這兩天,東臺一位患者的遭遇刷屏網絡:魚刺卡喉去東臺市人民醫院,醫生直接開出頸部+胸部兩項CT。患者連夜趕到無錫,十幾塊錢就取出了魚刺。
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一邊是上千元的CT“套餐”,一邊是十幾塊錢的快捷處置。這反差,讓人不得不追問:那個CT套餐,到底憑什么開的?
更蹊蹺的是,有東臺本地市民留言:家人同樣魚刺卡喉,去同一家醫院,38塊錢就解決了,全程沒有CT。同一家醫院,同樣的病癥,有人做全套CT,有人三十八塊搞定。問題出在哪?不是醫院沒條件,不是醫生沒能力,而是診療標準全憑個人拿捏——有人按規范來,有人習慣“大全套”。這哪是看病?簡直是開盲盒。
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有懂行的網友指出:沒有胸痛、沒有食道異物不適感,單純魚刺卡喉,做胸部CT純屬多余。那為什么會開?一是“防御性醫療”——醫生怕漏診擔責,哪怕風險僅萬分之一,也要讓患者承擔全部檢查費。二是績效提成和科室創收任務——當檢查開單量與收入掛鉤,“小病大查”就成了潛規則。
老百姓不是不理解醫生要謹慎,反感的是用“為你負責”的名義,行“過度檢查”之實。
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東臺這件事之所以引發全網關注,不是魚刺本身多嚴重,而是它戳中了痛點:我們怕的不是生病,而是生了病還被過度醫療消耗時間和金錢。
對此,東臺市人民醫院不該沉默。至少該回答三個問題:頸部+胸部CT針對本例患者,依據什么診療規范?醫院有無統一的魚刺卡喉接診流程?內部有無對過度檢查的監督問責機制?
把檢查的理由說清楚,把診療流程規范起來。能簡單處理就別復雜折騰,能和患者好好溝通就別冷冰冰開單。老百姓的要求不高——看病別靠運氣,治療別拼財力。本地醫院如果能讓人放心,誰愿意大半夜往外地跑?
這件事,醫院該給個說法了。
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