擰毛巾使不上勁、撐桌子手腕發(fā)軟、轉(zhuǎn)動(dòng)手腕時(shí)隱隱作痛……這些看似不起眼的小困擾,很可能指向腕關(guān)節(jié)里一個(gè)“低調(diào)卻關(guān)鍵”的結(jié)構(gòu)——TFCC。近日,西京醫(yī)院九八六醫(yī)院骨科手外中心腕關(guān)節(jié)鏡團(tuán)隊(duì)引入骨道定位器微創(chuàng)設(shè)備,為TFCC損傷患者帶來更精準(zhǔn)、高效的治療方案,讓反復(fù)鉆孔、創(chuàng)傷較大的傳統(tǒng)手術(shù)成為過去。
TFCC全稱是三角纖維軟骨復(fù)合體,如同手腕的“緩沖墊”與“穩(wěn)定器”,負(fù)責(zé)支撐和穩(wěn)定腕關(guān)節(jié)。運(yùn)動(dòng)扭傷、摔倒撐地、長(zhǎng)期伏案、頻繁擰螺栓或使用鼠標(biāo),都可能讓這個(gè)“小零件”受損。以往,修復(fù)TFCC損傷的手術(shù)存在一個(gè)棘手痛點(diǎn):醫(yī)生在關(guān)節(jié)鏡下建立骨道時(shí),手感和角度稍有偏差,就可能需要反復(fù)鉆孔,不僅延長(zhǎng)手術(shù)時(shí)間,也增加創(chuàng)傷風(fēng)險(xiǎn)。
如今,西京醫(yī)院九八六醫(yī)院骨科手外中心腕關(guān)節(jié)鏡團(tuán)隊(duì)引進(jìn)的骨道定位器微創(chuàng)設(shè)備,讓這一難題迎刃而解——手術(shù)實(shí)現(xiàn)了一次性精準(zhǔn)鉆孔,創(chuàng)傷更小、效率更高。
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28歲的小陳(化名)一年前在訓(xùn)練中不慎扭傷右腕,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為TFCC損傷,經(jīng)過六周石膏固定后癥狀有所緩解。本以為已經(jīng)痊愈,不料近期舊傷復(fù)發(fā),腕部疼痛加劇,擰東西、抬重物都變得十分困難。
轉(zhuǎn)診至西京醫(yī)院九八六醫(yī)院后,手術(shù)團(tuán)隊(duì)借助骨道定位器,精準(zhǔn)鎖定尺骨遠(yuǎn)端骨道位置,一次性完成規(guī)范鉆孔。隨后高效清理病變組織,通過Wafer截骨解除尺骨撞擊,并經(jīng)骨道精準(zhǔn)修復(fù)固定受損組織。術(shù)后麻醉狀態(tài)下即刻探查,小陳的遠(yuǎn)尺橈關(guān)節(jié)穩(wěn)定性已明顯改善。
無獨(dú)有偶,22歲的小王(化名)也因TFCC損傷苦不堪言。三個(gè)月前,他在擰螺栓時(shí)扭傷右腕,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院石膏固定六周未見好轉(zhuǎn),又嘗試PRP(富血小板血漿)治療,依然疼痛無力。小王轉(zhuǎn)診至西京醫(yī)院九八六醫(yī)院后,關(guān)節(jié)鏡下顯示,他的TFCC深支斷裂、淺支破損,腕關(guān)節(jié)穩(wěn)定性欠佳。手術(shù)團(tuán)隊(duì)再次運(yùn)用骨道定位器,快速完成鏡下關(guān)節(jié)清理、精準(zhǔn)鉆孔縫合。
術(shù)后,小王的腕關(guān)節(jié)穩(wěn)定性即刻恢復(fù)理想,疼痛感明顯減輕,后續(xù)康復(fù)過程也十分順利,很快就能逐步恢復(fù)正常活動(dòng)。
手外中心專家提醒,手腕疼痛切勿掉以輕心,尤其是長(zhǎng)期腕部受力或曾有扭傷史的人群,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
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