望京醫(yī)院于建華教授:中西醫(yī)結(jié)合,能科學(xué)應(yīng)對結(jié)節(jié)!

甲狀腺結(jié)節(jié)是指甲狀腺內(nèi)部出現(xiàn)的異常團塊或腫塊,是臨床常見的甲狀腺疾病之一。從形態(tài)上看，這些結(jié)節(jié)可以是實性的，也可以是囊性的，大小不一，多數(shù)病者早期并無明顯癥狀，常在檢查時通過超聲檢查偶然發(fā)現(xiàn)。

在中醫(yī)理論體系中，甲狀腺結(jié)節(jié)歸屬于"癭病"范疇，古籍中又有"肉癭""石癭"等細分稱謂。中醫(yī)認為此病與情志不暢、肝氣郁結(jié)密切相關(guān)，長期憂思惱怒導(dǎo)致氣機阻滯，津液輸布失常，聚而成痰，痰氣交阻于頸前，日久形成結(jié)節(jié)。同時，飲食失調(diào)、水土因素及體質(zhì)偏頗也是重要誘因。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認為，甲狀腺結(jié)節(jié)的成因涉及碘代謝異常、甲狀腺激素合成障礙、遺傳因素、輻射暴露及自身免疫等多方面。絕大多數(shù)結(jié)節(jié)為良性，如結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺腺瘤等，僅有少數(shù)存在惡變風(fēng)險。

中西醫(yī)結(jié)合治本病具有獨特優(yōu)勢。西醫(yī)借助高分辨率超聲、細針穿刺活檢等技術(shù)精準評估結(jié)節(jié)性質(zhì)，明確診斷分級，對可疑惡性或產(chǎn)生壓迫癥狀的結(jié)節(jié)采取手 術(shù)干預(yù),對功能性異常給予針對性調(diào)節(jié)，體現(xiàn)了精準醫(yī)學(xué)的優(yōu)勢。

中醫(yī)則立足整體觀念，辨證論治.針對氣滯痰凝者，重在疏肝理氣、化痰散結(jié)；對于痰瘀互結(jié)者，側(cè)重活血化瘀、軟堅散結(jié)；若伴陰虛火旺，則佐以滋陰降火。通過調(diào)理臟腑功能，改善體質(zhì)內(nèi)環(huán)境，既有助于控制結(jié)節(jié)生長，又能緩解心悸、失眠、情緒不穩(wěn)等全身癥狀。

兩者結(jié)合，標(biāo)本兼顧。急則治標(biāo)，運用現(xiàn)代技術(shù)明確診斷、排除風(fēng)險；緩則治本，以中藥調(diào)理氣血陰陽，配合情志疏導(dǎo)、飲食調(diào)養(yǎng)、起居有常。病者當(dāng)保持心境平和，避免焦慮緊張，少食辛辣油膩，規(guī)律作息，定期復(fù)查隨訪。如此中西協(xié)同，方能更加科學(xué)應(yīng)對，守護頸前健康。

于建華，中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院,綜合內(nèi)科，副主任醫(yī)師。擔(dān)任世界中醫(yī)藥學(xué)會聯(lián)合會腫瘤經(jīng)方治療研究專業(yè)委員會理事，科技部中國腫瘤微創(chuàng)治 療技術(shù)創(chuàng)新戰(zhàn)略聯(lián)盟中西醫(yī)結(jié)合微創(chuàng)專業(yè)委員會委員，北京腫瘤防治研究會中醫(yī)分委會委員，北京中醫(yī)藥學(xué)會五運六氣專業(yè)委員會委員。

擅長：長期從事中西醫(yī)結(jié)合腫瘤診療工作，擅長癌前病變?nèi)纾悍谓Y(jié)節(jié)、乳腺結(jié)節(jié)、甲狀腺結(jié)節(jié)、胃腸息肉等，特別擅長肺癌、乳腺癌、消化道腫瘤、甲狀腺癌等腫瘤的中醫(yī)藥治 療.應(yīng)用經(jīng)方治癌前病變、腫瘤及相關(guān)并發(fā)癥，對放化療及腫瘤術(shù)后患 者的中醫(yī)調(diào)養(yǎng)有深入研究。