七旬晚期肝癌患者“絕境逢生” 重醫附二院海扶技術助其重啟生活

2024年，71歲的晚期肝癌患者張源樺(化名)因常規治療效果不明顯、肝移植方案難以實施，轉入重慶醫科大學附屬第二醫院(以下簡稱“重醫附二院”)，接受HIFU(高強度聚焦超聲)治療。如今在醫療團隊的規范診療與持續隨訪下，老人病情得到穩定控制，不僅徹底恢復生活自理能力，還能與家人外出游玩，重新回歸安穩的退休生活。

2020年張源樺被確診肝癌晚期，同時合并慢阻肺、高血壓等多種慢性基礎病，輾轉多家醫院接受常規治療始終效果有限。隨著病情持續進展，他后期出現嚴重肝腹水，腹部膨隆如鼓，生活質量急劇下降，抗癌之路一度陷入絕境。針對其復雜病情，醫生曾提議肝移植方案，但高額治療費用遠超家庭承受能力，加之基礎病纏身導致手術及并發癥風險極高，方案最終無法實施，一家人陷入無適宜治療路徑的困境。

2024年10月，抱著“試一試”的心態張源樺前往重醫附二院海扶腫瘤治療中心就診。該中心副主任周崑及團隊第一時間結合患者各項檢查指標、身體耐受能力與病情進展情況，開展全方位綜合評估，最終制定“先消退腹水、改善身體狀態，再開展HIFU治療”的分步診療方案。

剛入院的兩個月，張源樺因嚴重肝腹水長期臥床，生活完全無法自理，住院期間還曾突發病情惡化，經醫護團隊緊急搶救后轉危為安。針對這位高齡疑難患者，科室制定了精細化的日常診療與護理方案，醫護人員每日定時查房、嚴密監測各項體征，同步跟進腹水消退進度。“那時候他臥床50多天，肚子脹得動不了，吃喝拉撒全靠人照顧。但醫護人員一點不嫌臟不嫌累，不光細致問病情，還手把手教我們怎么幫他翻身、做基礎護理，讓我們心里特別踏實。”談及這段住院經歷，張源樺的妻子仍滿是感慨。

經過系統性的對癥調理，張源樺的腹水癥狀逐步消退，身體耐受度也慢慢達到治療標準，隨即開始接受HIFU治療。“HIFU屬于無創治療，不用開刀，通過體外發射高能超聲波，把能量集中聚焦在體內腫瘤病灶上。超聲波穿透正常人體組織時不會造成損傷，只有聚焦靶點會瞬間形成高溫，直接讓腫瘤細胞凝固性壞死，實現病灶原位滅活，對老人的身體負擔極小，安全性也更有保障。”張源樺的主治醫生馬玉虹解釋道。考慮到張源樺心肺功能偏弱，無法耐受長時間麻醉，治療團隊全程精準把控麻醉劑量與單次治療時長，盡可能把治療風險降到最低。

馬玉虹向患者家屬講解病情。施懿攝

經過數次規范的HIFU治療后，張源樺的病情逐漸趨于穩定，不久后便順利出院回家休養。如今距離他首次接受HIFU治療已有一年有余，老人的肝癌病情始終保持穩定，身體狀態也大幅好轉。他不僅能獨立完成日常起居，還能和老伴一同外出游玩、短途旅行，重新找回了退休生活的愜意與安穩。

出院后，重醫附二院的健康守護也從未間斷。張源樺的妻子說道：“雖然我們已經出院這么久了，馬醫生還是會定期聯系我們，提醒我們返院復查，這讓我們覺得很暖心。”

談及堅持常態化隨訪監督的初衷，馬玉虹表示：“老年腫瘤患者康復后很容易松懈，總覺得身體沒有不舒服就不用復查，能拖就拖，但晚期肝癌的術后全程管控容不得半點馬虎。我們必須主動做好隨訪提醒，才能保障老人的長期生存質量。”(施懿)