封面新聞記者 邱添
5月17日是世界高血壓日。一部聚焦西藏阿里地區高血壓防治的人文紀錄片《高山的回響》正式云端首映。鏡頭穿越平均海拔4500米的雪域高原,記錄下醫患攜手應對高血壓挑戰的真實故事,也叩響了一個沉重命題:當優質醫療資源與高原群眾之間橫亙著遼闊地理與極端環境,健康公平如何照進現實?
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被忽視的“高原反應”
高血壓是我國面臨的重大公共衛生挑戰。據國家心血管病報告,我國高血壓患者約2.5億,18歲以上成人患病率約25%。而在高原地區,低氧、低壓、低溫的極端環境使這一“隱形殺手”更加兇險。四川大學華西醫院心臟內科副主任彭勇指出,高原環境會過度激活人體交感神經,導致血壓更難控制。數據顯示,西藏地區高血壓患病率高達46.5%,控制率僅3.0%。
更令人憂心的是,許多高原居民將頭痛、乏力等癥狀誤認為普通“高原反應”,直到突發腦梗、腦出血才送醫。阿里地區人民醫院內二科主任靳志勇對此深有感觸:“患者常年頭痛、胸悶,卻以為是高原生活的正常現象,不愿積極治療。”紀錄片的主人公薛先生便是一個縮影——在阿里工作生活二十余年,服用多種降壓藥仍無法控制血壓,且已發生過腦血管意外。“在缺氧低壓環境下,隨時可能再發生心腦血管事件。”
跨越千里的“生命接力”
阿里地區面積34.5萬平方公里,人口僅12萬多,最遠的鄉鎮距離地區醫院近千公里。牧民就診往往需要先騎馬再轉車,藥品斷供、隨訪缺失時有發生。靳志勇坦言,當地此前面對難治性高血壓,“僅能優化藥物,無法開展更前沿的治療”。
轉機出現在2025年底。在彭勇教授指導下,阿里地區人民醫院團隊成功為薛先生實施了當地首例微創降壓介入治療。在海拔4500米的全球最高導管室之一完成這項技術,驗證了其在極端環境下的安全性與有效性。彭勇解釋,這項療法的核心優勢在于不依賴每日服藥,能夠為取藥難、隨訪難的高原患者提供更持久的血壓控制方案。
靳志勇回憶,得知可以開展治療時“非常緊張”,但彭勇那句“沒事,我絕對陪著你一起做”,給整個團隊注入了強心劑。手術成功后,最讓他欣慰的是:“這些患者不用再奔波幾千公里外出就醫了。”
從“輸血”到“造血”
一臺手術的成功只是起點,體系建設才是長遠之計。阿里地區人民醫院于2025年底成功創建三級甲等醫院,院長張小剛表示:“我們要把醫院建成藏西高原的醫療高地,讓優質醫療資源成為群眾伸手可及的保障。”
目前,醫院已搭建起5G遠程雙向轉診系統,導管室網絡延遲僅0.03秒,可實現專家實時指導。華西醫院高原醫學科主任陳磊介紹,依托常態化的高原醫學在線論壇和現場教學,華西正為阿里培養本土人才,將覆蓋預防、篩查、診斷、治療、康復全周期的高原病防治方案植根雪域高原。張小剛透露,醫院正推進覆蓋7個縣的醫聯體建設,“讓距離不再是問題”。
讓健康公平照進雪域
從“外部輸血”到“自主造血”,一條帶不走的健康防線正在世界屋脊上扎實筑就。彭勇展望,未來將借助遠程平臺,培養更多本土醫療人才,讓高原百姓在家門口就能享受先進診療服務。陳磊則堅定表示,華西醫院將繼續發揮國家隊優勢,讓高原病防治方案真正扎根雪域。
當科技、政策、學科與公益在雪域高原交匯,曾經的健康孤島正響起連綿回響。正如彭勇所言:“讓高原與平原享受同等品質的醫療服務,這是踐行健康中國2030的重要一步。”
讓每一位高原群眾,都能伸手觸及有溫度的醫療保障——這既是《高山的回響》最深沉的旋律,也是健康中國最堅實的承諾。
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