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春回大地,萬(wàn)物復(fù)蘇,又是一年春耕農(nóng)忙時(shí)。田間地頭,拖拉機(jī)、播種機(jī)等農(nóng)業(yè)機(jī)械齊上陣,大大提高了耕作效率。然而,每年這個(gè)時(shí)候,因操作不當(dāng)或安全意識(shí)淡薄導(dǎo)致的機(jī)械傷人事故也頻頻發(fā)生,其中斷肢(指) 更是觸目驚心的悲劇。一次疏忽,可能改變一個(gè)家庭的一生。今天,我們就來聊聊萬(wàn)一發(fā)生斷肢(指)意外,我們?cè)撊绾握_急救,為再植成功爭(zhēng)取寶貴時(shí)間?
真實(shí)案例:離斷的手指,在新城醫(yī)院“活”了過來
上個(gè)月,李某在農(nóng)忙時(shí),發(fā)現(xiàn)機(jī)器被雜草纏住,他沒有熄火就伸手去拽。一瞬間,右手食指被刀片切斷,鮮血噴涌。家人緊急把他送到新城醫(yī)院。骨科副主任張倫輝接診后,立即啟動(dòng)急診手術(shù)——在顯微鏡下,用比頭發(fā)絲還細(xì)的縫線,精準(zhǔn)吻合了斷裂的血管和神經(jīng)。
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術(shù)前
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術(shù)中
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術(shù)中
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術(shù)后
手術(shù)很成功。 經(jīng)過術(shù)后精心護(hù)理和康復(fù)鍛煉,患者的拇指已經(jīng)恢復(fù)血運(yùn),正在逐步找回抓握能力。張倫輝副主任說:“再晚送來半小時(shí),或者斷指保存不當(dāng),這根手指就很難保住了。”
這就是農(nóng)忙時(shí)節(jié)最真實(shí)的教訓(xùn),—次疏忽,可能丟掉一根手指;但一次正確的急救,就能接回一生的希望。張倫輝副主任已在該領(lǐng)域深耕10余年,擅長(zhǎng)診治:
1、各種斷肢(指、趾)、斷掌斷足、多指離斷再植。
2、肩、肘、髖、膝關(guān)節(jié)等人工關(guān)節(jié)置換及翻修,嚴(yán)重四肢創(chuàng)傷、老年骨折綜合治療。
3、腰椎間盤突出、腰椎滑落等微創(chuàng)治療。
4、各種類型皮瓣移植,慢性創(chuàng)面及潰瘍修復(fù)。
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緊急處置!斷肢(指)后,4步急救別做錯(cuò)
意外發(fā)生后,正確的現(xiàn)場(chǎng)急救是斷肢(指)再植成功的關(guān)鍵!隨意丟棄斷肢(指)、用酒精浸泡、用力擠壓傷口,都會(huì)直接導(dǎo)致再植失敗。這4步核心急救法,一定要記牢:
第一步:止血防休克,先保生命
立即停機(jī),讓傷者平躺,用干凈紗布按壓傷口近心端10-15分鐘止血,避免頻繁松開,同時(shí)安撫情緒防休克。
第二步:妥善存斷肢,重中之重
遵循“干燥冷藏、嚴(yán)禁浸泡、避免擠壓”原則,用干凈紗布包裹斷肢裝入密封袋,再放入裝冰塊的容器(勿直接接觸冰塊),切勿拉扯、揉搓斷肢(指)。
用干凈紗布、毛巾包裹斷肢(指),裝入密封塑料袋;
將塑料袋放入裝冰塊的容器(勿讓斷肢(指)直接接觸冰塊,防凍傷);
嚴(yán)禁用酒精、碘伏、鹽水浸泡,嚴(yán)禁捆綁、擠壓、揉搓斷肢(指);
若斷肢(指)有部分連接,切勿強(qiáng)行拉扯,用紗布輕輕固定后一同送醫(yī)。
關(guān)鍵提醒:斷肢(指)保存時(shí)間越短,再植成功率越高!常溫下不超過6小時(shí),冷藏可延長(zhǎng)至12-24小時(shí),務(wù)必盡快送往醫(yī)院。
第三步:及時(shí)送醫(yī),說清關(guān)鍵信息
立即撥打120或送往醫(yī)院,清晰告知醫(yī)生受傷時(shí)間、致傷農(nóng)機(jī)、斷肢(指)保存方式及傷者既往病史。
第四步:保護(hù)傷口,避免二次傷害
送醫(yī)途中不觸碰、不清洗傷口,不隨意移動(dòng)傷者,若有其他危及生命的傷情,優(yōu)先處置并妥善保護(hù)斷肢(指)。
科普解惑:斷肢(指)再植,這些誤區(qū)要避開
很多人誤以為“斷了就接不回去”,其實(shí)只要處置得當(dāng)、送醫(yī)及時(shí),再植成功率很高,尤其手指、手掌部位,再植后可最大程度恢復(fù)功能。避開這些誤區(qū),少走彎路:
誤區(qū)1:受傷久了就不用接了:最佳手術(shù)時(shí)間是受傷后6-8小時(shí),超過12小時(shí),血管、神經(jīng)逐漸壞死,再植成功率大幅下降,肢體功能也會(huì)受影響;
誤區(qū)2:再植后就萬(wàn)事大吉:術(shù)后需長(zhǎng)期臥床,嚴(yán)禁吸煙飲酒(會(huì)導(dǎo)致血管堵塞、再植肢體壞死),遵醫(yī)囑康復(fù)訓(xùn)練、定期復(fù)查,預(yù)防感染等并發(fā)癥;
誤區(qū)3:所有斷肢都能接:斷肢嚴(yán)重毀損、污染嚴(yán)重,或受傷過久已壞死,以及傷者身體無法耐受手術(shù),均無法再植。
春耕安全提醒:再好的技術(shù),不如不發(fā)生
農(nóng)機(jī)操作“四必須”
1.必須熄火、斷電后再清理纏繞物;
2.必須檢查防護(hù)罩是否完好;
2.必須穿戴防護(hù)手套、緊身衣,不穿寬松衣、不戴圍巾;
4.必須禁止兒童、老人靠近作業(yè)區(qū)。
農(nóng)機(jī)傷人“三常見”
1.旋耕機(jī)刀片絞傷;
2.皮帶輪夾斷手指;
3.收割機(jī)鏈條卷入肢體。
愿每一位農(nóng)機(jī)操作者,都能規(guī)范操作、牢記安全,遠(yuǎn)離機(jī)械傷害;若不幸突發(fā)意外,能沉著應(yīng)對(duì)、科學(xué)急救,抓住再植最佳時(shí)機(jī),守護(hù)好自己的身體,安心耕耘、收獲滿滿!
轉(zhuǎn)發(fā)提醒:把這份急救指南分享給身邊的農(nóng)民朋友,多一份科普,少一份遺憾,愿所有春耕人平安順?biāo)臁⑽骞蓉S登!
來源:巫溪新城醫(yī)院
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