徒步爬山警告丨夏天被蟲咬，可不止紅腫瘙癢，嚴重的能毀容、致命

進入夏季以來，各種昆蟲叮咬也變得十分常見，除了蚊子，還有蜱蟲、跳蚤、螞蟻等小蟲子對我們的身體“垂涎三尺”。 當我們外出時，要如何防范各種昆蟲叮咬？不小心被叮咬后，需要做哪些處理？

毀容殺手——隱翅蟲

隱翅蟲是甲蟲的一種，屬于昆蟲綱、鞘翅目、隱翅蟲科、毒隱翅蟲屬。又被稱為“青腰蟲”，長得有點像螞蟻，體長一般不超過1厘米，鞘翅很短，腹部全裸，乍看像沒有翅膀，故名“隱翅蟲”。

（圖源：央視頻截圖）

隱翅蟲其實是不咬人的，只是因為它爬到人的皮膚上，常常被大家不自覺地打死或壓死，這時，會造成毒液大量濺出，酸性值很大，對人的皮膚具有很大的腐蝕性。

所以，遇到這種蟲子，別打死它，只要用嘴吹走即可。

隱翅蟲毒液的pH值為1~2。第四軍醫大學2007年的學報發表過陳士新醫生的論文《隱翅蟲皮炎590例臨床分析》，其中提到：

隱翅蟲皮炎是由隱翅蟲引起的急性水腫性皮膚病，在南方夏季炎熱地區發病率很高，占皮膚科疾病的9.3%。隱翅蟲體內含pH值1~2的酸性液體，在有雜草、潮濕的地方生存，天氣越熱，活動越頻繁。

草叢殺手——蜱蟲

嚴格來說，蜱蟲其實并不是昆蟲，它屬于節肢動物門蛛形綱（類似的還有蜘蛛、蝎子、螨蟲等），而昆蟲是節肢動物門昆蟲綱的，但從醫學的角度來說，因為它們叮咬后的結果類似，我們就放在一起講了。

每年的4月至9月是蜱蟲活躍期，它平時多停留在高約30～75 cm的草端，有人或動物經過時會攀附在身上進行叮咬。叮咬時多選擇皮膚較薄的部位，如動物或人的頸部、耳后、腋窩、大腿內側、會陰部和腹股溝等處。

一般而言，被蜱叮咬的時候不會有明顯痛感，但被叮咬的部位可能會出現局部充血、水腫、急性炎癥反應，甚至引起繼發性感染。最重要的是，蜱蟲可以傳播多種疾病，如發熱伴血小板減少綜合征、萊姆病、森林腦炎、巴貝西蟲病、蜱傳斑疹傷寒等。為預防蜱蟲叮咬，在野外活動時，要注意如下幾點：

1.在叢林地區行走時不要離開路徑以避免刮擦灌木和雜草

2.不要隨便坐躺在野外的地上

3.注意穿長袖長褲并將褲腳塞進靴子或襪子里

4.最好穿明亮顏色的衣服，這樣容易發現蜱蟲

5.必要時可在皮膚及衣服上噴涂含有DEET（避蚊胺）、氯菊酯或派卡瑞丁等驅蟲化學物質的驅蟲液

6.活動結束后，認真檢查全身，并幫助兒童及寵物進行檢查，因此蜱蟲可以附著在衣物、背包上，所以隨行物品也要仔細檢查

如果發現被蜱蟲叮咬了，保持冷靜，不要驚慌，用尖鑷子準確夾住叮入皮膚的蜱的頭部或口器，并逐漸將其垂直拉出。不能抓住或擠壓蜱的軀體，凡士林油、酒精、點燃火柴或其它刺激方法都不可取，因為蜱吸血的口器很復雜，上面長著倒刺，一旦不恰當的拔除正在吸血的蜱，很可能讓它的口器折斷在皮膚里，進一步引發皮膚炎癥。

（圖源：guokr.com）

被叮咬后30天內，如果出現皮疹、頭痛、發熱、明顯疲乏、肌肉酸痛、關節腫痛等癥狀，及時去醫院就診，并告訴醫生你被蜱蟲叮咬的地點、時間、身體部位。

大胃王——跳蚤

跳蚤是世界范圍內農場動物及家養寵物最常見的外寄生昆蟲，對犬、貓等小動物的感染率極高，不同于蚊子當中只有雌蚊吸血，雌雄跳蚤都會吸血。

（圖源：壹圖網）

而且它們還“飯量”極大，一只跳蚤成蟲一天中可吸入相當于其體重15倍的血液，動物長期被跳蚤寄生會導致貧血性疾病，甚至有小貓、小狗被跳蚤長期叮咬后會失血而死。

跳蚤直接叮刺人體后，會造成叮刺性皮炎和過敏性皮炎, 引起皮膚瘙癢，此外，它還曾是歷史大流行疾病——鼠疫的“遞刀者”。

正是由于跳蚤在疫鼠與人類之間來回叮咬，才使得黑死病（即鼠疫）在人群中迅速擴散傳播，短短6年間，奪走了約2500萬歐洲人的生命，

（黑死病/圖源：壹圖網）

除了鼠疫，大多數跳蚤都是最常見的絳蟲的中間寄主, 并且還是鼠斑疹傷寒、兔熱病等疾病中間寄主和傳播媒介，跳蚤還能感染并傳播立克氏體，偶爾還能傳播瘟疫桿菌。

跳蚤的防治主要包括物理及化學兩個方面：

物理防治：有研究顯示使用吸塵器可以清除地毯上90%的卵、50%的幼蟲及95%的成蟲，因此，使用吸塵器經常清理地毯墊褥可以有效降低跳蚤的密度；

化學防治：可根據動物的種類、年齡, 以及動物受到跳蚤感染的程度，來選用合適的殺蟲劑劑型對其進行清洗消毒，使用昆蟲生長調節劑還可以有效地抑制跳蚤的繁殖和發育過程。

如果發現被跳蚤叮咬了，不要一直抓撓，否則會越抓越癢，可以用肥皂清洗叮咬處，或者噴點花露水、抹點風油精，也可以起到止癢的作用。如果癥狀比較嚴重，建議立即就醫做進一步處理。

無敵螞蟻——紅火蟻

雖然有些時候，我們為了表示打針一點也不疼，會說“就跟螞蟻咬一口一樣”，但要是這種螞蟻咬一口，七尺男兒也可能忍不住流下痛苦的眼淚。

作為一種危險的外來入侵物種，紅火蟻原產于南美洲，最早進入我國的時間是2004年，當時在我國臺灣地區首先發現了這一物種，到2004年9月份，廣東吳川市也發現了紅火蟻的身影，而今紅火蟻已蔓延至全國12個省份435個縣。

（圖源：參考文獻[4]）

紅火蟻和前面的兩種蟲子不同，它并不是寄生生物，不吸血，主要食用植物及其他一些昆蟲、節肢動物、脊椎動物以及腐肉，但它常常誤傷人類。

紅火蟻外號“無敵的螞蟻”，由此你就能看到它多么厲害了。不同于一般的螞蟻，紅火蟻毒囊中有大量毒液，一旦咬到人后，毒液就會注入皮膚，被咬者傷口處會有強烈的火灼感，甚至會引起全身紅腫導致休克，嚴重者還會喪命。

近年來也常見紅火蟻傷人的報道，如小朋友在公園玩耍時被咬傷、農民在勞作時被咬傷，甚至市民在小區內散步也會被咬傷。

（遇到這種“土堆”要躲開，可能就是紅火蟻的巢/圖源網絡，侵刪）

當被紅火蟻咬傷后，千萬不要抓撓，以免導致繼發感染，可以先用肥皂水反復沖洗被叮咬的地方，保持傷口清潔，可用涼水或冰塊對被叮咬部位進行冷敷。

如果人對紅火蟻毒素中的毒蛋白過敏，會出現意識模糊和休克、昏厥現象，大約有0.2%的患者被叮咬后會引發全身抽搐及急性腎衰竭癥狀，因此如果有過敏病史，或被叮咬后反應嚴重，一定要及時送醫。

總之，除了以上三種蟲子，戶外活動時，蜘蛛、蜈蚣、隱翅蟲、松毛蟲、刺毛蟲、蝎子、臭蟲等都可能對我們有傷害，所以外出游玩時盡量穿長衣長褲，不要在樹下、潮濕的地方過多停留，如不慎被叮咬，自己難以處理，或癥狀嚴重，就要及時就醫。

編輯：春雨醫生

參考文獻：

[1]麻毅,姜志寬,韓招久.跳蚤的危害及防治研究進展[J].中華衛生殺蟲藥械,2004(06):385-388.

[2]Centers for Disease Control and Prevention,Lyme Disease,https://www.cdc.gov/lyme/faq/index.html

[3]DrydenMW,GafarSM Bloodconsumptionbythecatflea,Cteno cephalidesfelis(Siphonaptera:Pulicidae)oncats:timetoinitiationandurationoffeeding[J]JMedEntomol, 2000, 37:634636

[4]孫振杰.紅火蟻：危險的外來生物[J].生態經濟,2021,37(05):5-8.