近年來,免疫檢查點阻斷劑(ICB)療法在多種癌癥治療中取得了成效。然而,隨著更多臨床數(shù)據(jù)涌現(xiàn),科學(xué)家也意識到ICB療法存在一定的治療差異性,它對某些患者療效顯著,但另一部分患者則可能難以產(chǎn)生響應(yīng),或者極易發(fā)生耐藥。這意味著,腫瘤還存在一些免疫逃逸機制尚未被發(fā)現(xiàn),這些機制可能正是導(dǎo)致ICB失效的原因。
近期,《科學(xué)-免疫學(xué)》一項研究發(fā)現(xiàn),癌細(xì)胞可以主動削弱免疫系統(tǒng)防御能力,將附近的免疫細(xì)胞重編程為抑制狀態(tài)。研究揭示了一種癌細(xì)胞表達的Claudins蛋白,它能與免疫細(xì)胞緊密結(jié)合,并重編程免疫活性。在這一機制幫助下,腫瘤能夠有效逃避天然的免疫監(jiān)視和攻擊,并讓ICB療法的效果大打折扣。
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根據(jù)論文,在腫瘤微環(huán)境中,髓系細(xì)胞是極其豐富的免疫細(xì)胞類型。然而,這些細(xì)胞在腫瘤局部微環(huán)境信號的作用下,大部分轉(zhuǎn)變?yōu)榫哂忻庖咭种乒δ艿募?xì)胞。在這一免疫抑制效應(yīng)中,LILRB蛋白發(fā)揮了關(guān)鍵作用。
LILRB家族蛋白屬于白細(xì)胞免疫球蛋白樣受體,當(dāng)它與相應(yīng)配體結(jié)合后,能夠募集磷酸酶,從而抑制免疫細(xì)胞的活化。既往研究表明,阻斷LILRB家族蛋白成員介導(dǎo)的信號通路,可以促進抗腫瘤免疫應(yīng)答。
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圖片來源:123RF
而研究通過大規(guī)模篩選發(fā)現(xiàn),癌細(xì)胞表面會高度表達Claudins蛋白,它也被稱作緊密連接蛋白。在正常組織中,Claudins負(fù)責(zé)細(xì)胞間的粘合,維持組織結(jié)構(gòu)。但在癌細(xì)胞中,這些蛋白變得異常活躍、暴露在細(xì)胞表面,變成了癌細(xì)胞的工具。
癌細(xì)胞會通過Claudins蛋白主動激活免疫細(xì)胞表面LILRB家族的LILRB2受體。兩者的相互作用會顯著激活免疫抑制效應(yīng)。這就像踩下了免疫細(xì)胞的剎車,讓原本應(yīng)該攻擊腫瘤的髓系細(xì)胞變成了免疫抑制細(xì)胞。它們不僅自己不攻擊腫瘤,還會阻止其他免疫細(xì)胞,如殺傷性T細(xì)胞發(fā)揮作用。
此外,研究人員發(fā)現(xiàn)這種相互作用是雙向的。Claudins和LILRB2的結(jié)合不僅抑制了免疫細(xì)胞活性,同時還會反過來給癌細(xì)胞發(fā)送生長信號,讓癌細(xì)胞增殖得更快。
研究團隊還分析了5種不同癌癥患者的組織樣本,包括胰腺癌、腎癌、結(jié)直腸癌、卵巢癌和乳腺癌。他們發(fā)現(xiàn),在腫瘤組織中,LILRB2?的免疫細(xì)胞與Claudin?的癌細(xì)胞在空間上越靠近,患者的治療預(yù)后就越差。
既然兩個蛋白的相互作用是導(dǎo)致免疫抑制的問題關(guān)鍵,那么阻斷這個結(jié)合過程,自然就成了潛在的治療方向。
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圖片來源:123RF
研究人員在小鼠模型中,使用LILRB2抗體成功阻斷了Claudins與LILRB2的相互作用。結(jié)果顯示,腫瘤生長受到明顯抑制,癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移也顯著減少。更具臨床意義的是,當(dāng)LILRB2抗體與現(xiàn)有的PD-1/PD-L1免疫檢查點抑制劑聯(lián)合使用時,抗腫瘤效果進一步增強。
這表明,LILRB2是一個針對髓系細(xì)胞的治療新靶點。傳統(tǒng)的免疫治療主要作用于T細(xì)胞,而LILRB2抗體則是作用于巨噬細(xì)胞、MDSC等髓系細(xì)胞。兩者聯(lián)合使用,相當(dāng)于同時解除了T細(xì)胞和髓系細(xì)胞的抑制狀態(tài),形成“雙重激活”的抗腫瘤免疫反應(yīng)。
許多實體瘤由于內(nèi)部缺乏有效的T細(xì)胞浸潤被稱為“冷腫瘤”,它們對現(xiàn)有的免疫治療反應(yīng)不佳。而這項研究表明,Claudin-LILRB2結(jié)合在這些腫瘤中可能活躍存在,靶向這一通路有望將“冷腫瘤”轉(zhuǎn)變?yōu)椤盁崮[瘤”,為那些對當(dāng)前免疫治療無效的患者帶來新的希望。
參考資料:
[1] Xiaoye Liu et al, Claudins interact with LILRB immune inhibitory receptors to promote myeloid immunosuppression in cancer, Science Immunology (2026). DOI: 10.1126/sciimmunol.adt7832
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