日照首例！日照市中醫醫院開展可視內鏡引導下腦血腫清除引流術

從5月8日成功開展日照地區首例可視內鏡引導下軟通道腦內血腫清除引流術，到如今累計完成5例——短短時間內，日照市中醫醫院顱腦外科以毫米級精準微創技術，連續為5名危重腦出血患者成功拆除顱內"定時炸彈"，標志著該技術在日照地區已從"零的突破"邁入"成熟應用"新階段。

首例破冰！

5月8日打響"第一槍"

5月8日，初夏時節腦卒中高發期，醫院急診科接連收到兩名危重腦出血患者。63歲的張先生有長期高血壓病史，突發意識不清、左側肢體完全偏癱，CT顯示右側基底節區血腫量達45ml，隨時可能發生腦疝；36歲的李先生突發嗜睡、言語含糊、右側肢體偏癱，CT提示左側基底節區30ml血腫。

"傳統開顱手術創傷大、出血多，且會對正常腦組織造成二次損傷，兩名患者均不適合傳統術式。"顱腦外科周文主任醫師介紹，若采用保守治療，血腫吸收緩慢，可能導致不可逆損傷。經團隊反復研判，最終決定采用可視內鏡引導下軟通道腦內血腫清除引流術。

手術室內，周文主任醫師、盛毅副主任醫師團隊在可視化內鏡系統加持下默契配合——僅做0.5cm微小切口，高清內鏡實時傳輸顱內畫面，全程直視下精準清除血腫，手術不到1小時完成，術中出血極少。

術后效果立竿見影：張先生第二天便能睜眼、左側肢體可輕微活動；李先生言語清晰、肢體肌力逐步恢復，兩人均已順利轉入普通病房。

連戰連捷！

5位患者全部成功救治

首例的成功為團隊注入了強大信心。此后，科室持續深耕該技術，截至目前已累計成功完成5例可視內鏡引導下腦血腫清除引流術，腦出血涵蓋大腦血腫、小腦血腫、腦室引流及慢性硬膜下血腫等多種類型。患者年齡跨度從36歲到90歲，血腫量從30ml到150ml不等。團隊在可視內鏡引導下精準完成血腫清除、反復沖洗、置管引流，全程微創、術后恢復良好。5例手術全部成功，患者恢復均遠超預期。

每一臺手術，團隊均第一時間啟動腦卒中綠色通道，連夜召開病例討論會，依托CT影像三維重建精準計算穿刺點、路徑及靶點，為每位患者量身定制個體化微創方案。

"高清內鏡就像給大腦裝了'透視眼'，讓我們全程直視操作，徹底告別'盲穿'，精準度提升到毫米級。"盛毅副主任醫師表示，該技術創傷僅為傳統開顱的1/10，手術時間縮短70%，患者住院周期大幅縮短，真正實現"以最小創傷，獲最佳療效"。

技術引領！

打造區域腦卒中救治新高地

日照市中醫醫院顱腦外科顱腦外科（神經外科）是國家中醫藥管理局“十一五”重點?？?、山東省中醫藥重點學科建設項目——腦病科及國家高級卒中中心的重要組成部分，山東省神經脊柱聯盟核心成員單位，是日照市中西醫結合?？坡撁酥飨瘑挝?，是山東省醫院中管理、服務、技術、設施最優質的神經外科之一。科室匯聚14名高級職稱醫師，多人曾赴北京天壇醫院、北京宣武醫院、中國人民解放軍總醫院、北京三博腦科醫院、北京安貞醫院等國內頂尖神經外科中心進修，深耕神經內鏡微創技術多年。

"此次5例手術的成功，是團隊技術實力與多學科協作的成果。"周文主任醫師強調，從急診接診、綠色通道啟動，到精準手術、ICU術后監護，各環節無縫銜接，為患者搶救贏得寶貴時間。

從5月8日的"首例破冰"到如今的"5例連捷"，日照市中醫醫院顱腦外科以技術創新破解腦出血救治難題，為日照及周邊地區患者帶來更多康復希望。此次首例可視內鏡引導下腦血腫清除引流術的成功開展，不僅填補了日照地區在該領域的技術空白，更標志著醫院腦卒中微創救治能力實現了質的飛躍。

據了解，可視內鏡引導下軟通道腦內血腫清除引流術是近年來神經外科領域的前沿微創技術，其核心優勢在于：

對比項傳統開顱手術可視內鏡微創術切口大小8-10cm僅約0.5cm手術時間2-3小時約40-60分鐘術中出血較多極少腦組織損傷較大最小化恢復速度較慢明顯加快

該技術通過高清內鏡實時傳輸顱內畫面，醫生可在直視下精準定位血腫、徹底清除，徹底告別了傳統穿刺"盲操"時代，將操作精度提升至毫米級。據《中華神經外科雜志》相關研究顯示，該術式可使患者術后6個月良好預后率（mRS≤3分）提升至60%-75%，顯著優于保守治療組。

此項技術的成功落地，意味著日照及周邊地區的腦出血患者不必再遠赴北京、上海等地，在家門口即可享受到國內一流水平的微創神經外科診療服務，真正實現了"大病不出市"的民生目標。