AI中醫診斷軟件看舌頭APP的結果與數據如何解讀？

“看舌頭”是知醫邦醫院上線的一款中醫AI診斷軟件，依托傳統中醫舌診理論，搭配專利AI算法數學模型，通過精準采集舌頭高清圖像，智能分析拆解舌頭神色形態特征，一鍵生成電子病案，包括舌象描述、診斷結論、數據梯度和電子處方四項內容，同步自動統計歷史數據，描繪動態曲線。

一、舌象

舌診是中醫望診的核心，舌頭是人體唯一可以看得見的內部器官，也是人們唯一可以從它了解到自己的內臟所發生的變化、掌握自身身體情況的組織器官，可以形象的比喻為五臟六腑的“鏡子”。中醫核心醫理明確：人體五臟六腑精氣全部上達于舌，臟腑強弱、氣血多少、津液盈虧、體內寒熱、虛實痰濕，都會直接表現在舌頭外觀上。

傳統老中醫看舌全靠經驗肉眼判斷，主觀性強，普通人學不會，專業中醫師數量有限，很難滿足大眾日常居家健康自測需求。知醫邦“看舌頭”App，完美解決這一問題，嵌入的《中醫舌面圖像處理軟件》屬于二類醫療器械（鄂械注準20252215822）：機器客觀拍照識別，精準區分全舌整體及舌尖、舌前、舌中、舌側、舌根五大區域，自動識別舌頭顏色、形體形態、舌苔厚薄、舌面潤燥等核心特征，嚴格按照行業標準T/CIATCM010-2019《中醫舌象診斷信息分類與代碼》生成標準化、無偏差的專業舌象描述，這也是后續所有診斷、數據、方子計算的基礎。

（截自看舌頭App，舌象、診斷結果）

二、診斷

“看舌頭”App完全按照二類醫療器械（鄂械注準20252215879）《中醫輔助診斷軟件》注冊的內容出具診斷結果，覆蓋中醫診斷學全部246個證型、中醫內科學全部54個病證，辨證邏輯契合傳統中醫臨床診療規范，分析結果全面嚴謹、精準可靠。

所謂“禍不單行”，疾病常多證兼夾。“看舌頭”App通過多維度舌象特征交叉驗證，結合證型間邏輯關系矩陣，自動識別復合證型與主次矛盾，避免單證孤立判斷導致的漏診誤判，確保辨證結果貼合臨床實際。

上案診斷結果出現了6項，講的就是病性以濕為主，偏寒，是寒濕，病位在脾，病機就是寒濕困脾，造成脾濕，土盛及金、脾濕犯肺而肺濕，脾肺水液運化、輸布失常而停聚為患，以至于水停。

三、數據

AI就是要量化中醫，將中醫數字化，轉化為看得見、能對比、分輕重的數字和圖表，“看舌頭”App歸納為輪圖、峰圖、表單三種形式，各司其職，分別對應確定病性、鎖定病位、量化程度。

1、輪圖：確定病性

此輪圖在App客戶端作了簡化，外顯為雷達圖、重點展示四維八象，易于觀察寒、熱、虛、實、燥、濕、虧、滯8個基本面。后臺基源于八卦圖，是整體辨證的核心可視化依據。輪圖嚴格遵循中醫陰陽消長、生克制化、對立統一的基礎理論，依托六輪體系打造，涵蓋中醫最常見的36個證素：寒證、熱證、虛寒、實寒、虛熱、實熱、陽盛、陽虛、陰盛、陰虛、寒濕、濕熱、涼燥、燥熱、虛證、實證、氣虛、血虛、氣滯、血瘀、虧證、滯證、燥證、濕證、水泛、濕滯、燥結、津虧、厥證、郁證、痰證、枯證、閉證、積證、勞證、脫證。病性并非孤立單獨存在，臨床多互為因果、兼夾錯雜、相互影響，輪圖可直觀呈現其主次關系與交織狀態。

（中醫36證素辨證輪圖）

以陽虛/氣虛為例，陽氣核心功能為溫煦、推動、氣化，陽氣虧虛必然伴隨氣機衰弱，二者同源、密不可分，不存在單純陽虛而無氣虛，因此辨證將二者歸為同一輪級。氣虛以臟腑機能衰減為核心表現，陽虛在氣虛基礎上疊加虛寒內生、水濕不化之象；輪圖可清晰呈現，陽虛氣虛日久可直接衍生寒濕、水泛等，久延轉為勞證、脫證等慢性虛損或危重證候，同時可與血瘀、津虧、陰虛等兼夾并存，與實熱、陽盛氣滯對立制約，契合中醫真實病機演變規律。

當然，我們在看輪圖的時候并不用過多考慮其復雜性，把這一切都交給AI算法模型（ChatiSS）去進行后臺計算。簡化后的輪圖解讀就更加簡單直觀：彩色線條向外延伸越長，代表該項寒、熱、虛、實、濕、燥、滯、虧失衡問題越突出、程度越嚴重。

（截自看舌頭App，左邊雷達圖為簡化后的輪圖，右為峰圖）

2、峰圖：鎖定病位

峰圖的作用為分辨表里、精準定位病變臟腑。中醫表里辨證規則明確：表證為新發外感、外邪初侵肌體，病位淺、發病急，病邪先犯肌表衛分，病變變化最先顯現于舌苔表層；里證為久病內傷、臟腑功能失調，病位深伏體內，病根在內臟，病變核心反映在舌質形態及舌面各臟腑分區的局部特征改變。

基于中醫表里辨證核心原理，設置兩組核心運算指數：一是未病指數Wb，整合苔形、苔質、燥濕等舌苔相關指標綜合運算，以苔形指數與寒熱指數為重，對應全舌整體表層變化，專屬判定外感表證；二是分區經臟指數Tr，按舌尖、舌前、舌側、舌中、舌根臟腑分區分別建模運算，以虛實指數與氣血指數為重，對應心、肺、肝、脾、腎五臟內在失衡，專屬判定內傷里證。系統以各項指數最大值為核心判定標準，以此區分表證與里證，精準鎖定核心發病病位，量化辨證流程完全貼合傳統中醫舌診理論。

病位對應規則清晰易懂，依托各項指數數值高低排序辨證，不是只判定單一核心病證，可同步區分發病主次、兼顧多重臟腑兼夾失衡：全舌未病指數數值最高時，統一判定為外感表證；舌尖Tr1a對應心證、舌前Tr1b對應肺證、舌中Tr2對應脾證、舌側Tr3對應肝證、舌根Tr4對應腎證。各分區經臟指數按數值高低依次排列，數值最高者為當下主要核心病變臟腑，數值次高及依次遞減者為次要兼夾失調臟腑，完整對應中醫一臟主病、多臟同病、虛實兼夾的臨床真實狀態，精準區分病位輕重主次，辨證更貼合人體實際病機情況。

未病指數Wellbeing，Wb=[(w1)/Ф+(w2)+(w3)×Ф]/(1/Ф+1+Ф)；w1=(e^|Sh|×e^|Ch|)^(1/2)-1，Sh=苔形指數，Ch=寒熱指數；w2=(e^|Gr|×e^|Md|)^(1/2)-1，Gr=苔質指數，Md=燥濕指數；w3=(e^|Fe|×e^|Bg|)^(1/2)-1，Fe=虛實指數，Bg=氣血指數。

經臟指數Tropism，Tr=[(t1)/Ф+(t2)+(t3)×Ф]/(1/Ф+1+Ф)；t1=(e^|Fe|×e^|Bg|)^(1/2)-1，Fe=虛實指數，Bg=氣血指數；t2=(e^|Ch|×e^|Md|×e^|Pi|×e^|Cr|)^(1/4)-1，Ch=寒熱指數，Md=燥濕指數，Pi=點刺指數，Cr=裂紋指數；t3=(e^|Sh|×e^|Gr|)^(1/2)-1，Sh=苔形指數，Gr=苔質指數。

3、表單：量化程度

表單類似于化驗單，屬于定量檢測范疇，數字化顯示各項指數，指數是“看舌頭”量化舌象的核心標準，共設置12類指數，全面覆蓋虛實、寒熱、氣血、燥濕、舌苔、舌形等全部辨證維度。系統以±0.198為健康平和參考區間，數值偏離該參考區間越遠，說明體質偏頗、臟腑失調的問題越嚴重。指數等級清晰劃分七個梯度，分別為+++（重度太過）、++（中度有余）、+（輕度有余）、（適中）、-（輕度不足）、--（中度不足）、---（重度不足），輕重對應關系直觀明了，辨證結果簡單易懂。同時可按指數梯度高低區分辨證主次：等級最重、偏離最遠的為核心主證，等級偏輕、數值次之的為次要兼證，符合中醫一主多兼的辨證特點，精準貼合個人真實體質情況。

四、方子

“看舌頭”App調理方劑并非隨機匹配，而是依托多維度算法運算，從十萬余首經典古方中科學篩選配比。系統先篩除繁雜大方與簡易單方，優先選取適配舌象、辨證概率最優的藥材，確立核心主方；再精選經典藥對強化功效，搭配合規佐使藥引調和藥性。全程規避十八反、十九畏等配伍禁忌，剔除禁限及稀缺藥材，遵循藥典標準規范用量，最終生成貼合個人體質、安全合規的個性化調理方案。

（截自看舌頭App，電子處方）

這個方子，原方出自《傷寒論》，為祛濕劑，具有利水滲濕，溫陽化氣之功效。完全對證本案病性以濕為主，偏寒，屬寒濕，病位在脾，寒濕困脾，脾濕犯肺，以至于水停。另外在AI問診時病人反應有高血壓，頸椎病，頭項僵痛的實際情況，從峰圖也可以看出，表證的特征十分明顯，加葛根解肌退熱，生津，透疹，升陽止瀉。用于外感發熱頭痛，項背強痛，口渴，消渴，麻疹不透，熱痢，泄瀉，高血壓頸項強痛。

五、動態

單次檢測僅反映當下瞬時的身體狀態，動態趨勢數據核心用于長期體質監測和調理效果研判。重點監測未病指數、經臟指數、虛實指數、寒熱指數、氣血指數、燥濕指數、苔形指數、苔質指數八項核心辨證指標，趨勢解讀邏輯簡單明晰：多項檢測后，整體核心指數穩步回落、各項偏頗指數逐步回歸健康標準區間，代表體質失衡逐步調和、調理干預見效；若各項指數持續偏離正常值，說明臟腑偏頗、病機失衡持續加重，需及時調整調理方案針對性干預。

（截自看舌頭App，動態監測）