湖南
砂輪飛轉，火星四濺——這是許多金屬加工從業者的日常。然而，工作中飛濺的微小碎屑一旦進入眼睛，就如同一枚危險的“釘子”，極易造成嚴重傷害。近日，在南昌愛爾眼科醫院，工人老張就因未規范佩戴防護鏡，導致眼角膜深層嵌入金屬異物。該院朱加貴主任為其緊急實施手術，成功取出異物并保住了視力。這個病例，也為廣大一線工友再次敲響了安全防護的警鐘。
劇痛異物感兩小時，角膜驚現鐵銹環
“當時就是一陣熱風伴著火花撲面而來，我下意識閉了下眼，覺得有個小東西飛進去了。”在南昌某裝修工地干活的張先生回憶起受傷瞬間仍心有余悸。當時他正在使用角磨機切割金屬管，雖然現場噪音大，他佩戴了口罩和手套，卻唯獨沒戴防護眼罩。
起初，張先生只是覺得右眼有輕微的異物感，便隨手揉了揉。沒想到，短短半個小時后，右眼開始劇烈刺痛、畏光、流淚不止，甚至無法睜眼。工友見狀，急忙將其送往南昌愛爾眼科醫院就診。經該院朱加貴主任檢查發現，張先生的右眼角膜中央有一枚細小的灰黑色金屬異物，已嵌入角膜基質層。由于鐵質異物在眼內停留超過兩小時，周圍已形成一圈明顯的鐵銹沉著環。如果不及時取出，不僅會導致角膜感染、潰瘍，鐵離子還會向周圍組織擴散，對角膜內皮造成永久性損傷，嚴重影響視力。
顯微鏡下“精雕細琢”，巧取異物不留隱患
“角膜是人體最敏感的組織之一，取異物就像在薄冰上行走，既要取干凈，又要盡量減少角膜組織的損傷。”南昌愛爾眼科醫院朱加貴主任表示。針對張先生的情況，醫生并未簡單地用針頭撥出異物，而是采用了更加精細的角膜異物剔除術。在表面麻醉下，借助高倍手術顯微鏡，醫生精準定位異物位置，利用專用器械小心地將鐵屑完整取出，并仔細刮除周圍的鐵銹環及壞死組織，最后進行抗感染治療和加壓包扎。
手術僅持續了十幾分鐘，當異物被取出的瞬間，張先生如釋重負：“感覺眼睛里的‘沙子’終于被拿掉了，瞬間就不那么疼了。”術后第二天復查，張先生的右眼異物感消失，角膜創口恢復良好，視力未受明顯影響。
職業防護警鐘：小小眼罩能避免大悲劇
南昌愛爾眼科醫院朱加貴主任指出，像張先生這樣的病例在臨床上并不少見。每年因工農業生產、裝修施工導致的角膜異物患者占眼外傷門診量的很大比例。常見的異物包括：鐵屑、銅末、石粒、木屑以及化學粉塵。
“很多人覺得瞇一下眼沒事，或者嫌麻煩不戴眼罩，但一旦發生意外，代價是巨大的。”朱加貴主任特別強調了幾點職業防護要點：從事打磨、切割、電焊等工作時，必須佩戴密封性好、抗沖擊的護目鏡或面罩；異物入眼后，切勿揉搓，不要自行處理，應立即前往專業眼科醫院就診。
據悉，南昌愛爾眼科醫院開通了24小時眼外傷綠色通道，確保眼外傷患者能夠獲得及時、高效的醫療救治。（通訊員 吳瓊歡 王璐）
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