能不能致命？會不會大流行？郵輪漢坦病毒大起底，專家對旅行者給出三條“護身符”

一艘滿載23國旅客、橫跨南大西洋的極地探險郵輪，本應是一場通往極境的奢華之旅。2026年春天，這艘名為“洪迪厄斯”號（Hondius）的豪華郵輪卻意外淪為汪洋中的“生物孤島”。一種平日里連資深臨床醫生都罕見的病毒悄然潛入，在短短幾周內接連奪走三條生命。

這種病毒能不能致命？會不會大流行？針對大眾疑惑，中南大學湘雅醫院感染科專家為大家拆解這場“海上悲劇”背后的科學真相。

“幽靈”病毒，悄然登船

4月1日，“洪迪厄斯”號從阿根廷烏斯懷亞起航。4月6日，一名70歲的荷蘭籍男性乘客開始出現發熱、頭痛并伴有腹瀉。在密閉的郵輪環境中，這種癥狀極易被誤診為暈船或常見的諾如病毒感染。

然而，病情演變之快超過預期。4月11日，該乘客因多器官衰竭猝然離世。隨后，與其同行的妻子也開始出現類似癥狀，在轉移至南非治療后不幸離世。

5月2日，一名德國籍乘客因急性肺炎引發呼吸衰竭，成為了這場海上疫情的第三名遇難者。

真兇鎖定：不按常理出牌的“安第斯病毒”

隨著世界衛生組織（WHO）的緊急介入和跨國實驗室的檢驗確認，病原體終于被鎖定—漢坦病毒（Hantavirus）家族中一個“不按常理出牌”的亞型:安第斯病毒。

流行病學調查揭示了一個令人警惕的真相：0號患者（首例發病者）并非在郵輪上被老鼠傳染的，他極有可能在登船前于阿根廷當地（烏斯懷亞或其周邊地區）接觸了攜帶安第斯病毒的鼠類排泄物形成的氣溶膠，然后帶著潛伏的病毒登上了郵輪。

這意味著，郵輪本身并不是病毒的“發源地”，而是一個完美的“生物放大器”。一個潛伏期內的感染者，在密閉、高密度、空調循環的海上環境中，把一種本就具備有限人際傳播能力的罕見病毒，傳播給了他的旅伴及其他乘客。

漢坦病毒：低調卻可能致命的病毒

在感染科醫生眼中，漢坦病毒并非新面孔，但安第斯病毒絕對是最危險的成員之一：

1.攻擊靶點不同： 亞洲常見的漢坦病毒（如引起我國出血熱的型別）主攻腎臟，而安第斯病毒直擊肺部。它會誘發“漢坦病毒肺綜合征”（HPS），導致肺毛細血管滲漏，患者仿佛“溺水”在自己的體液中。

2.致命的致死率：普通出血熱病死率已降至1%以下，而安第斯病毒引發的HPS病死率高達30%-50%。

3.唯一人傳人的漢坦病毒：絕大多數漢坦病毒不具備人傳人能力，但安第斯病毒是目前唯一被證實可通過人際傳播的亞型。雖然其傳播效率遠低于流感，但在郵輪客艙這種通風受限的極端環境下，這種“有限傳播”變得異常致命。

郵輪：病毒的“完美放大器”？

調查顯示，船上未發現老鼠直接參與傳播，0號患者也非船上感染，郵輪仍提供了病毒指數級放大的條件：

1.密閉居住空間：客艙面積小，空氣流通依賴中央空調。未配備高效過濾或新風不足時，病毒氣溶膠可能在艙室間傳播。

2.高密度公共區域：餐廳、劇場、泳池等場所頻繁接觸，增加有限風險。

3.醫療能力有限：郵輪的醫療中心無法處理急性呼吸衰竭，離岸救治需數日航程，海上醫療的救治能力就顯得捉襟見肘。

因此，本可能僅引發少數病例的陸地事件，在郵輪上演變成跨國公共衛生事件。

會不會大流行？不必恐慌，但要清醒

截至目前，該事件已造成至少9例確診或疑似病例，3人死亡，多名下船乘客散布在荷蘭、瑞士、南非等地接受緊急治療。那么，這會成為下一場全球大流行嗎？專家表示：“幾乎不可能”。

首先是人際傳播效率低：安第斯病毒的人傳人需要“長時間、面對面、無防護”的極端密切接觸。基本再生數（R0）估計遠低于1，不會像新冠那樣呈指數級暴發。

其次有宿主限制：自然宿主是嚙齒動物，人類只是偶然宿主。傳播鏈容易中斷，無法在人群中長期循環。

同時，這類病毒可防可控：只要做好病例隔離、密接追蹤、加強個人防護（尤其是在照顧患者時戴口罩、勤通風），就能有效阻斷傳播。

給旅行者的三條“護身符”

“科學防鼠是預防漢坦病毒感染的關鍵”。專家表示，我們應盡可能遠離嚙齒動物棲息地，避免與可能攜帶病毒的鼠類接觸。如果必須清理長期封閉的庫房，切記“先噴后掃”：先噴灑消毒液（如84消毒液或含氯消毒劑）充分濕潤環境，再開始清掃，這樣可以有效避免揚起帶有病毒的灰塵氣溶膠，降低感染風險。

在旅行途中，尤其是長時間身處密閉的交通工具內，要樹立“新風意識”，盡量增加自然通風，保持空氣流通。如果同行人員出現不明原因的發熱、呼吸困難等癥狀，應立即采取物理隔離措施，并盡快尋求醫療幫助，以防可能的傳播風險。

提供精準的病史線索同樣至關重要。如果你曾前往安第斯山區、阿根廷、智利等地旅行，之后出現不明原因的發熱、呼吸困難等癥狀，務必主動告知醫生的旅行史。這可能是醫生能在最短時間內做出正確判斷、將你從死亡線上拉回來的唯一線索。

一艘郵輪，一種罕見的病毒，一次出人意料的傳播鏈條，揭示了全球化時代公共衛生的脆弱性。專家強調，漢坦病毒肺綜合征雖然兇險，只要科學認識、理性應對，這種“海上孤島”的悲劇就不會演變成全球的噩夢。而對我們普通人來說，最好的保護，永遠是常識和衛生習慣。

瀟湘晨報·晨視頻記者劉暢 通訊員李亮 傅蕾

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