荷蘭鳥類學家萊奧·希爾佩羅爾德被確認為與“洪迪烏斯”號郵輪相關的致命漢坦病毒疫情中的首例已知病例。他于今年4月在南大西洋航行期間發病。
他的病例對于全球衛生部門追蹤這種罕見病毒如何在乘客之間傳播并跨越國界至關重要。
70歲的希爾佩羅爾德和69歲的妻子米莉婭姆是經驗豐富的觀鳥愛好者,在4月1日登上“洪迪烏斯”號之前,他們已花了數月時間游歷南美洲各地。他們的旅程途經阿根廷、智利和烏拉圭,并于3月底返回阿根廷,這趟行程最終成為致命之旅。
這對夫婦來自荷蘭豪勒韋克村(約3000人口),當地一家月刊雜志發布的訃告中提及了他們的名字。美媒及荷蘭媒體均對此進行了報道。
美媒已通過電子郵件聯系荷蘭衛生、福利與體育部以及荷蘭國家公共衛生與環境研究所(荷蘭國家公共衛生機構)尋求評論。
此次疫情涉及安第斯型漢坦病毒,這是一種罕見變種,與大多數通常只在嚙齒動物之間傳播的病毒株不同,它能夠在人與人之間傳播。
該病毒在一艘郵輪上出現,已引發多國間的國際接觸者追蹤工作,凸顯了感染跨越國界傳播的速度之快。包括已返回本國的美國人和歐洲人在內的乘客,目前正接受癥狀監測,當局正爭分奪秒遏制進一步感染。
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當地官員稱,該場地污染嚴重,據信其中藏匿著攜帶安第斯型漢坦病毒的嚙齒動物。該病毒通常通過吸入受感染糞便或尿液中的顆粒物傳播。
據該船運營商Oceanwide Expeditions稱,航行不到一周,希爾佩羅爾德便開始出現癥狀,包括發燒、頭痛和胃腸道問題,并于4月11日在船上死亡。
世界衛生組織總干事譚德塞表示,當時漢坦病毒并未被立即懷疑,因為其癥狀與其他呼吸道疾病相似,他的死因最初未得到解釋,也未采集樣本。
他的妻子在船于4月24日抵達偏遠的圣赫勒拿島后下船,但不久后便發病。數天后,其病情惡化,在南非去世。
調查人員認為,兩人之死是此次疫情中最早被關聯的病例之一,希爾佩羅爾德被視為該聚集性病例中的“零號患者”。
隨著更多病例被發現,“洪迪烏斯”號上載有超過100名乘客,成為日益擴大的公共衛生應對行動的中心。
與該次航行相關的已有至少數例感染和多起死亡,促使美國、英國及歐洲多國展開監測、隔離和接觸者追蹤工作。
數名乘客在航行中途下船并進行了國際旅行,引發了對病毒在航班及后續旅程中進一步傳播的擔憂。
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漢坦病毒通常從嚙齒動物傳播給人類,且不以持續的人傳人著稱。此次疫情涉及的安第斯型病毒是個例外,衛生官員指出它可通過人與人之間的密切接觸傳播。
即便如此,專家強調,傳播需要長時間或密切接觸,對普通公眾的整體風險仍然較低。
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盡管“洪迪烏斯”號疫情嚴重,流行病學家強調,該病毒缺乏引發全球危機所需的關鍵要素:高效的人際傳播能力。
“大流行潛力主要取決于傳播構架,而非致死率,”約翰斯·霍普金斯大學高級學者阿梅什·阿達利亞告訴媒體。
漢坦病毒往往使感染者迅速病重,從而限制了其傳播范圍。“重要的不是病死率……而是人與人之間的傳播能力,”哈佛大學流行病學家比爾·哈納奇說。
專家表示,即便是已知唯一能在人際間傳播的安第斯型病毒,其傳播能力也很弱,通常需要密切、長時間的接觸。
“很難從一個人傳給另一個人,”斯坦福大學流行病學家馬克·利普西奇告訴媒體。
這種高致死率與低傳播性的組合意味著,疫情可能致命,但不太可能演變成大流行。
4月1日:“洪迪烏斯”號從阿根廷烏斯懷亞出發,開始橫跨南大西洋的航行。 4月11日:一名荷蘭乘客在船上死亡,成為此次航行中首例死亡病例。 4月24日:該男子的遺孀連同其遺體被空運從圣赫勒拿島送至約翰內斯堡。 4月25日:轉移過程中其病情惡化,抵達后住院治療。 4月26日:她在醫院去世。當局后來確認她感染了漢坦病毒。 4月27日:另一名生病的乘客(英國籍)被撤離至南非,住院治療,病情危重但穩定,感染已確診。 5月2日:一名德國乘客在船上死亡,但尚不確定是否與漢坦病毒有關。 5月3日:船只抵達佛得角附近,但被拒絕靠港。 5月5日:醫護人員登上停泊在佛得角海岸附近的船只評估情況。 5月6日:世衛組織確認,一名此前已下船并在蘇黎世就醫的乘客中發現了第三例漢坦病毒病例。
衛生當局正在繼續調查確切的傳播鏈,包括感染是在乘客登船前就已發生,還是在航行期間傳播。
包括世衛組織在內的國際機構正在協調檢測、監測和隔離措施,同時在多個大洲追蹤乘客。
當前重點仍是控制疫情、識別其他病例,并了解這種罕見病毒是如何在遠離其通常環境的郵輪上出現的。
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