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不僅監(jiān)管要反思,這些藥房品牌也不能裝聾作啞。
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▲資料圖:“知名連鎖藥店違規(guī)套現(xiàn)醫(yī)保”的消息引發(fā)關注。圖/IC photo
文|胡棲安
據(jù)津云新聞報道,記者近日在河南鄭州暗訪發(fā)現(xiàn),這里有著一條分工嚴密、多方勾結、運作高度隱蔽的醫(yī)保套現(xiàn)黑色產(chǎn)業(yè)鏈。令人大跌眼鏡的是,老百姓大藥房、中圓大藥房、張仲景大藥房等多家知名連鎖藥店,竟然淪為這一鏈條中的套現(xiàn)“窩點”。
處方藥單日限購量、藥品追溯碼等制度設計,本是為了堵塞醫(yī)保套現(xiàn)漏洞。然而,再好的制度,也需要藥店這一環(huán)節(jié)認真落實。
記者暗訪發(fā)現(xiàn),在鄭州這些知名連鎖藥房,不僅同一人同一天能連續(xù)開具9張?zhí)幏健①徺I9盒處方藥,還會提前備好要套現(xiàn)的藥品,藥師更是直接下場。可見,這些藥店早已失去了對制度的敬畏,明目張膽為套現(xiàn)提供便利。
中介人帶著參保人在藥店“接頭”,現(xiàn)場刷卡、現(xiàn)場返現(xiàn)、現(xiàn)場回收藥品,而藥店內(nèi)部人員不僅熟視無睹,甚至提前將門店實時藥品庫存明細告知中介……當這些場景發(fā)生時,那作為藥品流通終端的藥店,這一刻已成為這條利益鏈上的重要“關聯(lián)點”,與“上下游”合謀套現(xiàn)。
知名連鎖藥店為何敢罔顧聲譽,知法犯法,公然參與套現(xiàn)?其中不排除藥店為完成營銷指標而逐利的因素,也與認為此類套現(xiàn)行為較為隱蔽、安全有關。參保人刷了卡,藥店賣了藥,中介拿到了遠低于批發(fā)價的藥品,表面上看各方都是“獲益者”,唯有醫(yī)保基金成了任人分肥的“唐僧肉”。
相比于普通藥店,知名連鎖藥店名氣大,牌子硬,操作也理應更規(guī)范。這是老百姓信任它們的原因。當這些知名藥店也墮落到違規(guī)醫(yī)保套現(xiàn),社會的失望之情也就更加強烈。
任何套取、騙取醫(yī)保基金的行為,都屬于明確的違法違規(guī)行為。根據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》第十九條規(guī)定,參保人員不得利用醫(yī)保待遇轉賣藥品、接受現(xiàn)金返還;定點醫(yī)藥機構不得為上述行為提供便利。
此外,考慮到中介人回收的藥品最終很可能成為“回流藥”,如回流到私人藥店等,在這一流通過程中,藥品實際上處于完全無保護的狀態(tài),等同于非法經(jīng)營藥品,根據(jù)相關法律規(guī)定,這或許已經(jīng)涉嫌觸犯刑法。
據(jù)報道,對這些問題,當?shù)蒯t(yī)保部門已表示將啟動核查,依規(guī)開展調查取證。這一態(tài)度值得肯定。接下來,除了打擊中介囂張氣焰,教育引導參保人正確使用醫(yī)保外,必須嚴厲懲處涉事藥店,追究其相關責任,絕不能“罰酒三杯”“意思意思”就算完事。
而在對相關涉事藥店的違法行為依法加以處罰之余,相關部門也該及時督促、引導這些知名大藥房從根源上加以反思。畢竟,套現(xiàn)現(xiàn)象能在當?shù)囟嗉抑笏幏块L期存在,裹挾了眾多參與主體,形成了層級分工清晰、利益分配固定的完整利益鏈,絕非一日之寒。
對此,不僅監(jiān)管要反思,繼續(xù)織密監(jiān)督網(wǎng)絡,相關的藥房品牌也不能裝聾作啞,必須同監(jiān)管部門一起,切實履行好“看門人”職責。
撰稿 / 胡棲安(媒體人)
編輯 / 馬小龍 徐秋穎
校對 / 楊利
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