跟很多 HIV 感染者朋友交流的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)大家最頭疼的就是每天吃藥 ——
“都說十藥九毒,天天吃,身體能扛住嗎?”
“有時(shí)候吃了藥口干舌燥、惡心拉肚子,真的不想堅(jiān)持”。
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其實(shí)我非常理解這種感受,畢竟是要天天吃、長(zhǎng)期吃的藥,哪怕醫(yī)生說副作用會(huì)慢慢緩解,心里還是犯嘀咕,連帶著吃藥都變成了一種心理負(fù)擔(dān)。
但大家不知道的是,現(xiàn)在的抗艾藥早就不是以前的樣子了,而且約 80% 的初期服藥不適,都能通過科學(xué)方法緩解,多喝水就是最省事、人人都能做到的那一個(gè)。
今天咱們不聊那些晦澀的專業(yè)術(shù)語,就實(shí)打?qū)嵏蠹覈Z嘮,HIV 感染者每天吃藥,到底怎么減輕身體和心理的雙重負(fù)擔(dān),把多喝水的作用發(fā)揮到極致,再加上應(yīng)對(duì)常見副作用的科學(xué)方法,全是接地氣、病友親測(cè)有用的招兒,不忽悠。
“十藥九毒” 這話沒錯(cuò),但咱們吃的 HIV 抗病毒藥,“毒” 是相對(duì)的,現(xiàn)在的一線藥比以前溫和太多太多了。
以前的老藥,副作用是真的明顯,吃了昏昏沉沉、惡心想吐,還可能影響血脂血糖;
但現(xiàn)在不一樣了,很多人吃一線藥,幾乎沒什么感覺。
咱們真正要做的,不是怕 “藥有毒”,而是找對(duì)方法,讓身體少承受額外負(fù)擔(dān),多喝水就是最基礎(chǔ)、最管用的第一步。
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身體減負(fù):多喝水是核心,再做好這些應(yīng)對(duì)副作用、穩(wěn)狀態(tài)
重中之重:把多喝水的細(xì)節(jié)做對(duì),減輕肝腎代謝負(fù)擔(dān)
別覺得多喝水是廢話,真的能幫上大忙。咱們吃的藥,主要靠肝臟代謝、腎臟排出,多喝水就能促進(jìn)藥物代謝,幫助身體把代謝廢物排出去,直接減輕肝腎的負(fù)擔(dān);而且很多病友吃藥后會(huì)口干、上火、便秘,多喝水也能直接緩解這種不適感,比吃什么降火的東西都管用。
我的一個(gè)病人小旭,剛開始吃藥總覺得口干舌燥,兩三天才排一次便,后來聽醫(yī)生的話刻意多喝水,不是等到渴了才喝,而是沒事就抿兩口,每天固定喝 1500-2000 毫升,慢慢這些不適全沒了,身體也覺得輕快多了。
這里也提個(gè)醒,別用冰水、濃茶、咖啡代替白開水哈,冰水刺激腸胃,濃茶和咖啡里的成分可能影響藥效,反而得不償失,溫白開水就是最好的選擇。如果出現(xiàn)腹瀉的情況,還可以在水里加補(bǔ)液鹽,防止脫水,這也是醫(yī)生反復(fù)強(qiáng)調(diào)的點(diǎn)。
吃藥有講究,規(guī)律服藥 + 選對(duì)時(shí)機(jī)
很多人圖方便,想起就吃,忘了就補(bǔ),這樣反而不行 —— 藥物在體內(nèi)濃度忽高忽低,不僅容易讓病毒產(chǎn)生耐藥性,副作用還會(huì)更明顯,身體反復(fù)適應(yīng),能不累嗎?
建議大家找一個(gè)自己能長(zhǎng)期堅(jiān)持的固定時(shí)間,比如每天晚上睡前半小時(shí),或者早上起床刷牙后。可以把藥瓶放在床頭,睡前刷完手機(jī)就吃,慢慢就形成習(xí)慣了,現(xiàn)在哪怕不用鬧鐘,到點(diǎn)也能記起來。
針對(duì)性應(yīng)對(duì)常見副作用,不用硬扛
其實(shí)服藥后的不適,大多是常見副作用,針對(duì)性處理就能緩解,不用自己嚇自己。
- 腸胃不適、惡心腹瀉:這是最常見的,用藥前 3 個(gè)月高發(fā),咱們可以少食多餐,一天分 5-6 頓吃,選米粥、蘇打餅干、蒸蛋這些低脂低纖維的清淡食物,別吃辛辣、油膩、生冷的,腹瀉期間也暫時(shí)別喝乳制品;如果腹瀉嚴(yán)重,在醫(yī)生指導(dǎo)下吃點(diǎn)蒙脫石散就行,多數(shù)人 1-3 個(gè)月會(huì)自行緩解。
- 頭暈、失眠、注意力不集中:不少人吃依非韋倫這類藥會(huì)有這種情況,簡(jiǎn)單的解決辦法就是把服藥時(shí)間調(diào)到睡前,靠睡眠緩解頭暈頭痛,服藥后別開車、操作精密儀器;睡前別喝濃茶咖啡,營(yíng)造舒服的睡眠環(huán)境,一般 2-4 周就會(huì)好轉(zhuǎn)。
- 輕微皮疹、皮膚瘙癢:出現(xiàn)后別抓撓,穿寬松的棉質(zhì)衣服,保持皮膚清潔干燥就行;如果皮疹伴隨發(fā)熱,趕緊告訴醫(yī)生,別拖著。
- 血脂、肝功能異常:這是長(zhǎng)期服藥的隱形負(fù)擔(dān),平時(shí)一定要戒酒,別吃不明成分的保健品,飲食上多吃膳食纖維、深海魚,少吃肥肉、油炸食品;每周抽時(shí)間動(dòng)一動(dòng),定期查血脂和肝功能,醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況開保肝、降脂的藥,不用自己瞎擔(dān)心。
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飲食 + 運(yùn)動(dòng),給身體加層 “保護(hù)罩”
飲食上別任性,清淡規(guī)律就是在幫身體減負(fù)。很多人吃藥后沒胃口,就想吃點(diǎn)重口的開開胃,但辛辣、油膩的東西本身就加重腸胃負(fù)擔(dān),再加上藥物的作用,很容易拉肚子、胃痛。不用刻意吃補(bǔ)品,家常便飯就最好 —— 多吃點(diǎn)蔬菜、水果補(bǔ)維生素,適量吃點(diǎn)瘦肉、雞蛋補(bǔ)蛋白質(zhì),再配合著多喝水促進(jìn)代謝,身體自然就輕松。
還有個(gè)小建議,別偷懶,適度運(yùn)動(dòng),身體會(huì)更有勁兒。很多感染者吃藥后會(huì)覺得乏力、沒精神,就想躺著不動(dòng),但越躺越懶,身體也越來越虛。其實(shí)不用去健身房做高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每天散散步、打打太極,或者在家做幾個(gè)深蹲、舉舉輕啞鈴,每周堅(jiān)持 150 分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),不僅能緩解乏力感,還能調(diào)節(jié)血脂、控制體重,連吃藥的抵觸情緒都會(huì)少很多。
另外,長(zhǎng)期吃替諾福韋的病友,要注意補(bǔ)點(diǎn)鈣和維生素 D,每天喝杯牛奶、多曬曬太陽(yáng),防止骨密度下降,這也是容易被忽略的小細(xì)節(jié)。
心理減負(fù):別讓吃藥綁架生活,你不是一個(gè)人在戰(zhàn)斗
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比起身體的不適,更磨人的其實(shí)是長(zhǎng)期服藥的心理負(fù)擔(dān)。我見過太多病友,每天看著藥瓶,就想起自己是 HIV 感染者,覺得自己和別人不一樣,慢慢變得自卑、焦慮,甚至抑郁,連吃藥都變成了一種煎熬。
其實(shí)真的不用這樣。咱們吃藥,不是因?yàn)?“有罪”,而是為了好好活著,為了控制病情,現(xiàn)在的醫(yī)療水平下,HIV 感染者的預(yù)期壽命已經(jīng)接近健康人群了,按時(shí)吃藥就是保護(hù)自己的最好方式。
別把吃藥當(dāng)成一種 “特殊負(fù)擔(dān)”,就把它當(dāng)成每天必須做的小事,比如吃飯、喝水、刷牙一樣,習(xí)慣了就好了。不用每天都盯著 “我在吃藥” 這件事,該工作工作,該娛樂娛樂,該和朋友聚會(huì)就聚會(huì),別讓藥物綁架了自己的生活。
還有,多和身邊的人溝通,別一個(gè)人硬扛。如果覺得心里難受、焦慮,可以找信任的家人、朋友說說,也可以加入一些正規(guī)的 HIV 感染者互助群,和病友們聊聊天。大家都是一樣的情況,能互相理解、互相鼓勵(lì),你會(huì)發(fā)現(xiàn),你不是一個(gè)人在戰(zhàn)斗。
如果心理負(fù)擔(dān)真的太重,比如長(zhǎng)期失眠、情緒低落,別硬扛,及時(shí)找心理醫(yī)生咨詢,或者聯(lián)系疾控中心的工作人員,他們都會(huì)給你提供專業(yè)的幫助。心理上輕松了,吃藥的負(fù)擔(dān)自然就減輕了一大半。
經(jīng)濟(jì)減負(fù):國(guó)家有保障,別為錢發(fā)愁,更別買偏方
說實(shí)話,長(zhǎng)期吃藥,難免會(huì)擔(dān)心經(jīng)濟(jì)問題,尤其是對(duì)于一些收入不高的病友來說,總怕扛不住這筆開支。但大家別擔(dān)心,現(xiàn)在國(guó)家對(duì) HIV 感染者的用藥保障,已經(jīng)越來越完善了,根本不用自己硬扛。
首先,咱們有免費(fèi)藥物可以選,然耨咱們還可以申請(qǐng)醫(yī)保報(bào)銷。現(xiàn)在大部分地區(qū),HIV 抗病毒藥物都已經(jīng)納入了醫(yī)保目錄,報(bào)銷比例也不低,很多病友自己只需要承擔(dān)很少一部分費(fèi)用,甚至不用自己花錢。具體的報(bào)銷政策,直接咨詢當(dāng)?shù)氐募部刂行幕蛘哚t(yī)保局就行,他們會(huì)詳細(xì)告訴你怎么申請(qǐng),步驟都不復(fù)雜。
在這里也特別提醒大家一句,千萬別為了省錢,去買一些來源不明的 “特效藥”“偏方”。這些東西不僅可能沒效果,還可能加重病情、損傷肝腎,到最后反而要花更多的錢治病,得不償失。
說了這么多,其實(shí)想告訴大家:HIV 感染者每天吃藥,確實(shí)會(huì)有負(fù)擔(dān),但這份負(fù)擔(dān),從來都不是不可承受的。
“十藥九毒” 沒錯(cuò),但咱們吃的藥,是用來保護(hù)自己的;多喝水、科學(xué)應(yīng)對(duì)副作用、調(diào)飲食、養(yǎng)心態(tài),這些簡(jiǎn)單的小事,都是用來幫咱們減輕負(fù)擔(dān)的。現(xiàn)在的抗艾治療,早就不是 “硬扛” 的階段了,找對(duì)方法,就能把服藥的不適降到最低。
不用過分糾結(jié)于 “藥物的毒性”,也不用因?yàn)殚L(zhǎng)期吃藥而焦慮、自卑。記住把多喝水的小事做好,找對(duì)吃藥的規(guī)律,針對(duì)性應(yīng)對(duì)身體的小不適,保持好心態(tài),再利用好國(guó)家的保障政策,就能輕松扛住長(zhǎng)期服藥的日子。
最后,想跟所有 HIV 感染者朋友說一句:好好吃藥,記得多喝水,好好照顧自己,別放棄,別焦慮。只要堅(jiān)持下去,我們都能好好的,都能擁有屬于自己的幸福生活。
如果覺得這篇文章有用,歡迎轉(zhuǎn)發(fā)給身邊有需要的病友,讓更多人知道,長(zhǎng)期吃藥不可怕,找對(duì)方法,就能輕松減負(fù)~
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你吃藥的時(shí)候,有沒有堅(jiān)持多喝水?有沒有遇到過腸胃不適、頭暈這些副作用,又是怎么應(yīng)對(duì)的?歡迎在評(píng)論區(qū)留言分享,互相幫助,一起加油!
來源:天同
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