北京
藥品分類:頭孢菌素類抗菌藥物
本藥可用于哪些疾病？
主要用于以下敏感菌引起的感染癥：
☆ 上呼吸道感染：咽喉炎、扁桃體炎。
☆ 下呼吸道感染：急性支氣管炎、慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張癥（感染時）、慢性阻塞性肺病繼發(fā)感染、肺炎。
☆ 副鼻竇炎、中耳炎。
☆ 泌尿系統(tǒng)感染：淋菌性尿道炎、腎盂腎炎、膀胱炎。
☆ 皮膚和軟組織感染：毛囊炎、丹毒、蜂窩組織炎、皮下膿腫、淋巴管（結(jié)）炎、癤、癤腫癥、癰、瘭疽、化膿性甲溝（周）炎、汗腺炎、簇狀痤瘡、感染性粉瘤、肛門周圍膿腫；乳腺炎。
☆ 前庭大腺炎、前庭大腺膿腫。
☆ 牙周炎、牙冠周炎、頜炎。
本藥的藥理作用是什么？
☆ 頭孢泊肟酯為口服廣譜第三代頭孢菌素，進(jìn)入體內(nèi)后經(jīng)非特異性酯酶水解為頭孢泊肟發(fā)揮抗菌作用。通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成而發(fā)揮殺菌作用。
如何使用本藥？
飯后服用
☆ 成人，一次1片，一日2次。重癥患者的劑量可增至一次2片，一日2次。應(yīng)隨年齡、體重及癥狀適宜增減。
哪些人群禁用本藥？
☆ 對頭孢泊肟酯制劑成分有休克既往史患者，不得用藥。
☆ 對本制劑成分或頭孢菌素類抗生素過敏癥既往史患者，原則上不給藥，不得已時慎用。
使用本藥有哪些注意事項？
☆ 慎用人群：對青霉素類抗生素有過敏癥既往史患者；既往有過敏癥狀體質(zhì)患者；嚴(yán)重腎損害患者；經(jīng)口攝食不足患者或非經(jīng)口維持營養(yǎng)患者，全身狀態(tài)不良患者；被診斷為假膜性結(jié)腸炎的腹瀉患者；老年患者。
☆ 可能會引起休克，故應(yīng)仔細(xì)問診。
☆可通過胎盤屏障，孕婦慎用；可從乳汁分泌，哺乳期婦女用藥應(yīng)停止供
乳。
☆本品宜餐后服用，食物可使本藥的吸收程度和血藥峰濃度增加。
用藥后可能出現(xiàn)哪些不良反應(yīng)？
☆ 有皮疹、蕁麻疹、瘙癢、藥物熱等皮膚過敏癥狀。
☆ 有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、厭食等胃腸道反應(yīng)。
☆ 偶有嗜酸性粒細(xì)胞增多、中性粒細(xì)胞減少、血小板減少、溶血性貧血。
☆ ALT、AST、ALP、LDH和膽紅素一過性升高，偶見黃疸。
☆ 偶有BUN、肌酐升高。偶可致維生素K和B族維生素缺乏，有出血傾向或口腔炎等。
本藥與哪些藥物有相互作用？
☆ 與氨基糖苷類抗生素藥物聯(lián)合應(yīng)用可有協(xié)同抗菌作用，同時增加了腎毒性。
☆ 若與H2受體阻滯劑或含鈣、鎂、鋁制酸劑合用，可影響本藥吸收，降低本品血藥濃度，影響療效，避免合用。
☆ 與其它β-內(nèi)酰胺類抗生素類似，同時服用丙磺舒，會抑制本品從腎臟排泄，導(dǎo)致峰濃度升高。
作者：河源市人民醫(yī)院 主管藥師 徐平
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