退休人員也要繳費了！4月起執行，每月扣多少、誰能免，一次說清

各位已經退休、正在領養老金的叔叔阿姨，還有家里有退休老人的子女們，務必認真看完！從2026年4月開始，一件和咱們退休生活、晚年保障緊緊相關的大事正式落地——退休人員也要開始繳費了。

很多人一聽就慌了：退休了不是該安享晚年、只進不出嗎？怎么到老還要扣費？是不是養老金要少了？是不是醫保待遇要降了？

其實大家不用慌，這次4月起執行的繳費新規，不是讓所有退休人員都按月交醫保，也不是新增的收費項目，而是國家統一規范職工醫保退休待遇的繳費年限要求，理順之前各地標準不一的問題。

早在醫保制度建立初期，為了順利過渡，也為了照顧國有單位退休人員的歷史貢獻，國家就明確，退休人員參加職工醫保個人不繳費，只要達到規定的繳費年限，就能終身享受醫保待遇。

但隨著人口老齡化越來越嚴重，退休人員數量逐年增加，加上醫療費用不斷上漲，醫保基金的支出壓力越來越大，長期運行下去存在一定風險。

為了讓醫保基金能穩定可持續，保障所有退休人員的醫保待遇不受影響，國家逐步統一職工醫保退休的繳費年限標準，之前不少地區已經先行試點，從2026年4月起，全國剩余省份全部執行這個新規。

首先要明確一點，不是所有退休人員都要繳費，已經退休多年、之前已經享受退休醫保待遇的人，不受這次新規影響，還是按照原來的政策執行，不用補繳，也不用每月扣費，醫保待遇不變。

這次需要繳費的，主要是2026年1月1日后辦理退休，或者退休時醫保繳費年限沒達到新規定標準的人，只有這部分人需要補繳或者按月續繳，繳滿年限后，就可以終身免繳醫保，正常享受待遇。

新規統一后的繳費年限標準很明確，男性累計繳費要滿30年，女性累計繳費要滿25年，這里的累計年限包括視同繳費年限和實際繳費年限。

除此之外，還有一個實際繳費年限的要求，2026年執行的標準是實際繳費不低于13年，從2027年開始每年增加1年，到2028年及以后，實際繳費年限要穩定在15年以上。

也就是說，退休后想終身免繳醫保，必須同時滿足兩個條件，累計年限和實際繳費年限都達標，少一個都不行，哪怕累計年限夠了，但實際繳費不夠，還是要補繳。

很多人關心，要是年限不夠，每月要扣多少錢，其實有兩種繳費方式，大家可以根據自己的經濟情況選擇，一種是按月延繳，一種是一次性補繳。

按月延繳適合那些年限差得多、一次性拿不出太多錢的人，繳費基數是當地上年度全口徑城鎮單位就業人員平均工資的60%，這是最低基數，4月起全國統一的繳費比例是7%。

按照全國平均的最低基數大概4200元來算，每月需要繳的費用就是4200元乘以7%，也就是294元，一年下來大概3528元，各地基數略有差異，繳費金額也不一樣。

比如山東的基數大概4100元，每月繳費287元；湖南基數4300元，每月301元；北京、上海基數高一些，每月大概320到350元，具體金額可以咨詢當地醫保局。

需要注意的是，按月延繳期間，大多數地區不會往醫保個人賬戶里劃錢，只能享受住院和門診統籌報銷，和在職人員的醫保報銷待遇一樣，等繳滿年限后，就會恢復正常的退休醫保待遇。

另一種是一次性補繳，適合年限差得少、想盡快享受終身免繳待遇的人，補繳的基數和比例和按月延繳一樣，都是當地上年度全口徑平均工資的60%，比例7%。

補繳的費用按差額年限計算，比如男性退休時累計繳費差3年，就補繳3年的費用，按照每月294元算，3年總共就是294元乘以12個月再乘以3年，大概10584元。

一次性補繳后，次月起就可以終身免繳醫保，并且恢復退休醫保的全額待遇，包括醫保個人賬戶每月正常劃入金額，不用再擔心后續繳費的問題。

除了這種年限不足的補繳和延繳，還有一項費用是所有退休人員都要交的，就是大額醫療補助，這不是基本醫保費用，是用于大病和住院高額費用報銷的補充保障。

大額醫療補助的標準全國統一在每年36到60元，大多數地區是每年48元，繳費方式是每年1月從養老金中一次性扣除，也有部分地區是按月分攤，這筆錢不多，但能享受大病二次報銷，很有必要。

接下來大家最關心的，就是誰可以不用繳費、不用補繳，國家和各地都明確了幾類免繳人群，符合條件的個人不用掏一分錢，由政府、單位或者救助基金承擔費用。

第一類是特困供養人員、城鄉低保對象，還有在鄉老復員軍人、參戰退役軍人、殘疾軍人等優撫對象，這些人退休時如果醫保年限不夠，由醫療救助基金或者退役軍人事務部門全額代繳，直接辦理醫保退休，終身免繳。

第二類是因為原用人單位漏繳、斷繳、未按時足額繳納醫保，導致退休時醫保年限不夠的職工，按照相關法律規定，這種情況的年限缺口，由單位全額補繳，包括單位部分、個人部分和滯納金，個人不用承擔任何費用。

還有一類是參加城鄉居民醫保的退休人員，居民醫保本來就是按年繳費、按年享受，沒有終身免繳的政策，這次4月的新規不涉及這類人群，他們還是按照原來的標準，每年按時繳納居民醫保費用即可。

很多退休朋友擔心，自己退休早，之前的醫保繳費年限是按老標準算的，會不會被要求補繳，這里明確告訴大家，不會，新規實行“老人老辦法、新人新辦法”。

2026年1月1日前已經辦理退休、已經享受退休醫保待遇的人，還是按照原來的當地標準執行，只要當時已經達標，就終身免繳，不受新的年限標準影響，大家不用過度擔心。

這次4月起執行的新規，核心是統一各地的職工醫保退休繳費年限，讓醫保制度更公平、更可持續，不是要增加退休人員的負擔，而是通過規范管理，保障所有退休人員能長期享受醫保待遇。

如果大家不確定自己的醫保繳費年限夠不夠，或者不知道自己能不能享受免繳政策，可以通過國家醫保服務平臺APP、當地醫保局官網，或者去線下醫保經辦大廳查詢，及時了解自己的情況。

總的來說，這次繳費新規只針對少數退休時醫保年限不達標的人，大多數已經退休的朋友不受影響，需要繳費的人也可以根據自己的情況，選擇適合的繳費方式，免繳人群也有明確的政策保障。

大家不用輕信謠言，按照官方渠道的信息了解政策，有疑問及時咨詢當地醫保部門，就能清楚自己是否需要繳費、每月繳多少，避免不必要的困擾。