線上監管如何為就醫安全護航

　　近年來，互聯網醫院作為“互聯網+醫療健康”深度融合的新業態，正在河南加速落地。來自省衛生健康委的數據顯示，截至2026年2月，全省互聯網醫院已達95家。

　　隨著“空中診室”規模持續擴大，如何確保其規范運行、有效保障群眾線上就醫安全，正成為主管部門與行業各方共同關注的核心議題。

　　據了解，河南省互聯網醫院按照國家統一部署，均依托實體醫療機構建設。醫療機構增加“互聯網醫院”為第二名稱的，由原執業登記機關統一管理；獨立設置的互聯網醫院，其申請與執業登記由所依托實體醫療機構的執業登記機關負責。

　　“這種模式的優勢在于，可實現線上線下數據互通、質量同質化管理，確保互聯網醫院與實體醫療機構功能定位相適應、校驗同步進行，避免成為孤懸云端的‘法外之地’。”省衛生健康委醫政處相關負責人表示，公立與民營醫療機構在準入標準上一視同仁，體現了公平競爭和規范引導的原則。

　　按照國家及河南省相關規定，互聯網醫院必須具備遠程會診、遠程門診、遠程病理診斷、遠程醫學影像診斷和遠程心電診斷等功能，以保障線上診療服務的全面性與專業性。

　　從機構性質看，目前全省依托公立醫院設立的互聯網醫院有78家，依托民營醫院設立的有17家。從地域分布看，鄭州以24家居首位，南陽11家、洛陽10家、開封9家、周口9家緊隨其后，初步形成了以省會鄭州為中心、區域協同發展的互聯網醫院布局。

　　如何確保全省這95家“空中診室”規范有序運行？

　　該負責人介紹，2021年，省衛生健康委印發《河南省互聯網醫院執業評審細則（試行）》，為互聯網醫院的執業登記與校驗提供了明確技術指引。在日常監管層面，互聯網醫院與其依托的實體醫療機構同步納入監管體系，由登記機關統一管理，并納入地方醫療質量控制體系，相關服務同步參與實體醫療機構的績效考核與評審，實現線上線下一體化監管。

　　這意味著，每一次線上診療活動，從患者掛號、醫生問診、開具處方到藥品配送，均在監管部門的實時監管中運行，形成可追溯、可核查、可評價的閉環管理鏈條。

　　根據2018年國家衛生健康委、國家中醫藥管理局發布的《互聯網醫院管理辦法（試行）》，互聯網醫院主要服務于常見病、慢性病患者的復診需求。醫師必須在掌握患者病歷資料、確認其在實體醫療機構已明確診斷為相應疾病后，方可針對相同診斷開具在線處方。處方必須經藥師審核合格后生效，醫療機構和藥品經營企業可委托符合條件的第三方機構進行配送。

　　盡管監管框架已初步確立，但隨著互聯網醫院數量和服務量的持續增長，如何進一步優化醫保支付銜接、提升藥品配送效率、打破跨機構數據壁壘，仍是推動河南互聯網醫院實現高質量發展的關鍵命題。

　　業內人士指出，互聯網醫院并非簡單地將診療行為“平移上網”，而是對醫療服務體系的系統性重塑。如何在便民與安全之間找到最佳平衡點，探索出一條兼顧效率與質量的可持續路徑，將是互聯網醫療持續探索的核心方向。（記者 李曉敏 馬愿）