致“奔跑的你”：別讓“心”事成為壓垮健康的最后一根稻草

一則正值壯年卻突發(fā)心梗離世的新聞令人扼腕嘆息，

在這個倒下的身影里，

不少人擔(dān)憂似乎看到了“拼命奔跑的自己”。

專家提醒：心臟健康在出問題之前，

往往會發(fā)出“求救信號”，

不少人常常誤以為是“累了，睡一覺就好”。

特別是“大汗+瀕死感”，

很可能是心梗的警報，

一定要重視、及時就醫(yī)。

為什么心梗“盯上”中青年？

中青年人群是社會與家庭的核心支柱，也是心血管疾病高發(fā)群體。動脈粥樣硬化為慢性進展性病變，長期不良生活方式與基礎(chǔ)疾病是主要誘因，40～60 歲階段易出現(xiàn)心功能與血管功能顯著下降，急性心肌梗死風(fēng)險明顯升高。

中青年人群心梗高發(fā)的核心危險因素有二。

一是危險因素的長期累積，包括：

1

長期吸煙、過量飲酒、高脂高糖飲食、缺乏運動；

2

長期熬夜、精神應(yīng)激、工作壓力大、睡眠不足；

3

高血壓、血脂異常、糖尿病、肥胖等慢病控制不佳。

二是病理基礎(chǔ)，冠狀動脈粥樣硬化并非急性發(fā)生，而是在多年危險因素作用下逐漸形成斑塊、狹窄、不穩(wěn)定斑塊破裂，進而導(dǎo)致血栓形成、血管閉塞，引發(fā)急性心肌梗死。

別等胸痛了才想起“看醫(yī)生”

專家指出，如果符合以下任意兩條或以上的人群，請務(wù)必將“心臟體檢”提上日程：

1

長期吸煙、飲酒；高血壓、高血脂、糖尿病（三高）；

2

長期熬夜、精神壓力大；

3

直系親屬有早發(fā)心血管病家族史。

篩查做什么？不要只滿足于做心電圖。專家指出，普通心電圖只有在心絞痛發(fā)作時才有意義。對于高危人群，冠脈CTA（無創(chuàng)評估冠脈狹窄與斑塊）或頸動脈超聲是更精準(zhǔn)的“排雷”手段，可早期識別病變，降低急性事件風(fēng)險。

發(fā)病不僅僅是“心痛”

心梗表現(xiàn)多樣，發(fā)作時往往并非只有典型胸痛，當(dāng)身體出現(xiàn)以下信號，請立即撥打120，不要猶豫，更不要“自己開車上醫(yī)院”。

1

非典型的“胃痛”：很多下壁心梗的病人，表現(xiàn)是上腹部不適、惡心嘔吐，常被誤診為胃病。如果您沒有吃壞肚子，卻突然出現(xiàn)“燒心”或“胃脹痛”，且伴有大汗淋漓，很可能是心梗的警告。

2

不明原因的“牙疼”或“肩背疼”：心肌缺血引起的放射痛，往往會牽涉到左肩、后背、甚至下巴。這種疼痛通常沒有明確的壓痛點，且伴隨著一種莫名的“瀕死感”。

3

大汗淋漓與呼吸困難：如果沒有劇烈運動，卻突然出冷汗，衣服都濕透，或者平躺時覺得氣短，必須坐起來才能喘氣，這是心功能衰竭的典型表現(xiàn)。

記住：大汗 + 瀕死感 = 心梗警報！

中年人群的心血管健康關(guān)乎家庭與社會，早期識別危險因素、規(guī)范篩查、及時干預(yù)，可有效降低急性心肌梗死及心源性猝死的發(fā)生風(fēng)險。

專家建議，中青年人群應(yīng)該戒煙限酒、規(guī)律作息，避免長期熬夜與過度勞累；保持合理膳食、控制體重，并養(yǎng)成規(guī)律運動的習(xí)慣。

患有高血壓、糖尿病、血脂異常等基礎(chǔ)疾病者，需堅持規(guī)范治療、定期監(jiān)測，切勿自行停藥或忽視指標(biāo)變化。若在運動或勞累時出現(xiàn)胸悶、胸痛、氣短等不適，應(yīng)立即停止活動并及時就醫(yī)，切勿硬扛。同時要摒棄 “無癥狀即無病” 的錯誤認(rèn)知，堅持定期體檢與規(guī)范篩查。

專家簡介

梁 石

心血管外科

副主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士

專業(yè)特長：擅長冠心病、心臟瓣膜病、大血管病變及各常見先天性心臟病的手術(shù)治療及圍術(shù)期處理；擅長終末期心臟病外科治療、左室輔助裝置植入手術(shù)和心臟移植手術(shù)及術(shù)后管理。具有左室輔助技術(shù)（LVAD）培訓(xùn)合格證書，體外左室輔助技術(shù)（ExtraVAD）培訓(xùn)合格證書，ECMO培訓(xùn)師資資質(zhì)；擅長LVAD、ExtraVAD、ECMO和IABP循環(huán)輔助技術(shù)管理；擅長心血管危重癥治療。

社會任職：廣東省健康管理學(xué)會心臟泛血管急重癥專業(yè)委員會青年委員會主任、廣東省醫(yī)學(xué)會心血管外科學(xué)分會青年委員會副主任委員、廣東省醫(yī)師協(xié)會心血管外科醫(yī)師分會委員會委員、廣東省健康管理學(xué)會心臟泛血管急重癥專業(yè)委員會常務(wù)委員、廣東省醫(yī)學(xué)會器官移植學(xué)分會青年委員會委員等。

學(xué)術(shù)成就：2021年獲得廣東省自然科學(xué)獎二等獎。以第一作者及通訊作者在發(fā)表多篇高水平論文，總影響因子44.13分（10分以上1篇，5分以上2篇）。主持國家自然科學(xué)基金青年項目一項，參與多項國家自然科學(xué)基金面上項目及廣東省自然科學(xué)基金。研究方向：動脈粥樣硬化及動脈瘤病因；巨噬細(xì)胞功能；納米材料載藥。

門診安排：北院區(qū)（周一下午），南院區(qū)（周二下午）。

來源：心血管外科

責(zé)編：黃睿、房詩婷、曹文杰

初審：劉文琴

審核：歐陽霞、任毅

審核發(fā)布：楊建林

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