危急！酒鋼醫(yī)院胸痛中心成功救治一名急性心梗心跳驟?；颊?！

近日，酒鋼醫(yī)院胸痛中心聯(lián)合中核404醫(yī)院，依托胸痛中心聯(lián)盟高效聯(lián)動機制，跨院聯(lián)動，成功挽救一名急性心肌梗死合并心臟驟停的危重患者。整場救治流程銜接順暢、爭分奪秒，以專業(yè)診療能力和緊密團隊協(xié)作，生動踐行“生命至上、救死扶傷”的醫(yī)者使命。

據(jù)悉，患者趙先生，38歲，工作期間突發(fā)胸痛并伴隨意識喪失。事發(fā)后，工友立即撥打120急救電話。中核404醫(yī)院急診科接到急救指令后迅速響應(yīng)，五分鐘內(nèi)抵達現(xiàn)場。到場檢查發(fā)現(xiàn)，患者意識喪失、大動脈搏動消失，病情危急?，F(xiàn)場醫(yī)護人員當即開展胸外按壓、電除顫等緊急搶救措施，經(jīng)過十余分鐘不間斷搶救，患者成功恢復(fù)自主心跳。結(jié)合心電圖檢查結(jié)果，考慮急性心肌梗死，同時患者心電狀態(tài)極不穩(wěn)定，先后五次出現(xiàn)心室顫動。中核404醫(yī)院張雅麗主任團隊在持續(xù)開展急救、穩(wěn)定患者生命體征的同時，第一時間與酒鋼醫(yī)院胸痛中心取得聯(lián)系，啟動胸痛患者綠色轉(zhuǎn)運通道。當患者被送上救護車時，酒鋼醫(yī)院胸痛中心提前啟動應(yīng)急救治預(yù)案，即刻激活導(dǎo)管室，備齊除顫儀、臨時起搏器、IABP及各類急救藥品，全員做好術(shù)前準備，為患者搭建起一條暢通高效的生命綠色通道。

患者抵達酒鋼醫(yī)院后，出現(xiàn)反復(fù)抽搐、躁動不安等癥狀，考慮為腦缺氧損傷，急診科醫(yī)護人員及時給予鎮(zhèn)靜對癥處理，快速將患者送入導(dǎo)管室開展介入手術(shù)。手術(shù)由酒鋼醫(yī)院心血管科查貿(mào)孔主任主導(dǎo)，救治工作全程緊張有序、穩(wěn)步推進。術(shù)中冠脈造影檢查顯示，患者冠狀動脈粗大回旋支近段完全閉塞。手術(shù)過程中，患者病情再度惡化，頻繁發(fā)作室性心動過速，先后六次出現(xiàn)心室顫動，面臨嚴峻的室顫風暴。面對突發(fā)險情，介入團隊沉著冷靜、精準處置，及時實施電除顫聯(lián)合藥物急救，多次將患者從生死邊緣挽回。隨后團隊精準完成支架植入手術(shù)，順利開通閉塞血管，冠脈血流恢復(fù)通暢。術(shù)后患者紊亂的心率逐步平復(fù)，血壓趨于穩(wěn)定，各項生命體征逐步恢復(fù)平穩(wěn)。

血管開通只是救治的關(guān)鍵一步，心臟驟停引發(fā)的腦缺氧，極易造成不可逆的神經(jīng)系統(tǒng)損傷。故患者術(shù)后即刻轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科開展系統(tǒng)性腦復(fù)蘇治療。依托重癥醫(yī)學(xué)科張發(fā)宏主任團隊專業(yè)精細的監(jiān)護與個體化治療方案，患者在術(shù)后36小時神志清楚，無煩躁，生命體征平穩(wěn)，隨后轉(zhuǎn)入心血管內(nèi)科接受后續(xù)康復(fù)治療。心血管科團隊結(jié)合心臟康復(fù)診療理念，根據(jù)患者身體恢復(fù)情況，量身制定專屬個性化康復(fù)方案。經(jīng)過八天多學(xué)科聯(lián)合救治與精細化護理，患者身體各項指標恢復(fù)正常，達到出院標準，順利康復(fù)出院。出院當日，患者及家屬滿懷感激，專程送來錦旗，向酒鋼醫(yī)院全體醫(yī)護人員表達誠摯的謝意。

此次危重患者的成功救治，是嘉峪關(guān)市胸痛中心聯(lián)盟規(guī)范化建設(shè)成果的充分體現(xiàn)。本次救治實現(xiàn)院前急救、跨院聯(lián)動、介入治療、重癥監(jiān)護、專科康復(fù)全流程無縫銜接，區(qū)域醫(yī)療機構(gòu)高效協(xié)同、多學(xué)科團隊密切配合，構(gòu)建起一體化、規(guī)范化的胸痛患者急救體系。

酒鋼醫(yī)院將持續(xù)深耕胸痛中心建設(shè)，不斷完善區(qū)域協(xié)同救治機制，強化多學(xué)科診療協(xié)作能力，持續(xù)提升急危重癥患者救治水平，以更精湛的醫(yī)療技術(shù)、更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，守護轄區(qū)群眾生命健康，為全市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展筑牢堅實保障。

撰稿：朱文婷

編輯：徐曉娟

責編：華 艷

審編：毛 琳

監(jiān)制：孟超英

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