盼完整社區“一老一小”基礎建設早日實現——母親節的呼喚

中房報記者 馬琳 栗文忠 北京報道

《中共中央關于制定國民經濟和社會發展第十五個五年規劃的建議》明確提出，推進城市更新行動、加快完整社區建設的發展目標。

硬性任務明確改造老舊小區11.5萬個，優先補齊教育、醫療、養老、托育、社區綜合服務、便民商業、文體健身等嵌入式公共服務設施短板。文件發布后，獲得失能老人、嬰幼兒無托照護家庭的廣泛認可，更為全國3億多老年家庭、上億青年群體，提供體系化、制度化的民生保障支撐。

一、 好政策應落實的三條建議

“一人失能，全家失衡”。 當前，我國失能失智老年群體已超4500萬人，平均每6位老年人中就有1人需長期專業照護。通過走訪調研大量失能老人家庭不難發現，若僅依靠子女獨自承擔四位老人的養老與失能陪護重任，家庭壓力不堪重負。更為突出的是，長期照護極易引發家庭矛盾，工作生活難以平衡、家庭成員深陷精神內耗。一邊是老年失能照護難題凸顯，一邊是嬰幼兒托育供給不足，雙重壓力疊加，讓不少原本和睦的家庭陷入緊張與困頓。

人民政協報、中國婦女報、中國房地產報6年來持續聚焦 “一老一小” 服務在社區、家庭場景中面臨的現實困境。其中，通過對一位 80 余歲半失能老人歷經半失能、康復、再度失能、持續康復全過程的課題實踐調研，深刻印證了 “一人失能，全家失衡” 的現實痛點，嚴重拖累老中青幼多代人的生活品質。

不少家庭本就面臨老年失能照護難題，再疊加新生兒養育壓力，而社區嵌入式專業托育資源供給不足，進一步加劇育幼困境，直接影響青年群體的就業節奏與生育意愿。

如何破解這一涉及個人與千萬家庭的社會性難題？通過3家報社6年對40多個城市的系列調研，以及對眾多家庭的問題總結，認為解決中國社區“一老一小”問題，急需走出一條良性綜合循環路徑，建議如下：

1.好政策應落實。各部委工作協同聯動到位，建議中央專項巡視對各省市監督到位，以保障政策供給實打實落地執行。

2.銀發經濟發展規劃到位。銀發經濟要實現規模化、標準化、集群化、品牌化發展，需要完善造血功能，應發揮央企、國企帶頭作用，探索市場化運作新模式。

3.養老助老、扶幼助育是一項兜住兜牢民生底線的重要發展工程，個人、家庭、社會、國家四位一體良性循環，每“小家”熱氣騰騰，中國這個“大家”就會蒸蒸日上。

二、護理老人6年實踐的啟示

在家人的溫情陪伴下，老媽媽安享晚年時光。

2026，又一個春天光臨。窗外的青山黃了又綠，綠了又黃……老母親做腦外科手術重生，已靜靜走過6年。

可如今，母親的房間里卻總是安靜得像被按下了靜音鍵。

母親患有阿爾茨海默癥已將近15年。漫長的歲月里，她曾發脾氣、罵人、摔東西；也曾挑剔飯菜、認錯家門；可她依然會嬉笑調侃，會緊緊拉住來看她的人，絮絮叨叨說個不停……6年前那場腦部手術，是命運給出的一道險峻考題。在醫生、護工和子女用熱心、耐心、細心及引導、輔導、訓導的實踐中，加之日夜不歇的守護下，她竟奇跡般再度站起，甚至能推著輪椅上的我們練習行走，一邊走，一邊與我們合唱“洪湖水呀浪打浪……”；她會在某個清醒的片刻，伸出大拇指，高聲笑道：“你好，我好，大家都好！”

然而，從一年半前開始，時光仿佛忽然加快了流速。母親的意識如退潮般悄然遠去，直至最近幾個月，幾乎歸于沉寂。94歲的她，終日沉睡，眼皮沉重如墜鉛石。去年年初，國內3家最權威的醫院給出了一致的診斷：奇跡，或許不會再來了。

但我們仍固執地守在床邊，日復一日，像呼喚一個走得太遠的人。每天早晨，“媽媽，早上好”“媽媽，我給你唱洪湖水吧”……我們念著她記得的名字，說她牽掛的舊事，唱她愛聽的歌。偶爾——只是極其偶爾——她的眼皮會顫動一下。那一刻，仿佛黑暗的房間里，忽然掠過一粒微弱的光。

喂飯的時候，她有時會抿緊嘴唇。我們輕輕將勺子貼近，看到她終于緩緩張口、機械地咀嚼，心底便涌起一股酸楚的安慰——至少，她還認得食物的溫度，還留存著生命的本能。

我們常常握著她的手。這雙手，曾為我們6個子女縫衣做飯，曾牽我們走過無數風雨長路，也曾在我們犯錯時揚起又落下。如今，她靜靜躺著，松弛而沉默，不再回應我們的溫度。

而我多想——

多想母親能在混沌中聽見我們的呼喊，睜開雙眼。哪怕目光渾濁，哪怕已認不出我們是誰；

多想她能再抬起手，像從前那樣，輕輕撫過我們的臉，或嗔笑著拍打弟弟的肩；

多想再聽她含糊卻溫柔地喚一聲，哪怕只是一個不成調的乳名……

阿爾茨海默癥，是一場漫長而殘酷的告別。她遺忘著世界，而世界仍在努力記住她。縱然她被困在時間的孤島，我們依然相信，愛能穿透一切迷霧，抵達那些看似寂靜的角落。

而孫輩們說：“奶奶的故事，我們還沒來得及聽夠。只在泛黃的照片里，見過她利落的背影和溫暖的笑臉。如今我們終于懂得，父親和姑姑們日復一日的陪伴，是在為我們上最后一堂關于‘愛’的課——原來有些牽掛，不需要回應；有些守護，不在乎是否被記得。”

我多想——

多想再聽媽媽講那過去的故事，在爐火旁，在燈光下；

多想上天能對她多一些仁慈，免她病痛，許她安康晚年；

多想歲月對這位要強一生的母親，再溫柔一些；

多想所有子女，都能像父母曾經對待我們那樣，耐心傾聽、用心陪伴；

多想這個世界，能給失能的老人多一寸照護的溫度、多一分尊嚴的敬意……

我多想……

媽媽，若是累了，就繼續睡吧。我們都在這里，牽著您的手，如同小時候您牽著我們。

只要您還在呼吸，我們就還有來處，還有歸途，還有一個完整的家。

愛，從來不需要想起，因為它永遠不會被忘記。

三、市級試點匹配是核心

照料一位失能老人，從來不是一人之事，而是需要全家人的協同。

完整社區服務設施試點建設是解決“一老一小”供需匹配的核心。目前，90%以上的養老育幼是在社區和家庭中完成，以滿足這個龐大需求的著力點。這項工作既是政策供給，也是群眾需求。

為此建議：省會城市、計劃單列市，對居住3000人以上社區，應列入試點建設。

在地級市，常住人口2000人以上的社區均布局2個試點；縣級層面，千人以上社區各打造1個試點。同時，將嵌入式公共服務設施建設納入國家及省、市公共投入基礎保障范疇。省市級財政予以適度資金配套，并推行公建民營市場化運營模式，通過600至2200平方米新建或改建空間，配齊養老托育所需硬件基礎設施。

民政、衛健、市場監管等多部門協同發力，推動配套服務、報銷標準、監管規范在社區驛站聯動落地，持續完善 “一老一小”系統化服務供給，切實提升群眾獲得感與幸福感，提振生活精氣神，更助力涵養向善向好的社會風氣，形成良性循環。