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在上海,瑞金醫(yī)院是醫(yī)療界的一塊“金字招牌”。打開瑞金醫(yī)院的掛號(hào)頁面,你會(huì)發(fā)現(xiàn)一個(gè)現(xiàn)象:有些專家的特需門診掛號(hào)費(fèi),從500元到1000元不等,個(gè)別院士或國醫(yī)大師甚至更高。
很多人第一反應(yīng)是“太貴了”。但真正見過這些專家的人知道,你買的不是那十幾分鐘的問診,而是背后幾十年、數(shù)萬例臨床積累下的判斷力和決策水準(zhǔn)。
當(dāng)病情走了彎路,當(dāng)問題遲遲得不到確診,當(dāng)普通的治療方案一輪又一輪不見成效,家屬最關(guān)心的就不是“貴不貴”,而是——到底誰才真正懂我家人的病。
錢在這個(gè)時(shí)候,已經(jīng)從消費(fèi)變成了選擇。
今天我們盤點(diǎn)上海瑞金醫(yī)院掛號(hào)費(fèi)最貴的10位專家,看看他們憑什么值這個(gè)價(jià)。
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上海瑞金醫(yī)院
一、內(nèi)分泌科領(lǐng)域:寧光——中國內(nèi)分泌代謝病的“臨床指南制定者”
所在科室:內(nèi)分泌代謝科
門診類型:院士特需門診
寧光,中國工程院院士,上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院院長,國家代謝性疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心主任。長期從事內(nèi)分泌代謝病臨床與科研,在糖尿病、肥胖、垂體瘤、腎上腺疾病等領(lǐng)域享譽(yù)國內(nèi)外。
他是中國內(nèi)分泌領(lǐng)域的“總設(shè)計(jì)師”之一——很多全國通用的糖尿病診治指南,都出自他和他帶領(lǐng)的團(tuán)隊(duì)。當(dāng)普通門診對(duì)復(fù)雜內(nèi)分泌紊亂束手無策時(shí),寧光院士往往能給出“一錘定音”的判斷。
他的特需門診號(hào),是全國各地難治性糖尿病、罕見內(nèi)分泌腫瘤患者跨省而來的希望。
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糖尿病診治
二、血液科領(lǐng)域:陳賽娟——急性早幼粒細(xì)胞白血病“上海方案”的締造者
所在科室:血液科
門診類型:院士特需門診
陳賽娟,中國工程院院士,法國國家醫(yī)學(xué)科學(xué)院外籍院士,上海血液學(xué)研究所名譽(yù)所長。她和團(tuán)隊(duì)開創(chuàng)的急性早幼粒細(xì)胞白血病“上海方案”,將這種最兇險(xiǎn)的白血病從死亡率極高轉(zhuǎn)變?yōu)橹斡食^90%。
她的價(jià)值不是開化療藥,而是為全國的血液科醫(yī)生制定治療規(guī)則。當(dāng)患者被診斷為復(fù)雜難治性白血病或淋巴瘤時(shí),陳賽娟院士的判斷往往決定了整個(gè)治療方向。
三、普外科/胰腺外科領(lǐng)域:沈柏用——亞太地區(qū)胰腺微創(chuàng)手術(shù)的“領(lǐng)軍人”
所在科室:普外科·胰腺外科
門診類型:特需門診
沈柏用,上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院副院長,普外科主任,國家衛(wèi)健委突出貢獻(xiàn)中青年專家。他完成的腹腔鏡和機(jī)器人胰腺手術(shù)量連續(xù)多年位居亞太第一。
胰腺癌被稱為“癌王”,手術(shù)難度極高。沈柏用的手中,大量原本被判“無法切除”的局部晚期胰腺癌獲得了根治性切除的機(jī)會(huì)。找他,等于找的是胰腺外科的“天花板”。
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機(jī)器人胰腺手術(shù)
四、心血管內(nèi)科領(lǐng)域:張瑞巖——高危冠心病介入治療的“拆彈專家”
所在科室:心內(nèi)科
門診類型:特需門診
張瑞巖,瑞金醫(yī)院心內(nèi)科主任,中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì)常委。擅長復(fù)雜冠脈病變、慢性完全閉塞病變、高危瓣膜病的介入治療。
當(dāng)多家醫(yī)院告知“血管堵得太嚴(yán)重、沒法放支架”時(shí),張瑞巖往往是最后的嘗試。他每年完成數(shù)百例別人不敢做的高危介入手術(shù)。
五、神經(jīng)內(nèi)科領(lǐng)域:陳生弟——帕金森病和阿爾茨海默病的“中國診療規(guī)范執(zhí)筆人”
所在科室:神經(jīng)內(nèi)科
門診類型:特需門診
陳生弟,瑞金醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任,國際帕金森病及運(yùn)動(dòng)障礙學(xué)會(huì)委員。他牽頭制定了中國帕金森病診斷標(biāo)準(zhǔn)和治療指南。
帕金森病和老年癡呆的早期診斷極其困難,用藥調(diào)整更是精細(xì)活。陳生弟的價(jià)值在于:他能在疾病還很隱蔽的時(shí)候給出準(zhǔn)確判斷,并制定長期的“神經(jīng)保護(hù)”策略。
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帕金森病醫(yī)院治療
六、燒傷科領(lǐng)域:陸樹良——?dú)p傷創(chuàng)面修復(fù)的“最后一道防線”
所在科室:燒傷整形科
門診類型:特需門診
陸樹良,瑞金醫(yī)院燒傷科教授,中華醫(yī)學(xué)會(huì)燒傷外科學(xué)分會(huì)副主任委員。瑞金醫(yī)院燒傷科是中國燒傷醫(yī)學(xué)的發(fā)源地之一,陸樹良是其中的代表性專家。
大面積燒傷、復(fù)雜難愈創(chuàng)面、電擊傷……當(dāng)?shù)厥嗅t(yī)院處理不了或反復(fù)失敗的創(chuàng)面修復(fù)問題,到他這里往往能找到辦法。他不是在縫皮,而是在“重建組織”。
七、呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科:瞿介明——疑難重癥肺炎和肺部真菌感染的“診斷終點(diǎn)站”
所在科室:呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
門診類型:特需門診
瞿介明,上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院黨委書記,中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)主任委員。長期從事下呼吸道感染、肺部真菌病、不明原因肺炎的診治。
很多外院反復(fù)抗感染治療無效的發(fā)熱待查、肺部陰影待查患者,輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院后,最后一張影像片子和所有化驗(yàn)單會(huì)出現(xiàn)在瞿介明的診桌上。他的判斷,往往終結(jié)了漫長的診斷馬拉松。
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肺部CT檢查
八、骨科/關(guān)節(jié)外科領(lǐng)域:張偉濱——骨腫瘤保肢治療的“上海標(biāo)準(zhǔn)”
所在科室:骨科
門診類型:特需門診
張偉濱,瑞金醫(yī)院骨科主任,中華醫(yī)學(xué)會(huì)骨科學(xué)分會(huì)委員。擅長骨與軟組織腫瘤的切除與保肢重建,尤其在骨盆腫瘤、骶骨腫瘤等高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域手術(shù)經(jīng)驗(yàn)豐富。
當(dāng)別的醫(yī)院建議截肢時(shí),張偉濱會(huì)評(píng)估能否“切干凈腫瘤同時(shí)保留肢體功能”。他的保肢率遠(yuǎn)高于全國平均水平。
九、皮膚科領(lǐng)域:鄭捷——疑難重癥皮膚病的“會(huì)診終點(diǎn)站”
所在科室:皮膚科
門診類型:特需門診
鄭捷,瑞金醫(yī)院皮膚科主任,中華醫(yī)學(xué)會(huì)皮膚性病學(xué)分會(huì)前任主任委員。瑞金醫(yī)院皮膚科是國家臨床重點(diǎn)專科,尤其擅長紅斑狼瘡、皮肌炎、銀屑病、大皰性皮膚病等。
很多患者全身皮疹數(shù)年,多方求醫(yī)無效。鄭捷能從看似混亂的皮損表現(xiàn)中,找出真正的病因——是自身免疫、感染還是藥物反應(yīng),然后精準(zhǔn)用藥。
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皮膚科
十、放射科(介入治療):王建華——肝癌介入治療的“中國元老”
所在科室:放射科·介入科
門診類型:特需門診
王建華,瑞金醫(yī)院放射科終身教授,中國介入放射學(xué)奠基人之一。在國內(nèi)率先開展肝癌的動(dòng)脈化療栓塞(TACE)聯(lián)合消融治療。
對(duì)于無法手術(shù)的中晚期肝癌患者,王建華的選擇往往是最優(yōu)的介入方案。幾十年數(shù)萬例肝癌介入經(jīng)驗(yàn),讓他對(duì)每一針、每一根導(dǎo)管的位置都有極其精準(zhǔn)的判斷。
貴在哪里?不只是掛號(hào)費(fèi)
這十位專家的特需門診掛號(hào)費(fèi),集中在500—1200元區(qū)間,個(gè)別院士門診更高。普通人一眼看去覺得貴,但真正需要的人知道:
診斷的精度、治療的判斷、決策的質(zhì)量,都被放在了同一個(gè)價(jià)格里。
普通門診一個(gè)上午接診七八十人,每人只有幾分鐘。特需門診不同,醫(yī)生有充分時(shí)間把病史、影像、病理、基因報(bào)告全部串聯(lián)起來。越是跨科室的疑難病、越是在多家醫(yī)院查不出病因的病,這種“看全信息”的能力就越不可替代。
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醫(yī)生閱片
什么人該掛這類號(hào)?
在一家甚至多家醫(yī)院反復(fù)就診,病情依然說不清楚,或者治療方案換了一輪效果依然不理想;
確診的是罕見病或高危疾病(如復(fù)雜胰腺癌、難治性白血病、嚴(yán)重自身免疫病),需要頂級(jí)水平的綜合判斷來確認(rèn)方向;
面臨兩難的手術(shù)或治療抉擇——做不做、怎么做、風(fēng)險(xiǎn)多大,需要一個(gè)經(jīng)歷過數(shù)千數(shù)萬例同類病例的權(quán)威專家來拍板。
在這些時(shí)候,一千塊掛號(hào)費(fèi)與其說是“看病價(jià)”,不如說是決策價(jià)。
在上海瑞金醫(yī)院,這些專家的名字本身就是患者口中流傳的“關(guān)鍵詞”。他們不是在豪華辦公室里遙不可及——他們每周固定出診,親手看片子、問病史、拿方案。
他們中有人把一種白血病的治愈率從幾乎為零拉到90%以上;有人一年完成幾百臺(tái)別人不敢接的高危介入手術(shù);有人制定的全國指南,每天都在指導(dǎo)著成千上萬基層醫(yī)生的處方。
他們的價(jià)值不在開方子快,而在看得準(zhǔn)、定得穩(wěn)。
什么情況下,你花這個(gè)錢是值回票價(jià)的?當(dāng)病到了不走彎路的階段,當(dāng)家屬想聽到的不是模棱兩可的“再看看”,而是“判斷清楚、方案明確”的時(shí)候。
這,才是上海瑞金醫(yī)院這十位頂級(jí)專家最難被替代的地方。
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