俗話說:心慌心悸。
關于心神不寧這個病證,有的是因為心血不足,有的則是因為心氣不足。
心血不足的情況:血不足,虛火就容易亢盛。這樣的人通常煩躁,小便短少發黃、咽喉干燥,皮膚干枯憔悴,但精神并不很萎靡,嚴重的甚至會狂躁、多笑。脈象往往細而快,或者洪大,平時喜歡吃甘涼、清淡、滋潤的食物。
心氣不足的情況:氣,屬陽。氣虛弱了,陰血就會相對偏旺。這樣的人精神不振,總想躺著、懶得說話,小便清長。如果多說話、多勞累、多費心思一會兒,心里就會一陣陣發熱,并且自己出汗。說話是心氣的外在表現,汗是血所化生的液體。說話、勞累、思慮太多,就會消耗心氣。心氣耗傷,就不能統攝血液,所以會不自覺地出汗。[眉批]心氣就是心陽,也可以說是一種“神”。神受傷,精氣就會渙散,精氣渙散就不能統攝血液,氣血津液耗傷,就會出現潮熱、自汗。這是陽氣不能統攝陰液,陰邪失去制約的緣故。各種陰寒的證候就紛紛出現了。如果能從根本上找原因,辨證立法,治療這個病又有什么難的呢?嚴重的甚至會惡心、想吐,這是因為心陽一衰,陰寒之氣就往上沖,所以會惡心。脈象必定很細微,或者浮而無力,這樣的人平時喜歡吃辛辣、油炸、很燙的食物。
現在市面上通行的治法,不去分辨陰陽虛實,一聽說心神不安,就一味地認定是血虛,所以治療起來有的有效,有的沒效。這些方藥,重點都在補血,如果確實是心血不足,那很合適。但如果是心陽衰弱,那就不對癥了。這是現在普遍存在、混亂不明的一個弊端,我不忍心坐視不管,所以姑且擬定一個治療心陽虛弱的方法,來彌補市面上通行治法的缺失。
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