深耕兒童呼吸過敏診療，兒內科呼吸中心打造專科標桿

換季氣溫波動、花粉紛飛、室內塵螨滋生，是兒童過敏性疾病高發的主要誘因。為精準解決兒童反復咳喘、鼻炎、過敏遷延難愈等臨床難題，威海市婦幼保健院兒內科呼吸中心深耕兒童呼吸疾病與過敏性疾病專項診療，憑借前沿專科技術、規范化脫敏體系、完善的慢病管理模式，持續破解兒童過敏反復發作、久治不愈的就醫痛點。

直擊痛點誤區

兒童過敏反復發作 認知誤區延誤規范干預

兒童免疫系統尚未發育成熟，極易受塵螨、花粉、霉菌等外界過敏原刺激，誘發濕疹、過敏性鼻炎、反復咳喘、結膜炎等多種疾病。日常門診中，很多“敏寶”常年存在鼻塞、打噴嚏、夜間咳嗽等癥狀，病情反反復復、難以斷根。

不少家長普遍存在育兒誤區，片面認為兒童過敏只是體質偏弱，隨著年齡增長可自愈，因而忽視病因治療。事實上，兒童過敏存在明確的“過敏進程”，若嬰幼兒時期的皮膚過敏、食物過敏未及時規范干預，會逐步進展為過敏性鼻炎、反復喘息，甚至發展為哮喘，嚴重影響孩子睡眠質量、食欲狀態與生長發育，造成孩子體質偏弱、注意力不集中、頻繁生病，直接干擾學習與日常生活。同時，家長對脫敏治療認知不足，普遍存在急于求成、擅自停藥、忽視居家環境管控等問題，導致治療效果大打折扣。

科室硬核實力

技術領先資質過硬 專科實力區域領跑

威海市婦幼保健院兒內科呼吸中心深耕專科建設多年，底蘊扎實、診療實力突出。2004年在威海市首家成立兒童哮喘專科門診，開創區域兒童呼吸專科規范化診療先河。科室率先在市區開展兒童肺功能檢測、塵螨舌下及皮下雙模式脫敏治療、兒童過敏性疾病生物制劑靶向治療等前沿技術。

科室學科資質權威過硬，先后獲評山東省哮喘標準化門診、兒童哮喘標準化門診區域示范中心，2019年牽頭組建威海市醫學會首屆變態反應專業委員會并擔任主委單位，2023年順利通過國家福棠中心兒童呼吸學科規范化建設驗收，獲評達標合格單位，2025年團隊參與兒童哮喘行動計劃應用規范團體標準制定，持續引領全市兒童過敏性疾病規范化診療。

中心搭建全鏈條過敏篩查診療體系，可開展皮膚點刺、血清 sIgE、塵螨組分精準過敏原檢測，配套舌下、皮下雙路徑標準化脫敏療法，覆蓋4-12歲患兒。現已建檔規范化管理哮喘、過敏性疾病患兒萬余人次，固定每周三、六、日開設專屬脫敏診療日，并開通咨詢熱線，全方位守護轄區兒童呼吸健康。

診療守護行動

精準檢測+硬核技術 筑牢診療安全防線

依托完備的技術體系、成熟的診療方案，兒內科呼吸中心堅持標本兼顧、防治結合的服務理念，從精準檢測、急癥救治、根源脫敏、健康宣教到長期隨訪形成全鏈條服務，多措并舉為兒童呼吸健康保駕護航。

3月26日晚間，一名2歲3個月幼兒誤食花生，引發罕見雙側支氣管異物，并合并肺氣腫、肺不張、氣胸等并發癥，病情十分危急。兒內科呼吸團隊15分鐘內迅速集結耳鼻咽喉頭頸外科、麻醉科等多學科團隊，討論、評估并確定治療方案，借助兒童電子支氣管鏡開展急診手術，成功取出異物，患兒順利康復。

雙側支氣管異物取出手術難度系數較大，威海市婦幼保健院兒內科主任郭志麗介紹，科室早年前選派骨干醫師外出進修深造，潛心鉆研相關診療技術并落地威海。2019年，科室率先在市區內開展兒童電子支氣管鏡技術，同時成為我市首家開展軟式電子支氣管鏡取異物技術的醫療機構。截至目前，科室已累計完成兒童電子支氣管鏡檢查、灌洗及取異物手術500余例，獲得滿意治療效果，以過硬技術為兒童呼吸急癥、重癥保駕護航。

結合呼吸系統疾病特點，兒內科呼吸中心從技術上狠抓精準溯源。其中，針對本地區高發的塵螨、霉菌、花粉、動物皮屑四大吸入性過敏原，兒內科呼吸中心采取精準過敏原篩查體系——便捷的塵螨皮膚點刺試驗；精準量化的血清sIgE體外檢測及塵螨組分檢測，醫護人員結合檢查結果，將患兒癥狀與生活環境綜合研判，確定個體化治療方案，最大程度杜絕誤診與過度診療。

■規范脫敏治療，從根源改善過敏體質

近年來，兒內科接診的過敏患兒明顯增多。之前，一名7歲患兒被診斷為哮喘與過敏性鼻炎，且合并塵螨過敏。每月發作2至3次，長期依靠霧化、抗過敏藥物控制癥狀，病情反復難愈，嚴重影響正常生活。經兒內科呼吸中心專業病情評估后，開啟了規范哮喘及鼻炎控制方案，同時配合塵螨皮下脫敏治療，患兒癥狀很快得到控制，孩子的睡眠、體能都明顯改善，重新參與到正常的校園學習和體育活動中。

郭志麗介紹，4至12歲是孩子脫敏治療黃金期，盡早干預可有效阻止過敏持續加重。目前過敏性疾病的藥物治療屬于對癥治療，能暫時緩解癥狀及不適，而過敏原特異性免疫治療（即脫敏治療），是世界衛生組織認證、唯一可從病因上逆轉過敏體質、阻斷過敏進程的根治性療法。

兒內科呼吸中心針對不同年齡段患兒，開展個體化治療方案：舌下脫敏適用于4歲以上兒童，居家含服，操作簡便；而5歲以上患兒，可以選擇皮下注射脫敏，需在院內完成注射，注射后觀察30分鐘，療效穩定可靠。這兩種方式安全性都很高，可有效治療塵螨引發的過敏性鼻結膜炎、輕中度哮喘、特應性皮炎，還能降低新增過敏風險。

脫敏治療的周期一般為3至5年，家長們不可因癥狀好轉就擅自停藥。同時，患兒家長也要在醫護人員的指導下，做好家庭除螨、減少花粉接觸、科學喂養等居家防護工作，堅持“治療+護理”并行，最大化保障治療效果。

■深化科普宣教，完善長效慢病管理

5月5日世界哮喘日當天，兒內科呼吸中心組織線上直播、線下義診系列科普活動。當天，線上直播累計觀看量超1.2萬人次，線下義診吸引300余個家庭參與，現場還免費開展肺功能篩查，全方位講解過敏、哮喘防治知識，深受家長歡迎。

作為威海市首屆變態反應專業委員會主任委員單位，對外，科室連續多年積極開展各類學術交流、基層技術幫扶等；對內，科室建立完善的慢病管理體系，為萬余名哮喘、過敏患兒建立專屬健康檔案，定期復查肺功能、評估氣道狀態，根據患兒情況動態調整診療方案。科室還設置固定脫敏診療日，并開通咨詢專線，方便家長隨時咨詢、復診，持續引領區域兒童呼吸與過敏疾病診療規范化發展，精進技術、優化服務，力求以專業診療、暖心守護，護航區域兒童自在呼吸、健康成長。

來源：威海市婦幼保健院