陳根：疫苗傷害支持計劃，為什么這么重要？

文/陳根

疫情期間，加拿大絕大多數民眾接種了新冠疫苗，但有一些人出現嚴重且永久性的健康損傷。在這種情況下，加拿大聯邦政府通過專門機制承擔責任，為受影響者提供經濟支持，這體現了國家在推動大規模免疫接種時的責任擔當。

2020年12月，加拿大啟動大規模新冠疫苗接種。2021年6月，聯邦政府就正式推出疫苗傷害支持計劃（Vaccine Injury Support Program, VISP），接受因接種衛生部批準疫苗而遭受“嚴重且永久性傷害”者的申請。該計劃覆蓋2020年12月8日之后在加拿大（魁北克省除外）接種的疫苗。

在與輝瑞、莫德納等疫苗生產商簽訂采購合同時，加拿大聯邦政府加入了免責條款：疫苗生產商不承擔因接種導致傷害的法律責任，由政府兜底。這一做法在當時是多數發達國家的普遍選擇——疫苗研發周期極短，生產商不愿承擔未知法律風險，政府為快速獲得疫苗供應，主動承擔了這部分風險。

美國、英國、德國、法國、日本等G7國家均已建立類似的無過錯疫苗傷害補償機制。魁北克省則早在1985年就設立了獨立的省級疫苗傷害賠償項目。

VISP最初外包給第三方公司Oxaro運營，但運行過程中出現管理不善、流程拖延等問題，引發大量投訴。2025年5月，衛生部長下令對Oxaro進行審計。2026年4月1日起，聯邦公共衛生局（Public Health Agency of Canada, PHAC）正式收回項目自行管理，并更名為疫苗影響援助計劃（Vaccine Impact Assistance Program, VIAP）。PHAC表示，將重點清理積壓申請，提升流程的一致性、透明度和效率，同時借鑒魁北克省及G7國家的成熟經驗。未來數月內，將推出在線客戶門戶，申請人可實時查詢申請狀態并上傳醫療文件。

截至2025年12月，共有3,557人提交申請。其中451人不符合初步資格，超過3,000份進入醫療審查階段，仍有850多人處于收集病歷資料階段。已獲批的252人共獲得超過2,100萬加元賠償。PHAC接管后，將繼續為符合條件的申請人提供包括一次性傷害賠償、收入損失補償以及未被其他保險覆蓋的醫療和康復費用等支持。

這讓我們看到，當國家通過公共政策大規模動員甚至要求民眾接種疫苗時，對于因此遭受嚴重傷害的個體，政府提供無過錯補償機制，這是現代公共衛生治理中應有的責任與擔當。它既保護了疫苗接種的整體推進，也為少數受害者提供了救濟渠道，避免將全部風險轉嫁給個人。

在疫苗接種這一涉及全民健康的領域，國家不僅要推動預防，更要在出現問題時主動承擔相應責任，這才是成熟治理的應有之義。