變這一困局。

從“罕見”到“常見”，潰瘍性結腸炎發病率持續攀升

潰瘍性結腸炎是一種病因尚不明確、易復發的慢性腸道炎癥性疾病。近年來，中國潰瘍性結腸炎發病率和患病率持續上升。數據顯示，我國潰瘍性結腸炎發病率在30歲前陡升，50至79歲仍維持高位，疾病持續沖擊患者的黃金年齡段。

浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院消化內科主任曹倩教授指出，與西方國家相比，中國潰瘍性結腸炎患者的疾病進展更快、未緩解比例更高。發病人數激增、診斷延遲、藥物療效有限、治療可及性差以及患者依從性不高等問題，構成了當前潰瘍性結腸炎管理的嚴峻挑戰。一項調研結果顯示，在需要評估黏膜內鏡應答的12周節點上，患者接受腸鏡檢查的比例僅為4.5%，提示內鏡監測嚴重不足；高達60%的患者在啟用先進療法時，已經歷了兩次以上的疾病復發，治療啟動明顯延遲。

治療理念升級，從控制癥狀到黏膜愈合

隨著疾病認知不斷深化，潰瘍性結腸炎的治療目標也在持續演進。中華醫學會消化病學分會前任主任委員、炎癥性腸病學組組長、中山大學附屬第一醫院消化內科學術帶頭人陳旻湖教授表示，潰瘍性結腸炎作為一種需要長期管理的慢性疾病，診療理念已從早期以控制癥狀為主，發展到今天更加關注黏膜愈合、疾病控制穩定性以及患者長期預后。實現黏膜愈合，已被證實能顯著降低復發、住院、手術及癌變風險。

然而，傳統療法多使用不便；生物制劑需頻繁注射、存在免疫原性及失應答風險，且醫療負擔較重。曹倩教授指出，“能口服不注射”是慢病患者的核心治療訴求。讓慢病患者長期在門診就能獲得安全、便捷的診療服務，是未來慢性病治療領域的重要發展方向。

創新療法，口服藥物如何帶來改變

“長期以來，我國潰瘍性結腸炎治療面臨傳統療法療效有限、復發率高、給藥便捷性差以及不良反應多等諸多局限。已獲批的生物制劑和小分子治療也存在‘繼發性失應答’等問題。而隨著精氨酸艾曲莫德這一創新藥物的快速落地與臨床應用，標志著中國UC診療進入新的發展階段。” 精氨酸艾曲莫德片亞太臨床試驗牽頭研究者、空軍軍醫大學西京消化病醫院吳開春教授介紹，作為新一代高選擇性S1P受體調節劑，其通過調控淋巴細胞遷移，從源頭控制腸道炎癥，并促進黏膜愈合。在多個臨床研究中展現出顯著療效，尤其在實現無激素緩解及深度黏膜愈合方面具有明顯臨床優勢。陳旻湖教授也表示，其口服特點使慢性管理更加可行，規律的隨訪和治療策略的動態調整在臨床實踐中更加容易實現。

據悉，該創新藥物已同步覆蓋廣州、上海、杭州、西安、重慶、北京、南京等多個核心城市的三甲醫院，并通過互聯網醫院進一步拓展患者可及性。為進一步提升長期可及性，云頂新耀已于2025年3月啟動維適平?嘉善工廠建設項目，為本地化生產提供有力支持。

采寫：南都N視頻記者 曾文瓊

實習生：蔡梓燁