歐洲艾滋病防治拉響警報(bào)：死亡人數(shù)不降反增，2030目標(biāo)恐難實(shí)現(xiàn)

在第20屆歐洲艾滋病大會（EACS 2025）上，歐洲疾病預(yù)防與控制中心的Teymur Noori指出，歐洲將無法實(shí)現(xiàn)聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署為2030年設(shè)定的大部分目標(biāo)。

聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署于2014年首次提出這些目標(biāo)，盡管目標(biāo)在2021年因疫情調(diào)整，但受戰(zhàn)爭、預(yù)算削減及全球政治右傾等因素影響，艾滋病作為全球健康議題的優(yōu)先級下降，導(dǎo)致目標(biāo)難以達(dá)成。

根據(jù)聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署2023年報(bào)告，歐洲是全球唯一一個在2022年艾滋病死亡人數(shù)比2010年更多的地區(qū)。全球死亡人數(shù)自2010年以來減半，但世衛(wèi)組織歐洲區(qū)域的死亡人數(shù)增加了三分之一。具體來看：

①死亡人數(shù)從2010年的3.7萬增至5.1萬，增長37%；

②這一數(shù)字是2025年目標(biāo)（9250人）的5.5倍，是2030年目標(biāo)的13.8倍；

③在歐盟/歐洲經(jīng)濟(jì)區(qū)，死亡人數(shù)從4300人降至2300人，但仍為2025年目標(biāo)的兩倍多。

歐洲整體HIV新感染人數(shù)從2010年的14.9萬增至2025年的15.6萬，上升5%，遠(yuǎn)未達(dá)到下降75%的目標(biāo)。

歐盟/歐洲經(jīng)濟(jì)區(qū)盡管感染人數(shù)從2.4萬人下降到1.9萬人，減少了20%，，但仍未達(dá)預(yù)期降幅。

若所有HIV感染者均接受治療并實(shí)現(xiàn)病毒抑制，疫情可被控制。但目前歐洲約30%的感染者（約62萬人） 體內(nèi)HIV病毒仍可傳播，是2030年目標(biāo)的兩倍多。

主要問題包括：

①東歐：50%的可傳播HIV病毒者尚未被診斷；

②西歐/中歐：43%-44%的可傳播HIV病毒者未被診斷；

③令人驚訝的是，三分之一的可傳播HIV病毒者正在接受治療但病毒未抑制。

1.第一項(xiàng)目標(biāo)（診斷率）：從2016年的75%升至2024年的86%，仍在提升；

2.第二項(xiàng)目標(biāo)（治療率）：從2017年的64%升至2020年的85%，疫情后停滯；

3.第三項(xiàng)目標(biāo)（病毒抑制率）：歐洲地區(qū)95%的接受治療者已實(shí)現(xiàn)病毒抑制，62%的國家達(dá)標(biāo)。

歐洲設(shè)定50萬人使用暴露前預(yù)防（PrEP）的目標(biāo)，但目前僅有34.5萬人至少使用過一次，約為目標(biāo)的70%，但這并不意味著他們是當(dāng)前使用者。問題在于：

①70%以上的使用者集中在四國：英國（11.1萬）、法國（6萬）、德國（4萬）、西班牙（3.4萬）；

②烏克蘭去年增長顯著，1.4萬使用者中過半為新開始；

③女性使用率極低：除烏克蘭（27%）和英國（3.4%）外，其他國家女性使用者不足400人，與全球女性為主的使用趨勢形成反差。

Teymur Noori總結(jié)稱，歐洲情況“并非一片黑暗”，部分國家在多個目標(biāo)上取得進(jìn)展，西歐接近達(dá)成某些關(guān)鍵目標(biāo)。但他強(qiáng)調(diào)，歐洲在預(yù)防、檢測和治療服務(wù)的普及方面仍存在嚴(yán)重不平等，需加強(qiáng)整體應(yīng)對策略。

內(nèi)容來源：

[1] 優(yōu)艾課堂

[2] 參考：Noori T. “Five years left!” What targets are in reach in Europe and which will we struggle to make? 2oth European AIDS Conference, Paris, plenary presentation PL3, 2025.