北京血液腫瘤中醫(yī)專家于加軍:從中醫(yī)視角看,過敏性紫癜究竟是什么

過敏性紫癜在中醫(yī)典籍中并無完全對應(yīng)的病名，根據(jù)其臨床表現(xiàn)，多歸屬于"血證""紫斑""肌衄""葡萄疫"等范疇。中醫(yī)認(rèn)為，此病核心病機(jī)在于"血不循經(jīng)，溢于脈外"，是機(jī)體內(nèi)部陰陽失衡、臟腑功能失調(diào)的外在顯現(xiàn)。

中醫(yī)強(qiáng)調(diào)"正氣存內(nèi)，邪不可干"。過敏性紫癜的發(fā)生，多因先天稟賦不足，或后天失養(yǎng)，導(dǎo)致正氣虧虛，衛(wèi)外不固。風(fēng)、熱、濕、毒等外邪乘虛而入，與體內(nèi)氣血相搏，灼傷血絡(luò)，血溢肌膚而成紫斑。病位主要涉及脾、胃、心、肝等臟腑。脾主統(tǒng)血，脾氣虛弱則血失統(tǒng)攝；胃為多氣多血之腑，胃熱熾盛則迫血妄行；心主血脈，肝藏血，心肝火旺亦可動血。此外，久病入絡(luò)，瘀血內(nèi)阻，又可導(dǎo)致病情反復(fù)，纏綿難愈。

中醫(yī)治此病的核心優(yōu)勢在于"辨證求因，審因論治"，強(qiáng)調(diào)個體化診療。根據(jù)臨床表現(xiàn)，常見證型包括：風(fēng)熱傷絡(luò)型，治以疏風(fēng)清熱、涼血止血；血熱妄行型，治以清熱解毒、涼血消斑；濕熱痹阻型，治以清熱利濕、通絡(luò)止痛；脾氣虛弱型，治以健脾益氣、攝血?dú)w經(jīng)；陰虛火旺型，治以滋陰降火、寧絡(luò)止血；瘀血阻絡(luò)型，治以活血化瘀、理氣通絡(luò)。通過望聞問切四診合參，精準(zhǔn)把握病機(jī)演變，動態(tài)調(diào)整治則治法。

中醫(yī)治病求本，不僅著眼于皮膚紫斑這一局部表現(xiàn)，更注重調(diào)整機(jī)體整體狀態(tài)。通過調(diào)理脾胃功能，增強(qiáng)氣血生化之源；通過疏肝理氣，調(diào)暢情志，減少情志因素對病情的影響；通過扶助正氣，提高機(jī)體抗邪能力，減少復(fù)發(fā)。這種"治未病"的思想，在疾病緩解期的調(diào)護(hù)中尤為重要。

中醫(yī)強(qiáng)調(diào)"三分治，七分養(yǎng)"。在飲食起居方面，主張清淡飲食，避免辛辣燥熱、肥甘厚味之品；注意起居有常，避免外感六淫；調(diào)暢情志，避免憂思惱怒。這種全方位的健康管理理念，有助于病者建立良好的生活方式，促進(jìn)康復(fù)，防止復(fù)發(fā)。

總之，中醫(yī)從整體上認(rèn)識過敏性紫癜，通過辨證論治、整體調(diào)理、綜合養(yǎng)護(hù)，在控制癥狀、減少復(fù)發(fā)、改善體質(zhì)等方面具有獨(dú)特優(yōu)勢，體現(xiàn)了中醫(yī)"以人為本"的醫(yī)學(xué)智慧。

【專家簡介】

于加軍，中醫(yī)血液腫瘤科副主任醫(yī)師，臨床經(jīng)驗30余年，畢業(yè)于山東省中醫(yī)藥大學(xué)，師從“國醫(yī)大師”王世民教授.現(xiàn)任北京古樓疑難病研究院副院長和北京京城國醫(yī)堂研究院副院長。

他從事中醫(yī)藥防治血液、腫瘤研究20余年，擅長應(yīng)用中醫(yī)藥專利方辯證論治，從根本解決人體血液異常問題，幫助近萬名血小板減少、再生障礙性貧血、血小板減少性紫癜患者及腫瘤患者恢復(fù)健康，并發(fā)表國家級論文4篇，其中1篇曾獲科研成果“一等獎”

【擅長診治】

白血病、骨髓增生異常綜合征、再生障礙性貧血、多發(fā)性骨髓瘤、淋巴瘤、血小板減少性紫癜、血小板增多癥、溶血性貧血、骨髓纖維化、真性紅細(xì)胞增多癥、過敏性紫癜和肺癌、胃癌、肝癌、腸癌、乳腺癌、宮頸癌、食管癌、甲狀腺癌、肺結(jié)節(jié)、乳腺結(jié)節(jié)、甲狀腺結(jié)節(jié)等疑難雜癥，對放化療期間的中藥減毒增效、扶正固本、祛邪扶正尤為擅長。