肝功能正常≠沒肝炎！肝炎隱匿、癌變可防，關鍵在行動

儲存能量、清除血液毒素、生產重要蛋白質…… 肝臟作為人體的 “解毒中心”，肩負著多項關鍵生理功能。而這樣一個核心器官，一旦遭遇病毒性肝炎的侵襲，就可能引發肝硬化、肝癌等嚴重健康風險。

肝炎是一個籠統的說法，在臨床上最常見的有五種類別，分別是由甲、乙、丙、丁和戊型肝炎病毒感染所致的五種肝炎。

這些肝炎都是有傳染性的，會對人體健康構成嚴重危害，其中乙型和丙型肝炎可以導致肝硬化和肝癌的發生。

肝炎“三部曲”怎么演化成肝癌？

病毒性肝炎的臨床表現可能出現全身乏力、厭食、惡心、嘔吐、腹脹、皮膚鞏膜發黃、尿色加深等癥狀，檢查時可發現肝脾腫大、肝區疼痛等。

慢性肝炎還可能出現腹水、肝掌、蜘蛛痣等。部分慢性乙肝或丙肝沒有癥狀或癥狀較輕，不易察覺。

從肝炎到肝癌的演變過程，是典型的三部曲，即肝炎---肝硬化---肝癌。

肝炎

感染了乙肝病毒，病毒在體內增殖會激活機體免疫，在清除病毒的過程中，會造成免疫損傷，導致肝細胞破壞，進而形成肝臟炎癥。

肝硬化

乙肝病毒增殖會刺激機體免疫系統清除病毒，兩者間不斷斗爭，會導致肝損傷、肝臟炎癥的持續存在。

肝臟受損后只能做到瘢痕修復，表現為肝纖維化，纖維化緩慢進展，漸漸使肝臟失去彈性，慢慢變硬，就成了肝硬化。

肝癌

肝硬化之后，有的患者可能伴有糖尿病、肥胖、高血脂、內分泌紊亂，人體的內環境和免疫系統的功能異常，導致免疫系統監督腫瘤發生的功能下降，不能清除變異的肝細胞，就可能會發生癌變。

冷知識：肝功能正常≠沒有肝炎！

很多人在體檢時抽血檢查肝功能都正常，以為自己就沒有肝炎，這里要強調一下肝功能是檢驗轉氨酶，看肝細胞有無破裂。

檢查是否感染乙肝病毒要做“乙肝兩對半定量檢測”，檢驗乙肝表面抗原、乙肝表面抗體。

有時，乙肝患者是在嬰兒期感染的乙肝病毒，就算肝臟內的乙肝病毒量很高，傳染性強、肝硬化、癌變風險高，但早期的肝功能都是正常的。

怎樣預防肝炎的發生？

預防甲型、戊型肝炎：首先要養成良好的衛生習慣，其次要加強飲水、飲食衛生監管，最重要的是盡早使用疫苗進行預防。

預防乙型、丙型、丁型肝炎：重點在于防止母嬰、血液和體液傳播。具體措施包括：遠離毒品（尤其不共用注射器），依法使用血液及血制品，避免不必要的注射和侵入性操作并確保器械嚴格消毒，避免共用剃須刀、指甲刀、牙刷等可能接觸血液的個人用品，安全性行為。

• 兒童及成人高危人群應按免疫規程接種乙肝疫苗預防乙肝;
• 丙肝無疫苗預防，高危人群要加強主動篩查;
• 丁肝病毒只有在乙肝病毒已存在于肝內或者同時侵入肝內才能建立感染。

日常生活中要如何預防肝炎呢？主要在以下幾個方面：

避免過量飲酒

長期飲酒容易造成酒精性脂肪肝及肝硬化。

減少熬夜

養成良好睡眠習慣，避免熬夜，可以減輕肝臟的負擔。

控制高熱量、高脂肪食物攝入

長期大量攝入高熱量、高脂肪食物，不僅會增加胃腸負擔，還會增加肝臟負擔，導致脂肪堆積在肝臟中無法排出，為脂肪肝埋下隱患。

遵醫囑服藥

肝臟是藥物代謝的主要場所，隨意服用藥物（包括某些保健品、不明成分藥物）、過量服藥或藥物相互作用，都可能增加肝臟負擔，甚至引起藥物性肝損傷。務必遵醫囑用藥。

遠離負面情緒

中醫常說：“大怒傷肝。”憤怒、焦慮等負面情緒會對我們的肝臟造成傷害，使肝臟功能出現異常，保持好的心情，才能為肝臟營造穩定的工作環境，讓它更高效地發揮解毒、代謝等核心作用。

本文綜合自：
①新華社新媒體2025.07.20《科學與健康｜護好人體的“解毒中心”！世界肝炎日前夕共話肝健康》
②生命時報2025.07.02《甲乙丙丁戊，治肝“藥”有法》
③光明網2024.07.28 《「世界肝炎日」你知道嗎？肝功能正常≠沒有肝炎！》
④新民晚報2024.07.26《世界肝炎日：積極行動，共創一個沒有肝炎的未來》