一批家庭常備藥，集體降價(jià)？

護(hù)肝片、健胃消食片……一批知名家庭常備藥，或許馬上要迎來大降價(jià)了。

近日，第四批全國中成藥聯(lián)盟采購正式開標(biāo)。和以往相比，這次最大的不同在于，首次大規(guī)模納入了一批OTC（非處方藥）中成藥，包括健胃消食片、護(hù)肝片、感冒清熱顆粒、小兒肺熱咳喘顆粒等大品種。

對于老百姓來說，這無疑是個好消息。要知道，這些藥品的存在感可都不低，降價(jià)能顯著降低老百姓的用藥成本。

既然如此，這場集采為什么直到現(xiàn)在才姍姍來遲呢？

圖/視覺中國

藥更便宜了

我國龐大的非處方藥市場里，中成藥占了相當(dāng)大的一部分。

據(jù)中國非處方藥物協(xié)會統(tǒng)計(jì)，OTC市場銷售結(jié)構(gòu)中，中成藥長期占據(jù)約65%的份額，化藥約占35%。

市場份額雖大，生意卻不算好做，因?yàn)樵S多熱銷的OTC中成藥都不具備獨(dú)家性，競爭十分激烈。

以“護(hù)肝片”為例，通過國家藥監(jiān)局官網(wǎng)查詢共122個批文。米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)顯示，葵花藥業(yè)市場份額最大，最高時一度達(dá)90%以上，其余企業(yè)只能瓜分剩下的不到10%。

還有“健胃消食片”這一品類，國家藥監(jiān)局官網(wǎng)顯示共55個批文。市場份額最大的是華潤江中，據(jù)博研咨詢數(shù)據(jù)，2025年其市占率達(dá)到了88%。

同一品類的OTC中成藥之間價(jià)格也不統(tǒng)一，有很大差距。

以“健胃消食片”為例，中國新聞周刊查詢某電商渠道發(fā)現(xiàn)，江中牌32片/盒規(guī)格售價(jià)約9元，其余一些品牌同規(guī)格售價(jià)僅4.5—5.9元。

上海市衛(wèi)生和健康發(fā)展研究中心主任金春林告訴中國新聞周刊，中成藥和化學(xué)藥不同，化學(xué)藥如果通用名一致，成分也大體相似。中成藥屬于復(fù)方制劑，不同品牌間成分、用料、工藝上都會存在一定差異，定價(jià)難以找到準(zhǔn)確錨點(diǎn)，這也是過去幾年的集采始終沒有大規(guī)模擴(kuò)張到OTC中成藥上的原因之一。

去年7月，國家醫(yī)保局醫(yī)藥價(jià)格和招標(biāo)采購指導(dǎo)中心發(fā)布《醫(yī)藥價(jià)格風(fēng)險(xiǎn)線索通報(bào)（第一批）》。文件指出，當(dāng)前全國掛網(wǎng)的8.8萬余種中成藥中，個別中成藥在部分省份的日均治療費(fèi)用是該省同種藥品最低日均治療費(fèi)用的5倍以上。隨后各省市相繼啟動了中成藥價(jià)格掛網(wǎng)治理工作，逐漸積累起了工作經(jīng)驗(yàn)。

而在企業(yè)一端，基于自身情況的不同，參加集采的動力也不同。

對于已成功占據(jù)了消費(fèi)者心智的企業(yè)來說，參加集采的意愿通常都不高，因?yàn)闊o須再通過降價(jià)獲取更多的市場份額。市占率較小的企業(yè)則相反，更傾向于用“以價(jià)換量”的策略來搶占市場。

第四批中成藥集采擬中選結(jié)果部分證實(shí)了這一點(diǎn)：健胃消食片共有16家企業(yè)的產(chǎn)品擬中選，包括哈藥、修正藥業(yè)、云南白藥、健民集團(tuán)等，而市占率最大的華潤江中并未出現(xiàn)。

感冒清熱顆粒競爭更激烈，共40余家企業(yè)的產(chǎn)品擬中選，包括神威藥業(yè)、廣譽(yù)遠(yuǎn)、同仁堂科技等，市占率較高的華潤三九同樣未參與。

葵花藥業(yè)卻是個例外，擬中選結(jié)果表公示，其幾個主力品種，包括護(hù)肝片、小兒肺熱咳喘口服液等均赫然在列。

關(guān)于可能的降價(jià)幅度，湖南省藥品流通行業(yè)協(xié)會原秘書長黃修祥對中國新聞周刊推測，參考安徽省2024年度中成藥集中帶量采購的結(jié)果，中標(biāo)藥品的價(jià)格平均降幅可能達(dá)到40%以上。

金春林則認(rèn)為，本次集采強(qiáng)調(diào)了不搞“唯低價(jià)論”，降幅可能會比前幾次溫和不少。不過上述OTC中成藥都是大品種，也是很多家庭的日常儲備藥，參加集采后進(jìn)入“三進(jìn)藥店”等零售渠道，能直接減輕老百姓的負(fù)擔(dān)。

不同的策略

對于老百姓，藥品降價(jià)是好事，但對中標(biāo)企業(yè)來說，壓力卻上來了。

2024年，安徽就曾計(jì)劃將華潤三九的“999感冒靈”納入省級集采，結(jié)果導(dǎo)致華潤三九市值一度蒸發(fā)超百億，最后無疾而終。

背后的邏輯部分在于，集采是醫(yī)院端集中采購，而“999感冒靈”主要在院外市場銷售，給不了太多增量的同時，反倒會降價(jià)影響企業(yè)利潤。

所以這一次，華潤三九以及華潤江中同樣又選擇了觀望。

還有行業(yè)人士分析，這些企業(yè)之所以選擇觀望，除了原本的市占率較高外，或許也是因?yàn)槊媾R的業(yè)績壓力暫時不大。

據(jù)年報(bào)，華潤江中2025年收入略微下降，利潤有所增加：營收42.2億元，同比下降4.87%；實(shí)現(xiàn)歸母凈利潤9.07億元，同比增長15.03%。華潤三九業(yè)績整體處于增長態(tài)勢，營業(yè)收入為316.0億元，同比上升14.4%；歸母凈利潤為34.2億元，同比上升1.6%。

但這并不意味著它們從此可以“高枕無憂”。以華潤江中為例，中國新聞周刊拆解其年報(bào)發(fā)現(xiàn)，2025年其三大業(yè)務(wù)線中，兩塊大業(yè)務(wù)在下降：OTC業(yè)務(wù)實(shí)現(xiàn)營收29.92億元，同比下降8.39%；處方藥業(yè)務(wù)營收為7.20億元，同比下降9.15%；健康消費(fèi)品業(yè)務(wù)4.94億元，同比增長43.19%。

營收整體下滑，利潤卻能保持增長，與成本和費(fèi)用控制分不開。2025年，華潤江中營業(yè)成本同比降9.69%至14.61億元，使毛利率提升了1.53個百分點(diǎn)至65.50%；銷售費(fèi)用同比降12.94%至13.01億元。

更重要的是，集采已經(jīng)升級為“全民價(jià)格錨點(diǎn)”。

集采不再只關(guān)注院內(nèi)市場，通過“三進(jìn)藥店”，可以直接打通院外市場。所謂“三進(jìn)藥店”，是對參與國家集采藥品“三進(jìn)”（進(jìn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、進(jìn)民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)、進(jìn)零售藥店）行動的零售藥店的通俗稱呼，旨在讓老百姓在家門口買到平價(jià)好藥。

以陜西為例，截至2025年底，“三進(jìn)”藥品推薦清單已納入295種集采藥品，覆蓋1930余家零售藥店、206家民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)、11600余家村衛(wèi)生室。

因此，今年面對參加集采企業(yè)的“圍剿”，華潤江中占比超70%的OTC業(yè)務(wù)恐將進(jìn)一步承壓。

目前已經(jīng)有企業(yè)注意到了這一點(diǎn)，葵花藥業(yè)這一次主動“擁抱”了集采。

相關(guān)公告顯示，葵花藥業(yè)終端渠道以O(shè)TC領(lǐng)域?yàn)橹鳎?025年?duì)I收占比超80%。葵花藥業(yè)方面告訴中國新聞周刊，自2024年起，公司所處的傳統(tǒng)醫(yī)藥制造產(chǎn)業(yè)正步入前所未有的深度調(diào)整期，市場競爭格局劇烈重構(gòu)、終端渠道加速裂變……公司將依托優(yōu)勢品種進(jìn)入集采之契機(jī)，積極拓展在醫(yī)療終端（等級醫(yī)院、基層醫(yī)療）的覆蓋。

黃修祥認(rèn)為，集采是大勢所趨，早參加比晚參加好。“積極參與集采拓展醫(yī)院渠道，除了可以把蛋糕做得更大一點(diǎn)，還能同時提升品牌在醫(yī)生和患者中的專業(yè)形象，對公司整體業(yè)績有好處。”

“核心主品參加集采，可能短期內(nèi)會業(yè)績承壓，但是集采對于藥企來說類似成人禮的概念，有挑戰(zhàn)但也有更可期待的未來，是企業(yè)長期可持續(xù)發(fā)展的戰(zhàn)略選擇。”葵花藥業(yè)方面對中國新聞周刊表示。

不過也有受訪專家認(rèn)為，是否參加集采，充其量只是銷售策略一端的調(diào)整，沒有解決OTC中成藥行業(yè)當(dāng)下的結(jié)構(gòu)性問題：同質(zhì)化競爭加劇、創(chuàng)新能力不足。真正的破局之道，還是在于沉下心搞研發(fā)。

中國醫(yī)藥物資協(xié)會研究院基層醫(yī)療研究所所長黃偉文對中國新聞周刊總結(jié)，隨著中成藥帶量采購逐步深入，覆蓋品種越來越多，價(jià)格不斷下行已是不可逆的行業(yè)趨勢。“藥企必須加大研發(fā)投入，聚焦創(chuàng)新藥及中藥經(jīng)典名方的開發(fā)，提升核心競爭力。”

記者：石若蕭

編輯：余源