中國(guó)或?qū)⒂瓉?lái)前所未有的死亡高峰？專家：是這些關(guān)鍵因素導(dǎo)致的

街角的老茶館里，幾位上了年紀(jì)的大爺圍坐著下棋，旁邊的小區(qū)公告欄貼滿了社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的宣傳單。

放眼望去，這樣的場(chǎng)景在如今的中國(guó)城鄉(xiāng)再尋常不過(guò)。銀發(fā)浪潮正以肉眼可見(jiàn)的速度漫過(guò)大街小巷，養(yǎng)老院一床難求，殯葬行業(yè)悄然忙碌，醫(yī)院里慢病門診永遠(yuǎn)人頭攢動(dòng)。

這些零碎的生活片段拼湊在一起，背后藏著一個(gè)讓人心頭一沉的宏大敘事——中國(guó)正在悄然邁入一個(gè)前所未有的死亡高峰期。

這并不是危言聳聽(tīng)，也不是嚇唬人的標(biāo)題黨。它是一組組冷冰冰的數(shù)字，是一份份權(quán)威研究報(bào)告里寫得明明白白的趨勢(shì)，更是每一個(gè)家庭未來(lái)幾十年都繞不開(kāi)的現(xiàn)實(shí)課題。這場(chǎng)關(guān)乎14億人的人口大考，到底從哪里來(lái)，又要向何處去？

事情的起點(diǎn)，得從國(guó)家統(tǒng)計(jì)局發(fā)布的統(tǒng)計(jì)公報(bào)說(shuō)起。這份公報(bào)里有幾組數(shù)據(jù)，看一眼就讓人心里咯噔一下。

全年死亡人口達(dá)到1131萬(wàn)，死亡率攀升到8.04‰，比上一年又多了將近40萬(wàn)人。而出生人口僅有792萬(wàn)，刷新了1949年以來(lái)的最低紀(jì)錄。

一邊是源源不斷地告別，一邊是新生命姍姍來(lái)遲。總?cè)丝谝呀?jīng)連續(xù)四年負(fù)增長(zhǎng)，年末數(shù)字降至14.05億，一年之間減少了339萬(wàn)人。

這不是簡(jiǎn)單的統(tǒng)計(jì)口徑波動(dòng)，而是一個(gè)結(jié)構(gòu)性的轉(zhuǎn)折信號(hào)。復(fù)旦大學(xué)人口研究所的專家團(tuán)隊(duì)通過(guò)數(shù)理模型推算，未來(lái)幾十年中國(guó)的年死亡人口將持續(xù)走高。

預(yù)計(jì)在2061年前后達(dá)到峰值，屆時(shí)一年離世的人口可能逼近1900萬(wàn)。這是個(gè)什么概念？相當(dāng)于每年＂消失＂一座超大型城市的常住人口。

要看清這波死亡高峰從哪冒出來(lái)，目光得拉回到大半個(gè)世紀(jì)以前。上世紀(jì)五六十年代，中國(guó)經(jīng)歷了兩輪大規(guī)模的嬰兒潮。

1949年到1958年這十年間，年均出生人口在2100萬(wàn)左右徘徊；緊接著1962年到1975年的第二波嬰兒潮來(lái)勢(shì)更猛，年均出生超過(guò)2600萬(wàn)，1963年甚至一度沖到2954萬(wàn)的歷史高位。

這兩撥人口洪流加在一起，規(guī)模之大放眼全球都極為罕見(jiàn)。如今再回頭看，第一波嬰兒潮中的人已經(jīng)邁入了76到84歲的高齡階段，第二波也進(jìn)入了51到64歲的區(qū)間。

每年大約有2000萬(wàn)人跨入老年的門檻。這才是死亡人數(shù)持續(xù)攀升最根本的底層邏輯——不是醫(yī)療倒退了，也不是日子過(guò)差了，而是當(dāng)年那兩撥龐大的出生人群，自然地走到了生命的晚秋。

人口學(xué)里有個(gè)很形象的說(shuō)法叫＂隊(duì)列效應(yīng)＂。意思是同一代人的命運(yùn)往往有著驚人的同步性。

一起呱呱墜地，也會(huì)在相近的時(shí)間段里一起老去、一起謝幕。這是自然規(guī)律，誰(shuí)也拗不過(guò)。

最新的數(shù)據(jù)恰好印證了這個(gè)判斷。60歲及以上人口已經(jīng)達(dá)到3.23億，占總?cè)丝诘?3%；65歲及以上人口達(dá)到2.24億，占比15.9%。

預(yù)計(jì)到2030年前后，65歲以上人口占比將突破20%，屆時(shí)中國(guó)將正式跨入超級(jí)老齡化社會(huì)的門檻。這條路，法國(guó)走了一百多年，鄰國(guó)走了三十多年，而中國(guó)可能只需要不到二十五年就要走完，速度之快讓人捏一把汗。

聊到這兒，肯定有人要犯嘀咕了：醫(yī)療條件越來(lái)越好，人不是應(yīng)該活得更久、走得更晚嗎？怎么死亡人數(shù)反而蹭蹭往上漲？

這恰恰是問(wèn)題最值得琢磨的地方。2024年的數(shù)據(jù)顯示，中國(guó)人均預(yù)期壽命已經(jīng)達(dá)到79歲，北京、上海等大城市甚至突破了80歲大關(guān)。

回想新中國(guó)剛成立那會(huì)兒，人均壽命才35歲，七十多年間硬是翻了一倍還多。這是了不起的成就，意味著無(wú)數(shù)人挺過(guò)了青壯年時(shí)期的疾病和意外，順順利利走到了高齡。

但壽命延長(zhǎng)這枚硬幣有它的另一面。存活率提高了，老年人口的基數(shù)自然就跟著膨脹。

過(guò)去許多人可能在五六十歲就因?yàn)榧卑Y告別，如今大量人群帶著慢性病一直活到七八十歲。心腦血管疾病、癌癥、糖尿病、慢性呼吸系統(tǒng)疾病這＂四大殺手＂成了老年群體的主要健康威脅。

按照國(guó)家衛(wèi)健委此前公布的數(shù)據(jù)，慢性病過(guò)早死亡率雖然在持續(xù)下降，但慢性病患者的總體規(guī)模卻在不斷擴(kuò)大。這就出現(xiàn)了一個(gè)讓人哭笑不得的局面——醫(yī)療水平把更多人＂托＂到了老年階段，但自然規(guī)律終究無(wú)法違抗。

分別是歷史出生數(shù)的波動(dòng)、存活率的提升、以及死亡率的下降。這三股力量交織在一起，共同塑造了未來(lái)幾十年的死亡高峰曲線。

而且這種＂集中離世＂的現(xiàn)象在不同地區(qū)之間差異挺明顯。東北三省由于年輕人口持續(xù)外流，老齡化程度遠(yuǎn)超全國(guó)平均水平。

遼寧的65歲以上人口占比已經(jīng)高達(dá)21.9%，事實(shí)上已經(jīng)邁進(jìn)了重度老齡化社會(huì)的門檻。再看看中西部農(nóng)村地區(qū)，老齡化率數(shù)字上看似沒(méi)那么扎眼，但醫(yī)療資源相對(duì)匱乏、養(yǎng)老保障還在補(bǔ)課。

老人一旦得了大病，往往撐不了太久，實(shí)際的生存質(zhì)量值得關(guān)注。城鄉(xiāng)之間的這道鴻溝，恐怕在未來(lái)一段時(shí)間還會(huì)繼續(xù)考驗(yàn)治理智慧。

死亡端在攀升，假如新生兒足夠多，人口結(jié)構(gòu)倒也不至于太失衡。可偏偏生育這頭的數(shù)據(jù)同樣不樂(lè)觀，甚至可以說(shuō)是雪上加霜。

2025年出生人口僅792萬(wàn)，比2024年的954萬(wàn)足足少了17%。總和生育率跌到1.05左右，遠(yuǎn)低于維持人口穩(wěn)定所需的2.1更替水平。

做個(gè)簡(jiǎn)單對(duì)比就能看出落差有多大：2016年全面放開(kāi)二孩那年，出生人口還有1883萬(wàn)。短短九年時(shí)間就被腰斬了一大半，說(shuō)＂斷崖式下跌＂一點(diǎn)都不夸張。

根據(jù)聯(lián)合國(guó)《世界人口展望2024》的預(yù)測(cè)，中國(guó)到2035年總?cè)丝趯⒔档?3.7億左右，到本世紀(jì)中葉進(jìn)一步降至12.6億。死亡那頭呢？從現(xiàn)在到本世紀(jì)末，預(yù)計(jì)將經(jīng)歷總計(jì)約12.3億的死亡人口，年均死亡數(shù)高達(dá)1600萬(wàn)。

出生與死亡之間的這道＂剪刀差＂，才是最讓人揪心的地方。2025年，死亡比出生多了339萬(wàn)，而且這個(gè)口子還在不斷撕大。

說(shuō)白了，走的人越來(lái)越多，來(lái)的人越來(lái)越少，人口天平已經(jīng)明顯傾斜。

年輕人不愿意生孩子，原因誰(shuí)都能掰著手指頭數(shù)上幾條。房?jī)r(jià)高、教育貴、工作卷、產(chǎn)假短、帶娃難，每一座大山都?jí)旱萌舜贿^(guò)氣。

2023年結(jié)婚登記數(shù)降至683萬(wàn)對(duì)，又刷新了一項(xiàng)歷史低點(diǎn)。不結(jié)婚自然就不太會(huì)生娃，這是一條環(huán)環(huán)相扣的鏈條。

只是政策傳導(dǎo)到年輕人的實(shí)際行動(dòng)需要時(shí)間，短期內(nèi)效果還在逐步顯現(xiàn)。

放眼周邊，中國(guó)面臨的困境并非獨(dú)一份。日本老齡化率已經(jīng)高達(dá)29.3%，人口連降14年；韓國(guó)的總和生育率更是全球墊底，2024年僅為0.75。

但中國(guó)的特殊之處在于＂體量＂——14億人的龐大基數(shù)之上發(fā)生的人口結(jié)構(gòu)變化，所產(chǎn)生的沖擊波是其他國(guó)家完全沒(méi)法比的。日本一年死亡人口約160萬(wàn)，中國(guó)已經(jīng)超過(guò)1100萬(wàn)，體量相差近七倍。

更值得警惕的是，韓國(guó)花了十幾年、投入了近280萬(wàn)億韓元搞生育鼓勵(lì)，結(jié)果生育率依然一路下滑。單純靠砸錢很難從根本上扭轉(zhuǎn)趨勢(shì)。

面對(duì)這樣的大勢(shì)，干瞪眼悲觀解讀毫無(wú)意義，關(guān)鍵在于怎么穩(wěn)穩(wěn)地接住這個(gè)變化。

好消息是，國(guó)家層面已經(jīng)把應(yīng)對(duì)人口老齡化上升到了國(guó)家戰(zhàn)略的高度。2025年1月1日起，漸進(jìn)式延遲退休改革正式落地——男職工退休年齡逐步延遲至63歲，女職工分別延遲至55歲和58歲。

這一改革既是為了緩解養(yǎng)老金的支付壓力，也是對(duì)勞動(dòng)力資源的重新盤活。中國(guó)社科院的蔡昉判斷，關(guān)鍵在于推動(dòng)＂人口紅利＂向＂人才紅利＂轉(zhuǎn)變。

畢竟，中國(guó)16到59歲的勞動(dòng)年齡人口還有8.5億，人均受教育年限也達(dá)到了11.3年，這是發(fā)達(dá)國(guó)家羨慕都羨慕不來(lái)的底牌。把人口規(guī)模優(yōu)勢(shì)轉(zhuǎn)化為人才質(zhì)量?jī)?yōu)勢(shì)，是中國(guó)應(yīng)對(duì)老齡化的殺手锏。

養(yǎng)老服務(wù)體系的建設(shè)也在加速推進(jìn)。居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)，醫(yī)養(yǎng)、康養(yǎng)相結(jié)合的模式正在全國(guó)鋪開(kāi)，安寧療護(hù)的試點(diǎn)也在持續(xù)擴(kuò)大。

越來(lái)越多的老人可以有尊嚴(yán)地走完最后一程。銀發(fā)經(jīng)濟(jì)更是被視為新的增長(zhǎng)引擎，老年消費(fèi)市場(chǎng)規(guī)模已突破5萬(wàn)億元，未來(lái)還將繼續(xù)膨脹。

護(hù)理、旅游、保健、適老化改造，每一個(gè)領(lǐng)域都蘊(yùn)含著巨大的商業(yè)空間和就業(yè)機(jī)會(huì)。這既是老有所養(yǎng)的民生工程，也是經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型的新藍(lán)海。

不過(guò)說(shuō)到底，準(zhǔn)備工作能否跑贏老齡化的速度，才是真正的考驗(yàn)。養(yǎng)老床位仍有缺口，農(nóng)村老人的看病報(bào)銷比例還有提升空間，殯葬服務(wù)在高峰時(shí)段已經(jīng)出現(xiàn)排隊(duì)現(xiàn)象。

人口的潮起潮落，從來(lái)都是一個(gè)國(guó)家走向成熟過(guò)程中繞不開(kāi)的章節(jié)。這場(chǎng)死亡高峰不是一場(chǎng)突如其來(lái)的風(fēng)暴，而是一個(gè)延續(xù)三四十年的慢變量，是幾代人共同書寫的命運(yùn)卷軸。

它考驗(yàn)的不是中國(guó)能不能躲開(kāi)——誰(shuí)都躲不開(kāi)。真正的考題是能不能在高峰到來(lái)之前，把制度的地基夯得更扎實(shí)，把社會(huì)的韌性磨得更堅(jiān)韌。

讓老人有所養(yǎng)、病有所醫(yī)、終有所安，讓年輕人愿意生、敢于生、生得起、養(yǎng)得好，這些看似樸素的愿望，正是衡量一個(gè)社會(huì)溫度的最好標(biāo)尺。

每一代人都有每一代人的使命。前輩們用青春和汗水筑起了今日的家底，如今他們漸漸老去，需要的是后輩們用同樣的真誠(chéng)與擔(dān)當(dāng)去托舉。

這不僅是政策的事、市場(chǎng)的事，更是每一個(gè)家庭、每一個(gè)普通人心頭的牽掛。把這件事辦好，辦出中國(guó)特色、辦出人情溫度，才是這個(gè)民族真正的智慧所在。