黔南州中醫醫院兒科巧取支氣管異物，終結患兒 “假哮喘” 困擾

近日，黔南州中醫醫院兒科團隊憑借精湛醫術，成功為一名1歲7個月的幼兒樂樂（化名）完成高難度支氣管鏡手術，取出一枚藏匿于其左主支氣管內近1年的骨性異物。困擾樂樂近一年的反復喘息、咳嗽癥狀，在術后瞬間緩解，小家伙終于擺脫了“假哮喘”的折磨，重獲暢快呼吸。

　　據悉，樂樂近一年來被反復喘息、咳嗽困擾，家長帶著孩子輾轉就醫，接受常規止咳、平喘治療后，癥狀始終時好時壞，無法根治，嚴重影響孩子的正常生長發育和日常生活。直到家長帶樂樂來到該院兒科就診，經過兒科專家詳細問診、體格檢查及胸部CT檢查，高度懷疑其氣道內存在異物，最終通過支氣管鏡檢查得以確診。

　　手術中，在高清內鏡的引導下，小心翼翼地探查氣道深處，精準定位異物位置，最終成功將這枚藏匿近一年的骨性異物完整取出。術后，樂樂恢復順利，喘息、咳嗽癥狀徹底消失，精神狀態明顯好轉，目前已順利康復出院。

　　這起典型病例，再次為廣大家長敲響了警鐘——支氣管異物作為兒童氣道的“隱形殺手”，常因癥狀隱匿、易與哮喘等疾病混淆，被家長忽視，進而導致異物長期滯留，引發反復感染、肺不張等嚴重并發癥，甚至危及生命。樂樂的經歷，正是許多支氣管異物患兒的真實寫照。

　　特別提醒：支氣管異物是兒童常見急癥，尤其多見于3歲以下嬰幼兒，多因誤食花生、瓜子、骨頭等異物所致。部分異物長期滯留時，癥狀較為隱匿，易被誤診為哮喘、肺炎等疾病。若孩子出現以下情況，家長需高度警惕，及時帶孩子到正規醫院兒科就診評估：

　　?反復出現喘息、咳嗽，經長期規范的止咳、平喘治療后，效果仍不佳，癥狀反復發作；

　　?喘息聲音呈現單側性，或同一肺葉、肺段反復發生肺炎，治療后不易痊愈；

　　?胸部CT等影像學檢查提示，存在局限性肺氣腫、肺不張、肺部陰影等異常征象。

　　專家強調，一旦高度懷疑支氣管異物，支氣管鏡檢查是明確診斷與治療的關鍵手段。該技術可直接探查氣道深處，清晰顯示異物的位置、形態和大小，同時能在直視下將異物安全取出，實現“診斷+治療”一步到位，無需開胸手術，具有創傷小、恢復快的優勢，是解決兒童氣道異物問題的核心診療方式，其臨床價值不可替代。

　　在此，黔南州中醫醫院兒科團隊也溫馨提示廣大家長，日常生活中務必加強對嬰幼兒的監護，避免讓孩子接觸花生、瓜子、堅果、骨頭等易誤吸的異物，喂食時不要讓孩子哭鬧、跑跳，從源頭防范支氣管異物的發生，守護孩子的氣道健康。