這里只有拇指大，卻是“離不了、碰不得”的生命中樞

“醫(yī)生，我才44歲，怎么會得這種病……”病房里，阿偉（化名）聲音沙啞，左手還帶著未完全消退的無力感，回想起這段驚心動魄的經歷，仍心有余悸。作為家里的頂梁柱，阿偉近兩個月反復頭痛，總覺得是工作太累、壓力太大，每次都硬扛過去。

一段時間后，阿偉醒來后發(fā)現(xiàn)左手發(fā)沉，使不上勁，休息之后沒有緩解，這才在家人的勸說下來到北京天壇普華醫(yī)院檢查。

頭顱MRI檢查結果出來后，阿偉的腦干橋腦右側長了一顆海綿狀血管瘤。

北京天壇普華醫(yī)院神經外科傅兵醫(yī)生坦言，腦干是人體最特殊、最脆弱的部位，這里的病變治療難度極高，曾長期被視為“手術禁區(qū)”。

萬幸的是，北京天壇普華醫(yī)院及時邀請了神經外科知名專家張俊廷主任會診，經過充分的術前討論與準備，由張俊廷主任親自主刀，傅兵醫(yī)生擔任助手，阿偉腦干部位的腫瘤被成功完整切除。

在此之前，阿偉從來都沒聽過“腦干”。傅兵醫(yī)生告訴他，腦干僅占全腦的約2%，大概只有成人拇指大小。

這讓阿偉非常驚訝，“腦干”這個小小的區(qū)域，為何能左右我們的身體活動？傅兵醫(yī)生介紹說，腦干深藏于大腦后下方，上承大腦半球，下接脊髓，體積很小，卻承載著維系生命的全部基礎功能，就像大腦、小腦與脊髓之間的“交通樞紐”，也是人體所有基本生命活動的“總開關”。

從結構上看，腦干由三部分組成，自上而下分別是中腦、腦橋和延髓，三者緊密相連、各司其職，共同支撐著人體的正常運轉，每一部分都至關重要，絲毫不能受損：

1. 延髓

• 最靠近脊髓的部分，也是“生命中樞的核心”，里面藏著調節(jié)心跳、呼吸、血壓的關鍵中樞，還有控制吞咽、嘔吐、咳嗽等保護性反射的神經核團。可以說，延髓一旦受損，可能直接導致心跳、呼吸驟停，瞬間危及生命。

2. 腦橋

• 位于延髓和中腦之間，像一座“橋梁”，一邊連接大腦和脊髓，一邊連接小腦，負責傳遞大腦的指令，協(xié)調身體兩側肌肉的活動，還能調節(jié)呼吸節(jié)律，同時掌管著面部感覺、面部表情、聽覺和平衡感。如果腦橋出問題，可能會出現(xiàn)面癱、面部麻木、走路不穩(wěn)、聽力下降等癥狀。

3. 中腦

• 腦干最上端的部分，體積最小但結構精密，是視覺和聽覺的反射中樞，控制著眼球的運動，比如瞳孔大小、眼球轉動等。此外，中腦內的“黑質”還能產生多巴胺，調節(jié)身體的運動協(xié)調，一旦受損，可能出現(xiàn)復視、肢體無力等問題。

傅兵醫(yī)生補充說，除了中腦、腦橋和延髓，腦干內還密布著10對腦神經核團和無數上下行的神經纖維束，這些神經就像密密麻麻的“電線”，負責傳遞感覺、運動等各種神經信號，貫穿全身。所以腦干雖然小，但它管著我們的心跳、呼吸、意識、運動、感覺，是人體“離不了、碰不得”的核心部位。傅兵醫(yī)生強調，如果出現(xiàn)反復頭痛、肢體無力、說話含糊、面部麻木等癥狀，千萬別像硬扛，及時就醫(yī)檢查，排除腦干及相關部位的病變，早發(fā)現(xiàn)、早干預，才能最大程度守護自身健康。

普華專家

張俊廷

神經外科 主任醫(yī)師

北京天壇醫(yī)院

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專業(yè)擅長：腦干腫瘤、顱底腫瘤、脊髓髓內腫瘤的外科手術治療。

教授，碩士研究生導師，從事神經外科工作40余年，現(xiàn)任首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院神經外科中心主任，在腦干腫瘤、脊髓髓內腫瘤的顯微外科手術治療方面，達到國際先進水平。與王忠誠院士開始攻克腦干腫瘤及髓內腫瘤，參加了王忠誠院士領導的腦干腫瘤、脊髓內腫瘤及顱底腫瘤顯微外科治療的國家級科研項目。在治療腦干腫瘤的同時，主要研究顱底腫瘤的顯微外科治療。在顱底腫瘤外科研究方面，取得了很大進展，使中國顱底外科顯微手術治療水平與國際先進水平接軌。其腦干腫瘤、脊髓髓內腫瘤的顯微外科手術治療方面，達到國際先進水平。張俊廷主任經不懈的努力和刻苦鉆研，已經成為全國知名的神經外科專家，享受國家政府津貼；任政協(xié)第十三屆全國委員會教科衛(wèi)體委員會委員。

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傅兵

神經外科 副主任醫(yī)師

北京天壇普華醫(yī)院

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專業(yè)擅長：動脈瘤，腦血管畸形等腦血管病以及腦瘤等神經系統(tǒng)疾病的診斷與治療。

醫(yī)學博士，副主任醫(yī)師，北京醫(yī)師學會會員。畢業(yè)于首都醫(yī)科大學，師從我國著名神經外科專家趙繼宗教授。先后在北京鐵路總院和北京天壇普華醫(yī)院神經外科工作。對于腦動脈瘤，腦血管畸形等腦血管病以及腦瘤等神經系統(tǒng)疾病的診斷與治療有較為豐富的經驗。在科研方面，曾承擔“血管內皮細胞生長因子在膠質瘤的表達情況”的研究課題，成功探討了血管內皮細胞生長因子在各級別膠質瘤中不同表達水平的臨床意義。

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