北京
中國城鄉(xiāng)居民死亡原因里，心腦血管疾病居于首位，心衰更是不可忽視的重大公衛(wèi)問題?！吨袊牧λソ叻乐芜M展報告（白皮書）》顯示，中國心衰導致的間接成本（生產(chǎn)力損失等）占總經(jīng)濟負擔的72.1%，遠高于全球平均水平。
然而，當前中國心衰防控面臨諸多挑戰(zhàn)，如“重治輕防”現(xiàn)象突出，高危人群篩查不足、出院后隨訪體系薄弱等。
臨床上，心衰發(fā)生發(fā)展被分為4個階段。第一個階段是有心衰風險，如高血壓、糖尿病等患者，但沒有心衰癥狀或體征。第二個階段為臨床前心衰，沒有心衰的癥狀和體征，但存在左心室或右心室收縮功能降低、心室充盈壓升高等。這兩個階段的人群是心衰預防的重點。
改善生活方式，保持定期的隨訪，是心衰風險發(fā)展至癥狀性心衰、晚期心衰的有效方式。尤其是臨床前心衰人群，更應適當增加隨訪頻率，注意評估活動耐力，定期復查利鈉肽和超聲心動圖，監(jiān)測心臟結(jié)構(gòu)和功能變化。
對這兩類人群，控制血壓、心率、血糖、血脂等危險因素尤為重要。研究表明，長期有效地控制血壓可使心衰風險降低50%，而糖化血紅蛋白每下降1%，心衰發(fā)生風險則可以下降16%。做好日常的每一步，就是遠離疾病的一大步。
撰稿丨楊曦霞
編輯丨江蕓 賈亭
手繪｜喵星人包子
運營｜廿十三
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