江蘇
董中茂主任說(shuō)，兒童便血是常見的疾病，可由多種病因所致，嚴(yán)重者可危及生命。
兒童便血一般是指屈氏韌帶以下的消化道病變所引發(fā)的出血，部位包括近段空腸及以下的小腸、盲腸、闌尾、結(jié)腸與直腸。
最常見癥狀為便血，糞便顏色因出血量、出血部位與出血速度而異。顯性出血常表現(xiàn)為柏油樣便、果醬樣便、暗紅色便或鮮紅色血便，小腸近端出血量大時(shí)偶有嘔血；而隱匿性出血的糞便顏色可基本正常。
兒童結(jié)直腸出血常見的病因依次為結(jié)直腸息肉、慢性結(jié)腸炎、腸套疊、炎癥性腸病、腸道過(guò)敏性疾病、IgA血管炎（過(guò)敏性紫癜），少見病因包括腸重復(fù)畸形、腸白塞病、移植物抗宿主病、血管畸形、孤立性直腸潰瘍綜合征等。
不同年齡兒童便血病因有所不同，其中：
新生兒便血病因
食物過(guò)敏、維生素K1缺乏、壞死性小腸結(jié)腸炎、凝血功能障礙、未定型結(jié)腸炎、先天性巨結(jié)腸、腸扭轉(zhuǎn)、腸重復(fù)畸形等。
嬰幼兒便血病因
食物過(guò)敏、感染性結(jié)腸炎、腸息肉、腸套疊、MD、IgA血管炎、溶血尿毒綜合征、腸淋巴瘤、血管畸形、孤立性直腸潰瘍綜合征等。
學(xué)齡前期及學(xué)齡期兒童便血病因
感染性結(jié)腸炎、腸息肉、IBD、MD、血管畸形、溶血尿毒綜合征、凝血功能障礙、腸淋巴瘤、孤立性直腸潰瘍綜合征等。
董中茂主任提醒家長(zhǎng)，由于兒童總血容量相對(duì)較小，對(duì)失血耐受較差，即使是少量的出血，也易發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥，甚至出現(xiàn)低血容量性休克危及生命。因此，及時(shí)明確兒童便血的病因并進(jìn)行緊急救治，穩(wěn)定生命體征十分重要。希望兒童便血能夠引起家長(zhǎng)重視，及時(shí)帶孩子到醫(yī)院就診，以便早診斷，對(duì)癥治療。
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