如果你吞過一片阿司匹林,在咖啡里加過牛奶,給寵物喂過食,或者配過處方藥,那么你都曾依賴美國食品藥品監督管理局的關鍵監管。
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長期以來,這家機構一直被視為全球食品和藥品監管的“金標準”。作為一個龐大機構,美國食品藥品監督管理局監管的產品大約占美國經濟總量的四分之一。
即便在一切順利的時候,美國食品藥品監督管理局局長這個需要參議院確認的職位,也必須在一連串艱難判斷中周旋。無論是以創紀錄速度批準,還是處理郵購避孕藥這一充滿爭議的領域,局長都要一邊作出決定,一邊應對期待獲得特殊照顧的大公司。
把這份工作做好,甚至只是把它做下去,都不是一件能幫人廣結朋友的事。
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在白宮與負責監管美國食品藥品監督管理局的美國衛生與公眾服務部之間被來回拉扯數日后,消息于周二傳出:總統唐納德·特朗普處境艱難的美國食品藥品監督管理局局長馬蒂·馬卡里醫生將辭職。馬卡里是一名約翰斯·霍普金斯大學外科醫生。
外界的注意力隨即轉向:誰會接下這一職位。特朗普把馬卡里的辭職短信發到“真實社交”平臺后不久,38歲的凱爾·迪亞曼塔斯被任命為代理美國食品藥品監督管理局局長。
迪亞曼塔斯是一名名不見經傳的佛羅里達州律師,2025年才進入美國食品藥品監督管理局,出任人類食品項目主任;在那之前,他的身份是小唐納德·特朗普的狩獵伙伴。
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狩獵機構“奧西奧拉戶外”的創始人邁克·塔西在社交平臺上這樣描述當時的場景:“小唐納德和他的好朋友凱爾·迪亞曼塔斯!凱爾第一次打到奧西奧拉火雞!”“奧西奧拉戶外”網站上還刊登著一張特朗普之子、迪亞曼塔斯和塔西與一只火雞的合影。
一個人如何從和總統之子一起獵火雞,走到管理美國食品藥品監督管理局人類食品項目的1000名員工,再到出任代理美國食品藥品監督管理局局長,這個故事的輪廓在特朗普第二任期內已越來越常見:與對的人交好,本身就會成為一種資格。
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蘇珊·梅恩說,迪亞曼塔斯或許正說明了美國食品藥品監督管理局目前的處境:他是唯一一位能夠較有說服力接下這一職位的副局長。梅恩是耶魯大學公共衛生學院兼職教授,2015年至2023年曾任美國食品藥品監督管理局食品安全與應用營養部門主任。
她說:“迪亞曼塔斯先生不是醫學博士。這是一個不尋常的選擇。但在目前這種情況下,這又是合乎邏輯的選擇。”
在“政府效率部”裁員重創該機構、持續動蕩又導致科學家大批離開之后,美國食品藥品監督管理局的組織架構圖已經幾乎失去領導層。梅恩說,在這家頻繁爆發明星式人事沖突的機構里,迪亞曼塔斯展現出“更為平衡的領導風格”。
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原本應當保持審慎的監管環境,在馬卡里掌舵期間卻常常因混亂登上新聞標題。其一是藥品評估與研究中心主任喬治·蒂德馬什被迫辭職。據稱,他曾利用自己在機構內的監管角色,對一名前商業伙伴進行打擊報復。
其二是維奈·普拉薩德。他曾擔任美國食品藥品監督管理局生物制品評估與研究中心主任,并以強硬的領導風格以及對某些藥物申請的斷然拒絕,在制藥行業乃至其本人下屬中引發震蕩。
在無數爭斗之中,最終結束馬卡里任期的,是一場圍繞水果味電子煙的爭執。一名美國食品藥品監督管理局官員說,此前特朗普曾與尋求其產品獲批的煙草行業高管進行了一場“決定命運的午餐會”。
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白宮當時正向美國食品藥品監督管理局施壓,要求批準這些產品,而馬卡里對此持抵制態度,因為這類產品顯然會吸引兒童。一名馬卡里的熟人說:“這對他來說已經到了極限。他不想為糖果口味簽字放行。”
目前,迪亞曼塔斯只是暫時擔任這一職務。任何被正式提名長期出任這一職位的人,都需要接受參議院確認聽證。
目前浮現出的一個可能人選是布雷特·吉魯瓦海軍上將。他是一名兒科醫生,曾在特朗普第一屆政府時期擔任美國衛生與公眾服務部助理部長,期間負責診斷檢測工作。周二,《滾石》聯系到吉魯瓦時,他拒絕置評。
目前尚不清楚特朗普是否會提名人選,以及會在何時提名。同樣也無法判斷,迪亞曼塔斯以代理身份掌管美國食品藥品監督管理局的時間會持續多久。
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