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全國人大代表、安徽省阜陽市副市長楊善竑
“中醫藥具有‘簡、便、驗、廉’的特點,是筑牢醫療衛生服務網底的關鍵支撐。”
代表委員聲音
“中醫藥具有‘簡、便、驗、廉’的特點,是筑牢醫療衛生服務網底的關鍵支撐。”全國人大代表、安徽省阜陽市副市長楊善竑介紹,當前,全國縣辦中醫醫療機構覆蓋率已超96%,縣級中醫醫院牽頭組建緊密型縣域醫共體超40%,基層中醫館覆蓋率高達97%,絕大多數鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心可提供中醫藥服務,“縣鄉一體、中西醫并重”新模式不斷取得新的進展。
楊善竑表示,從基層調研情況來看,中醫藥在基層使用推廣中依然存在不足:一是基層服務能力不強。許多中醫館服務項目單一,特色不突出,距離“優質可及”目標仍有差距;二是人才短缺瓶頸嚴峻。基層中醫藥人才“引不來、留不住、用不好”問題尚未根本解決,隊伍存在斷層、老化風險,高水平骨干匱乏,鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心中醫醫師占比距25%的規劃目標仍有距離;三是長效發展機制不健全。符合中醫藥特點的投入保障、薪酬分配、醫保支付和價格形成機制有待完善,政策對中醫藥“治未病”優勢和長期醫療支出的節約價值體現不足;四是協同整合效能不足。中醫藥在基層疾病預防、健康管理等公共衛生服務項目中的獨特作用尚未充分發揮。
為此,楊善竑建議:一是強化縣級中醫醫院龍頭作用。鼓勵有條件的醫院牽頭組建緊密型縣域醫共體,并在學科建設、設備配置、高級人才引進等方面給予持續投入和考核激勵,培育一批輻射能力強的“龍頭醫院”。
二是創新基層人才“引育留用”機制。建議設立專項資金,為艱苦邊遠地區基層定向培養、招聘中醫醫師提供學費補償或專項津貼。在“高層次人才計劃”中增設“智慧中醫”交叉學科方向,培養懂中醫、通科技的復合型人才。
三是深化醫保支付與價格改革。建議在全國推行體現中醫藥技術勞務價值的醫保支付方式,將更多中醫優勢病種納入按療效價值付費范圍,探索中西醫“同病同效同價”,大幅提高針刺、灸法、手法等非藥物療法以及中醫辨證論治費的醫保報銷比例與薪酬核算權重。
來源|中國中醫藥報
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