每天脖子扯著筋抽痛,不受控制歪向一邊,轉頭、吃飯、睡覺都成了奢侈的舒服,這是很多痙攣性斜頸患者躲不開的折磨。有些患者從偶爾脖子發緊僵硬,演變成終日歪斜抽痛,打了一次又一次肉毒素,藥盒越攢越多,可抽痛歪斜還是反復加重,人也越來越焦慮自卑。痙攣性斜頸真的消不掉嗎?未必,問題很可能出在我們的應對方式上——不是治不好,而是治錯了方向。
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一、為什么越打針吃藥,斜頸反而越反復?
很多痙攣性斜頸患者確診后,要么靠打肉毒素暫時麻痹肌肉,要么長期吃解痙藥控制,不少人吃了好幾年、打了五六次,卻發現斜頸越來越嚴重,藥效一次比一次維持時間短。其實痙攣性斜頸真正的調理邏輯,絕不是“只松肌肉”就能解決的。從田衛東醫生臨床經驗來看,不少患者以為斜頸就是“筋脈失養”,于是各種補筋骨、補營養的補品吃了一大堆。殊不知痙攣性斜頸歸屬于中醫“痙證”范疇,病因本就分虛、實兩端:實證多為肝郁化風、痰瘀阻絡,虛證多因肝腎虧虛、筋脈失養。如果不管是什么證型,都靠打肉毒素松肌肉,或者盲目大補,對于肝郁痰瘀導致的實證斜頸,無疑是火上澆油。就像繩子打了結硬扯只會越扯越緊,經絡被痰瘀堵住了,還不停往里補,經絡不通,內風不散,痙攣抽痛只會越來越頻繁。
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二、通補結合,對癥調治才有效
01、實證治法重在“通”和“散”:肝郁化風、痰瘀阻絡型斜頸,往往起病較急,歪斜抽痛在情緒激動、生氣后明顯加重,多伴隨胸悶嘆氣、口苦痰多、睡眠不安,這時如果一味打肉毒素麻痹肌肉,或者盲目進補,只會加重瘀堵。正確的思路是疏肝理氣、化痰通絡、平息內風,把堵在經絡里的痰瘀散開,把紊亂的肝氣理順,經絡通暢了,筋脈自然就不會拘攣抽動了。
02、虛證治法貴在“養”和“守”:肝腎虧虛、筋脈失養型斜頸,多是久病不愈,起病緩慢,慢慢加重,勞累后抽痛歪斜更明顯,多伴隨腰酸腿軟、頭暈耳鳴,這時可以適當補養肝腎、濡養筋脈,但切不可急功近好大補蠻補。很多時候越是想快速“掰正”脖子,越是亂補一通,身體的陰陽平衡被打亂,經絡還是不通,斜頸自然永遠消不掉。
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42歲劉女士,患痙攣性斜頸2年半,一開始只是晨起脖子發緊,誤以為落枕沒當回事,半個月后脖子逐漸歪向左側,抽痛感越來越明顯,確診后連續打了3次肉毒素,還出現了吞咽發緊的副作用,后來長期口服解痙藥,不僅斜頸沒改善,還天天頭暈心慌。患者自述左側頸部拘攣歪斜,每日抽動十余次,且情緒煩躁時抽痛明顯加重。平素常胸悶嘆氣,口干口苦,食欲差,咽部痰多卡不出,大便黏膩,舌紅苔黃膩,脈弦滑。中醫辨證為肝郁化火,痰阻絡瘀,引動內風,屬于典型的實證斜頸,因情緒失調肝郁化火,煉液成痰,痰瘀阻滯經絡,內風引動導致筋脈拘攣。
于是,給患者開方(祛風解痙方),吃完一療程后,劉女士反饋頸部抽痛略減輕,胸悶、口苦好轉,每日抽動次數減少到兩三次。二診原方調整全蝎加量,加蜈蚣1條增強通絡息風之力,續服3療程。一段時間后,劉女士脖子已經可以自行擺正,抽痛基本消失,只有長時間勞累后會有點發緊,繼續原方稍作調整鞏固1個月后停藥。痙攣性斜頸是慢性病癥,調理講究對癥對因,找對思路,慢慢調暢臟腑經絡,自然就能擺脫歪斜抽痛的折磨。
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